Fallot tetralogi hos nyfødte spædbørn og foster: kirurgi, prognose, behandling, diagnose

click fraud protection

Som du ved, er der blå og hvide børn medfødt hjerte tetralogi af Fallot - først. Denne medfødt anomali kræver lægelig overvågning og planlægning behandling. Med rettidig pleje kan du bringe dit helbred til normal. Egenskaber

Pathology hjertesygdom forårsaget af et sæt af fire sygdomme:

1. Udbytte venøst ​​blod af de naturlige kanaler af den højre halvdel hindres på grund af stenose af en udførelsesform:
   • pulmonal bagagerum,
   • ventil,
   • på forgreninger af lungepulsåren,
   • forskellige kombinationer af disse lidelser.
2. afvigelse fra den korrekte placering af aorta, hvilket fører til en situation, hvor det kommer ind i blodet fra begge ventrikler.
3. patologiske ændringer i strukturen af ​​skillevæggen mellem ventriklerne.
4. Due anstrengt blod ud af ventriklen på højre side, han giver efter for destruktive forandringer.

Sygdom er en type hjertesygdom. Representerer en medfødt anomali. Hver af fire fejl i strukturen af ​​hjertet har en bred vifte af muligheder som i tilfældet vist sig patologi.

første tre punkter - en primær medfødte lidelser. Temaet for den fjerde afsnit vises som en konsekvens af virkningen af ​​hjertet sundhed af de primære overtrædelser.

barn, mens i livmoderen, hvis de har denne form for hjertesygdomme, havde ingen problemer i forbindelse med det. Ubehag fremkommer efter fødslen. Ofte har disse børn blålig hudfarve.

Dårlig sundhed tillader ikke ham at være mobil. I en tidlig alder er den højeste procentdel af barnedødeligheden i denne patologi. Ifølge statistikker, 25% af syge børn, hvis ikke foretaget kirurgi - die op til et år af livet. I den resterende del kan observeres underudvikling og fysisk, og mentalt. Ved andet livsår kan kanalen lukke i arterien.

Hvis dette tidspunkt kroppen er i stand til at tilpasse sig situationen og ikke skabe sikkerhed cirkulation( omveje), så livet bliver kompromitteret. Drift anbefales.

Der er tilfælde, at kroppen indbefatter kompenserende sygdomsmekanismer og således overlever til voksenalderen. Dette:

• højre ventrikulære muskler tilpasse sig situationen gennem hypertrofi,
• i skibe dannede en løsning for blodgennemstrømning - kollaterale cirkulation, er
• iltmangel genopfyldes erythrocytose, det indebærer risiko for blodpropper.

Disse patienter er også forpligtet til at anbefale korrektion gennem kirurgi.

flere detaljer om funktionerne i en sådan defekt som en tetralogi af Fallot fortælle video af kendte TV:

Forms og klassificering

manglen ytrer sig gennem de tre faser af sygdommen.

1. bemærkede i en tidlig alder: fra fødsel til seks måneder. Der kan være en tilstand, hvor der ikke mærkes betydelige afvigelser fra normen.
2. udseende af anfald, der er karakteriseret som en odyshechno-cyanotiske. I denne henseende er der komplikationer med hjernen, og mulige kritiske situationer med fatale konsekvenser.
3. krop tilpasser sig den patologi tærskel voksenalderen.

Sygdommen er klassificeret efter fire punkter. Det udtrykker den medfødte karakter af anomalier i udstrømning tarmkanalen af ​​den højre ventrikel.

• rørformede
  anomali udtrykt nedoformirovanii pulmonal arteriel stammen af ​​keglen. Det viser sig at være forkortet og indsnævret.
• hypertrofisk
  Overtrædelse udtrykt afvigelse i placering af skillevæggen til venstre og bag. Måske dens lave placering. Den proximale vægsegment har hypertrofiske ændringer. Indsnævring i zonen af ​​udgangen af ​​højre halvdel.
• embryologisk
  partition er lav, eller der er et skift i sin venstre side og foran. Den maksimale begrænsning er i afgrænsningsringen. Multikomponent
• 
  Anatomisk patologi manifesteret i det faktum, at skillevæggen væsentligt aflang. Det kan være, at moderatorstrengen har en høj adskillelse. Funktioner

blodgennemstrømning relateret til trykforskellen over sites, er tetralogi af Fallot klassificeret af kliniske og anatomiske grunde i tre former:

