Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling

click fraud protection

Irritabel tarm-syndrom - en tilstand, der er defineret som en funktionel tarmsygdom, har biopsykosocial karakter. Grundlaget for manifestationen af ​​denne lidelse er samspillet mellem to forskellige mekanismer. Det

psykosociale virkninger og sensoromotornaya dysfunktion, som er kendetegnet ved problemer med motorisk aktivitet i tarmen og visceral følsomhed. At sikre høj kvalitet behandling af denne tilstand kræver gennemførelse af en særlig metode til at diagnosticere, differentiel diagnose, samt at sikre en korrekt forløb af sygdommen terapi.

Således irritabel tyktarm er ikke en sygdom, men det er et syndrom - et sæt af symptomer karakteristiske for funktionelle lidelser i GI.De forstyrrer en person mere end en måned. Patienter klager over mavesmerter, problemer med afføring, forstoppelse, diarré, slim i afføringen, flatulens.

Årsager til

Hvorfor opstår irritabel tarmsyndrom, og hvad er det? Forstyrrelser i mave-tarmsystemet i IBS er ikke en uafhængig sygdom. Hvis tarmen er irriteret, ligger årsagerne til forskellige funktionsforstyrrelser i fordøjelsessystemet.

I tilfælde af tilbagefald eller gentagelse af sådanne patologiske tilstande såsom irritabel tarm, hvilken behandling er blevet udført, kan have meget forskellige årsagsforbindelser fordøjelsesorgan lidelser.

at udvikle dette syndrom ofte prædisponere :

• hyppig stress;
• fysisk eller seksuelt misbrug
• intestinale infektioner;
• genetisk prædisponering.

Peak forekomst af irritabel tyktarm falder på den unge del af befolkningen 24-40 år, selv om der er tilfælde manifestationer af sygdom i ungdomsårene eller endda i barndommen. Kvinder, der lider af IBS, er to mere end mænd. Symptomer på irritabel tarm

irritabel tyktarm kan have tre typer af symptomer: med en overvægt af klager over mavesmerter og flatulens, forstoppelse-fremherskende, med en overvægt af flydende afføring. Samtidig kan IBS-symptomer hos de fleste patienter forekomme i forskellige kombinationer og ændre sig over tid.

Derfor er denne eksamen forholdsvis betinget. De særlige træk ved flow patologier omfatter: langsigtet, ikke skrider med tidsforløbet af sygdommen, en række manifestationer, variabilitet af symptomer, forholdet mellem forværringen af ​​sundhed og stresshåndtering, samt fejl i kosten.

vigtigste symptomer på irritabel tyktarm hos voksne:

1. kramper og mavesmerter, der forsvinder efter afføring. Arten af ​​smerten er vandrende, patienten kan ikke nøjagtigt bestemme placeringen af ​​dens lokalisering.
2. forstoppelse( afføring mindre end tre gange om ugen) eller diarré( afføring mere end tre gange om dagen), i nogle tilfælde kan disse tilstande veksle.
3. Overdreven gasdannelse( flatulens).
4. Puffiness og oppustethed.
5. Pludselige og intense trang til at afværge.
6. Fornemmelse af ufuldstændig afføring efter afføring.
7. Udseende af slim i afføring.

Alle disse funktioner kan kombineres med hinanden. For eksempel erstattes irritabelt tarmsyndrom, ledsaget af diarré, ofte af forstoppelse og omvendt. Symptomer forstyrrer som regel en person mere end tre måneder om året.

På grund af det forhold, at sygdommen opstår på baggrund af følelsesmæssig uro, til de ovennævnte symptomer er ofte forbundet ved hovedpine, træthed, hjerte, rygsmerter, søvn tab, smertefuld vandladning, og andre. Nogle sygdomme, såsom ulcerativ colitis eller Crohns sygdom, kanforkælet som irritabel tarmsyndrom, så der er ingen grund til at foretage en differentialdiagnose her.

Der er fire mulige varianter af irritabelt tarmsyndrom:

• irritabel tyktarm med forstoppelse ( fast eller fragmenteret stol & gt; 25%, løse eller vandig afføring i & lt; 25% af alle handlinger afføring( rektal tømning));
• irritabel tarmsyndrom, diarré ( løs eller vandig afføring i & gt; 25%, fast eller fragmenteret stol & gt; 25%);
• blandet form irritabel tarmsyndrom( fast eller fragmenteret stol & gt; 25%, løse eller vandig afføring i & gt; 25% af alle fungerer afføring);
• upåviselig form af irritabel tarmsyndrom( manglende ændring i afføringskonsistens til diagnose af irritabel tarmsyndrom med forstoppelse, diarré, eller en blandet form af sygdommen).

Meget ofte irritabel tarm symptomer opstår efter at have spist, når stress hos kvinder under menstruation( eller umiddelbart før den månedlige blødning).

Diagnostics

eksperter Rom Foundation foreslået diagnostiske kriterier for IBS: tilbagevendende smerter eller ubehag i maven( der var ikke mindre end 6 måneder siden) i mindst 3 dage om måneden i de sidste 3 måneder i forbindelse med 2 eller flere af følgende symptomer:

1. Smerter ogubehagelige følelser svækkes efter afføring
2. Udseendet af smerte og ubehag faldt sammen med forandringen i afføringens frekvens;
3. Udseendet af smerte og ubehag faldt sammen med forandringen i afføringen( udseende) af afføringen.
4. Ubehag betyder ubehag undtagen smerte.

