Amyloidose af hjertet: behandling, årsager, diagnose, symptomer, klassificering, patogenese

click fraud protection

Amyloidose af hjertet er en patologisk tilstand af det metaboliske organ i kredsløbssystemet. I hjertevævet, især myokardiet, udvikles deponeringen af ​​stoffer, der ikke er karakteristiske for myokardiet. I sin kemiske natur er amyloid et protein forbundet med polysaccharider.

amyloidakkumulering fører til afvigelser i hjerterytmen og evnen hos hjertekamrene til at trække sig, et tryk i hjertekamrene, ventiler struktur fremskridt patologier utilstrækkelig hjerte. Og i dag vil vi overveje funktionerne ved behandling af amyloidose i hjertet, dets patogenese og udviklingsmekanismen.

funktioner og sygdommens patogenese diagnose

"amyloidose af hjertet" er indstillet på grundlag af laboratoriet hæmatologi data aspiration biopsi, elektrokardiografisk, scintigrafi, røntgen og andre instrumentelle metoder. Amyloidose af hjertet lavet til at hærde i 2 retninger: polihimioterapevticheskim, der giver mulighed for at bremse ophobningen af ​​amyloid og medicin, invaliderende mangel på hjerte.

instagram viewer

grundlag af amyloid patologi er en overtrædelse af protein metabolisme system, hvor fibrillær typen polypeptider akkumuleret i tværstribede væv og bindevæv af hjertet, pericardium, væggene i koronararterierne og aorta. amyloidprotein ud over hjertet, kan deponeres i fordøjelsesorganerne, blod, luftvejene, og ekskretionssystemer.

Dybe alder, familiære og idiopatiske former af sygdommen giver ingen chance for manglen på evnen til at akkumulere amyloide polypeptider i hjertemuskulaturen. Vævene i perikardiumsækken og det indre lag af hjertet er også modtagelige for akkumulering af patogene stoffer, selvom i mindre grad end myokardiet. Amyloidsubstans fundet i større grad i det ekstracellulære rum mellem hjertemyocytter, at udviklingen af ​​stenose og spasmer intramurale arterier og små arterioler.

Graden af ​​strækning af hjertevæv og kamre falder med en stigning i koncentrationen af ​​amyloidpolypeptider på grund af den større tæthed af væv. Lyden af ​​udstødning af blod fra hjertet lider også på grund af, at kamrene ikke er i stand til at ændre mængden af ​​indkommende blod. I senile amyloidaflejringer typen markeret degeneration af muskelfibre i hjertet og akkumulering af patogene metabolitter i væggene i aorta og koronararterierne. Farlige virkninger af amyloidose er udtrykt ved et fald i mængden af ​​blod udstødt fra kamrene, en overtrædelse af de processer af sammentrækning og afslapning af hjertekammeret muskelceller, der danner kronisk hjertesvigt.

Når akkumuleringen af ​​amyloid i sinoatrialt atrial-ventrikulær node, og bjælker Cherif Purkinjefibre har problemer med elektriske ledningsevne impulser af forskellig sværhedsgrad( ifølge deres oplagringssted).Afsættelsen af ​​amyloidpolypeptider i valvulære strukturer er årsagen til udviklingen af ​​valvulær hjertesvigt. Det er på tide at tale om stadier og typer af amyloidose.

Klassifikation og former for amyloidose af hjertet

Forlængelsen af ​​amyloidose i hjertet er klassificeret af Verdenssundhedsorganisationerne med en passage på 4 faser.

VORES LÆSERE ANBEFALER!

For forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdomme, rådgiver vores læsere lægemidlet "NORMALIFE".Dette er et naturligt middel, der påvirker årsagen til sygdommen, helt forhindre risikoen for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde. NORMALIFE har ingen kontraindikationer og begynder at virke inden for et par timer efter dets anvendelse. Virkningen og sikkerheden af ​​lægemidlet er gentagne gange påvist ved kliniske undersøgelser og langvarig terapeutisk erfaring.

Lægernes mening. .. & gt; & gt;

  1. Ikke-invasive diagnostiske metoder registrerer ikke tegn på sygdom. Selv udførelse af en biopsi garanterer ikke et pålideligt resultat.
  2. Symptomer på amyloidose er fraværende, men instrumentelle undersøgelsesmetoder uden indtrængning i hjertekaviteten afslører de påviste sygdomme. Pålideligheden af ​​resultaterne af biopsien er høj.
  3. Det bruges som kompenserende stadium, hvor det er muligt at standse fænomenet myokardcelle degeneration. Symptomerne er ret levende.
  4. kardiomyopati udviklet til dekompensiruyuschego karakter, når muligt at støtte hjerteaktivitet, men processen bliver irreversibel amyloidose.

Former for svækkelse af proteinmetabolisme med deponering af amyloider har en forkortet forkortelse i overensstemmelse med det patologiske process latinske navn.

Dernæst vil du lære om årsagerne til amyloidose i hjertet.

Årsager til udseendet af

Mønstre af amyloidose i hjertet kan ikke påvises for nogen befolkningskategori. Familien form af amyloidose er arvet af en af ​​kromosomerne i det genetiske apparat, som har et mutant dominant gen. Oftest er sygdommens arvelige form noteret blandt beboere i Middelhavsområdet.

oftest beskrevet, og der forekommer en sekundær form for amyloidose af hjertet, hvilket sker som reaktion på en kronisk mangel på nyrefunktionen, kroniske lidelser i åndedrætsorganerne, bevægeapparatet, nogle seksuelt overførte sygdomme.

Symptomer Symptomer på progressiv amyloidose ligner andre sygdomme i hjertet( koronar hjertesygdom, kardiomyopati, hypertrofisk type).Af denne grund er diagnosen af ​​sygdommen, der udelukkende er fokuseret på det symptomatiske billede, umuligt.