• acyanotiske,
• unormal overlap ved mundingen af ​​lungepulsåren,
• cyanotiske formular, er der en varierende grad af indsnævring af mundingen af ​​arterien. Kørsel

foto tetralogi af Fallot

Årsager

Patologi er dannet på den første og anden måneders fosterudviklingen og er resultatet af strukturelle hjertefejl.

tilskyndelse:

• modtagelse fremtidige mor narkotika,
• skadelig påvirkning af kemiske midler,
• tilstedeværelse ugunstige miljømæssige faktorer,
• hvis gravide lidt infektionssygdomme, især i den tidlige fase af drægtigheden;
• modtagelse af narkotika, alkohol;
• genetisk prædisponering. Om

tegn på tetralogi af Fallot, vil vi fortsætte.

• Symptomer En af de mest almindelige tegn på sygdommen - blålig farve i huden. Farveintensiteten afhænger af, hvor blod ind i arterielle træ, har evnen til at blive beriget blod kislorodom. Smeshivanie to ventrikler grund patologi væg eller malplacering af pulmonal arteriel blodkar gør det udtømte og forårsager blålig hud. Ved enhver lige let fysisk anstrengelse øges cyanosen.
• Dyspnø forekommer tidligt i livet, eller i andre stadier af sygdommen. De mindste fysiske bevægelser, handlinger øger dyspnøen. Patienten føles en sammenbrud.
• i stilling - sidder ned på hug, kommer nogle forholdsregler.
• dyspnø tilsat svimmelhed, takykardi.
• Patologi føre til alvorlige manifestation: odyshechno-cyanotiske angreb. Normalt vises de først i perioden fra to til fem år. Går krise med øget åndenød, blå hud, mulige kramper og bevidstløshed.
• Børn har svag immunitet før infektionssygdomme.
• Børn ofte en manglende udvikling i de fysiske og psykiske manifestationer.
• voksenalderen Patienter med denne sygdom kan udvikle lungetuberkulose.

om, hvordan ser tetralogi af Fallot kan bedømmes efter følgende video:

Diagnostics

• sygdom defineret primært gennem arbejde: analyse af synlige abnormiteter er knyttet til den enkelte patient:
  • cyanose,
  • omforme de sidste phalanges, fortykkelse dem;negle tager form af "urglas";
  • undertiden bryst deformitet,
  • støjkarakteristikken bestemmes ved at lytte.
• Med hjerte ultralyd kan se de anatomiske træk er typiske for tetralogi af Fallot.
• EKG giver oplysninger om den rytmiske mønster på tilstanden af ​​myokardiet, der er afvigelser fra aksen.
• -fonokardiografi vil give fuldstændig information om forstyrrelser i rytmer og hjertemormer.
• MRI af orgelet vil vise strukturforstyrrelser med de mindste detaljer.
• aortografi klarlægge de oplysninger, om der er en overtrædelse af lungepulsåren, kroppen lavet om løsninger på blod strøm.
• Radiografi viser hjertets form, lungebillede - hvor meget det er forarmet.
• Probing kan afgøre, om der er kommunikation mellem ventriklerne, niveauet af tryk i dem.

På hvordan behandlingen af ​​tetralogi af Fallot hos nyfødte børn læses yderligere.

Behandling

En vice er en samling af defekter i den anatomiske struktur. Den vigtigste behandlingsmetode er korrektion i varierende grad gennem kirurgisk indgreb.

kredsløb defekt Fallots tetralogi

Terapeutisk

Hvis drift i denne periode ikke er tilvejebragt for at lette tilstand ved odyshechno-cyanotiske anfald har terapeutisk støtte - våde forhold på luft ved inhalering.

Drug

Hvis der opstår kramper, så for at forbedre den generelle tilstand for at ty til modtagelse af medicin. Tildelt intravenøs:

• aminophyllin,
• glucose,
• natriumhydrogencarbonat,
• reopoliglyukina.

Kirurgisk

Der er to typer akutpleje. Valget af interventionsmetode afhænger af alderen, kompleksiteten af ​​de abnormale afvigelser.