Sådan behandler irritabel tarmsyndrom

Denne sygdom består af et sæt af symptomer, men til behandling af irritabel tarmsyndrom brug for en omfattende behandling, som omfatter:

• kost terapi;
• ændringer i livsstil;
• farmakoterapi;
• psykoterapi;
• fysioterapi;
• massage( abdomen eller generelt, selvmassage);
• terapeutisk øvelse.

Først og fremmest skal du justere livsstil, tk. Den vigtigste årsag til sygdommen er stress. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, tilbringe mere tid hvile, sove, aktive udendørs vandreture. Kost i irritabelt tarmsyndrom er også en vigtig faktor. Ernæring afhænger af sygdommens form.

Hvis du ofte bekymret for diarré, bør udelukkes fra kosten af ​​rå grøntsager og frugter, kaffe, alkohol, rugbrød, hvidløg og bønner. Med flatulens( abdominal distension) begrænser indtaget af kulsyreholdige drikkevarer, bælgplanter, kål. Hvis du ofte er bekymrede om forstoppelse, bør du øge indtaget af frugt og grønt er også anbefales at drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Det er nødvendigt at udelukke maden, hvorefter der normalt er ubehag.

Medikamenter til IBS

Valget af lægemiddelstøtte afhænger af symptomerne på irritabel tarmsyndrom hos en bestemt patient. Terapeutisk kompleks kan indbefatte udpegning af sådanne præparater:

1. Spazmolitiki , fjerne smerter, hvis det er forårsaget af en enterisk hypertonicitet( drotaverin, pinaverium-bromid, mebeverin etc.).
   M-cholinolytics, reducere spasmer og besidder nogle antidiarreske virkning( Buscopan, Belloidum, platifillin, Riabal, metacin et al.).
2. -antidepressiva ( "Imipramine", "Fluxetin", "Citalopram").Designet til at eliminere depressive tilstande, neuropatiske smerter og irriteret tarm.
3. prokinetika - regulatorer af intestinal motilitet( metoclopramid, trimedat, tegaserod, itopride, alosetron, debridat et al.).
4. Astringent præparater ( Smecta, Tanalbin).Tildele med forværring af diarré.Med samme formål tager Maalox, Almagel. Afføringsmidler
5. - antraglikozidy( . Senna præparater kofranil, RAMS, regulaks, tisasen etc., kan være vanedannende).
6. Probiotika - ( «Hilak Forte", "Laktovit", "Bifiform").Med hjælp af gavnlige bakterier smede tarm.

Hvordan man behandler irritabelt tarmsyndrom udviklet på baggrund af sygdomme i nervesystemet? I dette tilfælde anbefaler eksperter at øge stressmodstanden ved hjælp af afslapning, yoga og udførelse af speciel respiratorisk gymnastik.

Dagbehandling

Manglende søvn og fysisk aktivitet forværrer markant sygdommens forløb. Samtidig forhindrer den formede vane at tømme tarmene om morgenen efter morgenmaden sædvanlig forstoppelse. Fremmer en almindelig stol af et glas koldt vand umiddelbart efter opvågnen i forbindelse med morgenøvelser, især øvelserne "saks" og "cykel".

Psykoterapi

Som hyppig overførsel af stress er en af ​​årsagerne til IBS patienter opfordres til at undgå situationer, der forårsager intense følelsesmæssige omvæltninger, så prøv ikke at komme i konflikt og lære teknikker til at hjælpe med at forbedre deres egen evne til at håndtere stress.

Derfor anbefales patienter at lære og anvende i praksis:

• respiratorisk gymnastik;
• kunsten med meditation;
• yoga;
• Tai Chi og så videre.

Hypnoterapi reducerer med succes det underbevidste sindes indflydelse på udseendet af visse kliniske symptomer på sygdommen. Psykologisk træning ved hjælp af afslapningsteknikker kan berolige og styrke nervesystemet. Yoga klasser, særlige åndedrætsøvelser og meditationer vil lære hurtig og korrekt afslapning. Og fysisk uddannelse og terapeutisk gymnastik hjælper med at styrke kroppen og forbedre nervesystemet.

Forebyggelse

Som forebyggende foranstaltninger for irritabel tyktarm, er det værd at bemærke, at normalisering af kost og livsstil( afbalanceret kost, regelmæssige måltider, undgåelse af fysisk inaktivitet, alkohol, kaffe, kulsyreholdige drikke, krydret og fed mad), at opretholde en positiv følelsesmæssig miljø, tager medicinbetyder strengt på indikationer.

prognose

tilstand patienter med irritabel tarmsyndrom, behandlingseffekt og prognose i høj grad afhænger af sværhedsgraden af ​​de associerede lidelser i nervesystemet. For at opnå tilbagesøgning er overvinde konflikter, som er årsagen til dannelsen af ​​en neurose hos en patient, ofte afgørende.

Beskæftigelsesegnethed af patienter med irritabel tarmsyndrom og prognosen for denne sygdom er i høj grad afhængig af sværhedsgraden af ​​ledsagende psyko-emotionelle lidelser.