I de tidlige stadier af sygdommen får man sig heller ikke til at mærke sig ved tegn eller viser ingen specifikke symptomer og efterlader diagnosen mange varianter af diagnosen. Patienten kan hurtigt føle træthed, klager over pludselig svimmelhed, overdreven irritabilitet, modtagelighed for hævelse og vægttab.

sædvanligvis før indtræden af ​​symptomer på amyloidosis afslørede en række faktorer, der tjener som udløser for sygdommen:

  • akut virusinfektion,
  • psychoemotional overstrain,
  • hyppig eller langvarig stress.

Begyndelsen af ​​amyloidose vurderes ved vedvarende hypotension, hjertefrekvensfejl, smerter i brystet. Yderligere dyspnø udvikler sig ved at øge, hævelse af vævene stiger, hvilket indikerer kronisk hjertesvigt. Forsøg på at eliminere amyloidose med glycosider, som hjælper med at genoprette normal hjerteaktivitet i andre kardiologiske sygdomme, fører ikke til en forbedring af patientens tilstand. Sygdommens fremskridt er hurtig.

indtrængning af amyloider i den ledende systemet af hjertet, især i sine oprindelige dele, forårsager fald i hjertefrekvens og er ofte årsag til hjertesvigt( klinisk død).Amyloidose, der dækker mange funktionelle systemer, er kendetegnet ved skader på organerne i disse funktionelle systemer( nyrer, hud, hjerne osv.).Dernæst vil vi fortælle dig om ekkokardiografi og andre metoder til diagnosticering af hjertets amyloidose.

Diagnose

Manglen på specifikke symptomer på amyloidose reducerer hyppigheden af ​​diagnostiske tests. I de fleste tilfælde detekteres amyloidose med post mortem obduktion af en syg person.

Under undersøgelsen af ​​en patient i løbet af livet vil en erfaren kardiolog være opmærksom på en række problemer.

  • For det første opdager progressiv amyloidose støj og døvhed i hjerte lyde, mens du lytter til et phonendoscope.
  • For det andet viser en elektrokardiografisk undersøgelse skalaafvigelserne fra normal ledning og manglende hjerte excitation.
  • For det tredje viser ultralydet i hjertet tykkelser på alle overflader af kamrene, skillevægge. Ekkogram reducerer også den kinetiske aktivitet af kardiomyocytter. Succesfuld for læge-diagnosen er påvisning af hypokoide områder i hjertehulrummet, afspejlet på billedet i form af granuler. Disse er amyloide overbelastninger.

Når amyloidose røntgenbillede viser tilstedeværelsen af ​​væske i pleurahulen og en større skygge spor af hjertet. Blandt de mest pålidelige resultater amyloidose diagnostiske metoder til bestemmelse af detekterede magnetisk resonansbilleddannelse og scintigrafi metode. At bestemme morfologien af ​​amyloidose ofte muligt biopsi af organer med patologisk akkumulering af amyloidpeptider.

Laboratorieteknikker i patologi afslørede stigende koncentrationer af globulin og albumin, og reducere antallet af andre lidelser. Hvis diagnosen "amyloidose" gennem en omfattende undersøgelse udelukket Fabry sygdom, hypothyroidisme med patologiske forandringer i hjertet, aorta stenose og andre patologier. Behandling

Terapeutiske Aktiviteter rettet mod at reducere proteinkoncentrationen hvorfra amyloid dannet. Ud over den mainstream, som et kompleks af foranstaltninger til eliminering af ødem, arytmi, korrektion systolisk blodtryk, og andre ikke-specifikke symptomer.

Drug

  • Hvis der er en sekundær amyloidose af hjertet, gælder medicin for at reducere de sygdomsfremkaldende virkninger i andre systemer ved hjælp af colchicin og kortikosteroider.
  • I primær amyloidose er det sædvanligt at anvende antitumorlægemidler, hvis skema udvikles individuelt. For eksempel melphalan og prednisolon eller thalidomid og kemoterapeutiske lægemidler.

Surgery

Radical behandlinger indebærer fire typer transplantationer:

  1. stamceller.
  2. Pacemaker.
  3. Generelt er hjertet.
  4. -lever.

Traditionel medicin

  • Blandt metoderne til traditionel medicin har vist sig positiv urtemedicin hjælp krydderurter perikon, kamille, birk knopper, infusion af havre frø osv
  • Fra frugten af ​​planten bruges enebær, blåbær, chokeberry.

Følgende er anbefalinger til forebyggelse af amyloidose i hjertet.

Forebyggelse

anbefales rettidig behandling med antibiotika til sekundær type sygdom. Det er ikke muligt at undgå gentagelser med amyloidose, selv under hensyntagen til forebyggende foranstaltninger.

Den arvelige form af sygdommen indebærer en rettidig undersøgelse af den føtale karyotype.

Komplikationer

fleste bivirkninger hos patienter med amyloidose af hjertet - død. farlige konsekvenser for liv og sundhed af patienten er iskæmisk slagtilfælde, myokardieinfarkt, infektiøse processer i forskellige funktionelle systemer( erysipelas, glomerulonephritis, fåresyge, lungebetændelse, etc.).

Det mest almindelige udfald af hjertets amyloidose er beskrevet nedenfor.

prognose for den lange levetid af indflydelse 3 faktorer:

  • sjælden begivenhed og manglende instrumentale bestemmelse i diagnosen;
  • ingen specifikke symptomer;
  • stadige fremskridt af sygdommen.

Fra det øjeblik, hvor sygdommen registreres( hjertesvigt) til et dødeligt udfald, normalt ikke mere end 2 år.

Det er en amyloidose af hjertet, kan du se fra følgende video:

  • Del