1. Spædbørn og børn i de første leveår, hvis det kræves af deres tilstand af operationelle bistand, der er anvendt palliativ operatsii. Eti operationer tillader patienten at vente den nødvendige tid til mere radikale indgreb. Der er en større strøm af blod ind i den lille cirkel. Denne type operationer omfatter en stor gruppe metoder, som giver mulighed for forskellige korrigerende interventioner. De udfører alle former for shunting og udskæring af forhindringer ved hjælp af specialudstyr.
2. Handlinger forbereder patienten til anden fase af operationen. De udføres på åbent hjerte og løser problemet med den maksimale mulige korrektion af bygningsfejl ved hjælp af plast.

Der er nogle nuancer om anæstesi med Tetrad Phallo. I forbindelse med denne type fejl skaber forudsætningerne for hypertension, i anæstetiske taktik omfatter den forberedende periode før operationen. En specialist foreskriver at tage medicin, der kan forhindre en ukontrolleret forøgelse af tryk under operationen. Efter dette skal du fortsætte med at overvåge denne retning.

Og nu skal vi finde ud af, hvad det er værd at ikke høre om diagnosen af ​​Tetrad Fallot.

sygdomsforebyggelse

forsigtig holdning til deres helbred vil fjerne en række faktorer, der udløser unormal udvikling af tetralogi af Fallot i fosteret. Det

:

• undgå steder med ioniserende stråling,
• ikke komme i kontakt med skadelige kemikalier,
• ikke drikke alkohol,
• i forbindelse med inficerede patienter tage forholdsregler,
• personlig hygiejne regler for at beskytte sig mod eventuel overførsel sygdom;
• ikke ryger,
• planen graviditet, til at kommunikere med tærsklen til genetikere og andre specialister.

Komplikationer

Pathology, hvis ikke at holde planlagt behandling, kan resultere i bivirkninger:

• slagtilfælde,
• arytmi,
• hjertesvigt,
• hjerne bylder.

Lad os nu lære om prognosen efter operation for tetralogi af Fallot. Forudsigelse

I en tidlig alder ved død kirurgisk indgreb er ikke mere end fem procent. Denne fremgangsmåde tillader patienten at et normalt liv.
Gone ubehagelige symptomer: åndenød, cyanose, blod normaliserer dens sammensætning. Uden kirurgi, patienter med denne diagnose dør, før de fylder fyrre er kun en tyvendedel af de syge mennesker.

lære at manifestere sig tetralogi af Fallot under graviditet, forklare yderligere.

Sygdom under graviditeten

Hvis drægtighedsperioden kvinde, der lider af tetralogi af Fallot, ikke gjort før justering ved hjælp af kirurgi, hendes tilstand forværres med graviditet. Eksperter indrømmer palliativ kirurgi under graviditet, men denne foranstaltning giver resultatet af levendefødte kun tredive procent, hvoraf størstedelen af ​​præmature børn. Mere korrekt sådanne patienter foretage en korrektion tilstand i tid og ikke at lade situationen på tidspunktet for graviditeten.

under perinatal liv føtal ultralyd kan bestemme strukturen af ​​sine fejl, tetralogi af Fallot komponenter. I denne periode, for overtrædelse af barnet er ikke meget ubehag.

eksperter kan forudsige, hvad slags hjælp han havde brug ved fødslen, når man laver en rettelse. Efter fødslen af ​​barnet bliver cyanotiske hudfarve.
Dette kan ske senere. I milde tilfælde huden har et blåligt skær eller cyanose ikke er til stede på alle.

Vaccinationer barn

Spørgsmål forårsage og mulighed for at blive vaccineret med tetralogi af Fallot. Beslutningen om, hvorvidt at vaccinere et barn tager eksperter på grundlag af oplysninger om patientens tilstand, hans personlige egenskaber.

om handicap Giv på tetralogi af Fallot?

Baseret på materialer patientens undersøgelse medicinsk og social undersøgelse. Resultatet bestemmes af sværhedsgraden af ​​patientens og beslutte, om at opnå handicap.

mere information om tetralogi af Fallot og andre hjertesygdomme hos børn vil fortælle den næste video: