Ulve i tolvfingertarmen

click fraud protection

Duodenalsår er en kronisk tilbagefaldssygdom, der forekommer med perioder med forværring og remission.

Hovedtegnet på et sår er dannelsen af ​​en defekt( sår) i sin væg. Ofte plager ramte ikke kun KDP, men også i maven( mavesår), og andre organer i fordøjelsessystemet med udviklingen af ​​farlige komplikationer.

vigtigste symptom på akut sår på tolvfingertarmen er mavesmerter, som kan udstråle til columna lumbalis, højre øvre kvadrant, de forskellige afdelinger i maven.

Årsager

Der mavesår og sår på tolvfingertarmen som følge af øget surhedsgrad. Under indflydelse af syre i slimhinden forekommer destruktive processer, som efterfølgende fører til et sår.

Der er mange grunde til at fremkalde udviklingen af ​​denne sygdom, de er kendt for alle, de alle står over for dem. Disse er stress, nervøs overbelastning, forkert og irrationel ernæring. Det er også etableret af moderne medicin, at den hyppige årsag til mavesår og duodenalsår er bakterien Helicobacter pylori.

Her er de vigtigste faktorer , der bidrager til udviklingen af ​​sår på tolvfingertarmen:

• ernæring - unormale, uregelmæssige måltider;
• hyppig stress;
• forøget sekretion af mavesyre og nedsat aktivitet gastrobeskyttende faktorer( gastriske mucoproteiner og bicarbonater);
• rygning, især på tom mave;
• gastrinproducerende tumor( gastrinom).

Langtidsbehandling af forskellige inflammatoriske patologier analgetiske NSAID( ketorolac, diclofenac, indomethacin, ibuprofen, aspirin) og en negativ virkning på væggene i duodenum, og kan give en impuls til udviklingen af ​​mavesår.

Symptomer på duodenalsår

I lang tid kan sygdommen muligvis ikke give symptomer. Imidlertid er der i sygdommens indledende stadier ubehag i maven og mindre fordøjelsessygdomme.

De mest karakteristiske symptomer på duodenalsår forekomme med progressionen af ​​sygdommen:

1. Ofte kan smerten være det eneste symptom , hvorved man kan genkende såret. Form for smerte kan være anderledes:. . Jagende, skæring, periodisk, konstant, kompression, etc. Det er normalt lokaliseret til den øvre del af maven i midten eller til højre, men hvis en person føler det i den øverste venstre kvadrant, kan blive mistænkt i hans spejl YADK.Smerter opstår oftest før måltider( sultne smerter) eller efter det. Nogle gange, et par timer efter et måltid, føler patienter sig sultne. Også karakteristisk natlig smerte, de kommer i nat, og den person vågner op på grund af ubehagelige fornemmelser i maven.
2. Kvalme, en følelse af fylde i maven, oppustethed, halsbrand, hævning.
3. Generel svaghed, vægttab, nedsat præstation.

Hvis du ser lignende symptomer, skal du kontakte en specialist. Behandling af ulcus duodeni bør være komplekse og omfatter ikke kun lægemiddelterapi, men andre fremgangsmåder til behandling såsom kost terapi, fysisk terapi, fysioterapi og sanatorium behandling.

Diagnostics

diagnosticere sår på tolvfingertarmen kan skyldes endoskopi: Denne metode giver lægen omfattende information om patientens tilstand. Når et sår opdages, vurderer det dets placering, størrelse, type, forekomst af ar. Under proceduren gjort et hegn mukøs prøve ved defekt kant for at undersøge tilstedeværelsen af ​​helicobacter.

Radiologisk undersøgelse anvendes også, afføring og blod analyseres, og biopsi udføres.

Komplikationer Når utidig behandling af mavesår 12 sår på tolvfingertarmen, kan sygdommen forårsage: blødning, perforation og penetration tarme, indsnævring dens lumen.

1. Penetration ulcus er kendetegnet ved infiltration i tilgrænsende organer gennem en defekt, som påvirker tarmen.
2. Indsnævring af duodenumets lumen er resultatet af dannelsen af ​​et ar eller ødem.
3. blødende mavesår er konsekvensen af ​​patologisk proces, der involverer slimhinder fartøjer. Latent blødning kan karakteriseres ved anæmi.
4. ulcus perforering - dannelse af en spalte, gennem hvilken hele indholdet af tarmen kommer ind i bughulen og forårsager udviklingen af ​​inflammation - peritonitis.

behandling af sår på tolvfingertarmen

Hvis bekræftet diagnosen "sår på tolvfingertarmen", den skal behandlingen påbegyndes med det samme. Denne sygdom kræver en omfattende tilgang, ellers kan du ikke opnå det ønskede resultat.

forværring af mavesår, dvs. et angreb med intens smerte, behandles på et hospital. Akut mavesår fører til behovet for at sikre patienten en streng sengeleje og følelsesmæssig hvile for at ardannelse er opstået, fordi pesten i den fase af hvide ar ikke udgør en fare for patientens liv.

lægemiddelbehandlingsgrupper af lægemidler, som anvendes til behandling af sår på tolvfingertarmen:

1. Ved identifikation hilakobaktery behandling er antibiotikabehandling. Til dette benyttes følgende stoffer: amoxicillin;clarithromycin;metronidazol. Hvis bakterierne ikke dræbes efter et kursus af antibiotika, derefter gentage dette stof er ikke det værd. Et andet behandlingsregime er valgt.
2. at lindre smerter ved at reducere sekretion af saltsyre anvendes: omez, gastrozol, bioprazol, kontrolok, sanpraz, gelikol, lanzap, zulbeks, zolispan osv
3. lægemidler, der eliminerer smerte, gennem dannelsen af ​​en beskyttende film på den duodenale slimhinde: Almagel, algelA, diamanten neo, Maalox.

kursus mavesår behandling kan tage fra to til seks uger, afhængigt af defekt størrelse, den generelle tilstand af organismen. Det skal bemærkes, at ordinere behandling af sår på tolvfingertarmen, afhente narkotika og deres dosisregime skal være en kvalificeret specialist, som vil være i stand til at styre processen med behandling og evaluere sine resultater.

Surgery

I nogle nødsituationer, såsom ulcus perforering, alvorlig gastrointestinal blødning, obstruktion af pylorus kanal, ty til kirurgi. I dette tilfælde er to slags operationer, der udføres:

1. vagotomi - kryds nerver, der stimulerer gastrisk sekretion og føre til en gentagelse af mavesår.
2. ventrikelresektion - fjernelse af 2/3 af maven og den resterende del af forbindelsen med en tarm, ofte under resektion fungere som vagotomi.

YADK Når operative indgreb er vist kun i særlige tilfælde, fordi der ofte er der komplikationer( inflammation, blødning, alvorlige metaboliske forstyrrelser).

Kost sår

Der findes flere typer af kost sår på tolvfingertarmen. For eksempel, udledning kost, der kaldes Tabel №1 af Pevzner og svarer til en gruppe af mavesår sygdom. Der er også et bord 0, som er karakteriseret som en fuldstændig mangel af fødeindtagelse i de første få gange ti timer efter kirurgi på fordøjelseskanalen.

grundlæggende opskrift kost med YADK overveje tabel №1, som er opdelt i tabel 1a og 1b, afhængigt af den fase af sygdommen( exacerbation eller remission).

Nedenfor beskriver vi de grundlæggende principper for god ernæring, en mere detaljeret menu, kan du søge efter en kost nummer.

På et mavesår det ikke anbefales at bruge :

• krydrede retter;
• stegt mad;
• salt mad;
• røget kød;
• forskellige dåse fødevarer;
• fede kød og fisk( svinekød);
• fermenteret( surkål, tomat, agurk);
• rugbrød og bagværk fra wienerbrød;
• frugt, øger surhedsgraden i maven( citrusfrugter, tomater og andre);
• fra kosten udelukker alle varme, kulde, varme krydderier at reducere aktiviteten af ​​produktionen af ​​mavesyre.

Mad og fade, der kan indtages:

• lette supper fra grøntsager;
• mejeriprodukter( mælk, ikke fedtholdig ost, ikke fedtsyre, kefir);
• fisk af fedtfattige sorter eller retter fra den( gedde aborre, aborre og andre);
• er ikke fedtfattigt kød( kanin, kylling, kalvekød);
• forskellige slags grød( boghvede, havregryn, ris og andre);
• kiks og tørret brød;
• grøntsager og frugter, friske eller kogte( rødbeder, kartofler, gulerødder, courgetter);
• -retter tilberedt med vegetabilske olier( oliven, havtorn og andre);
• al mad skal tilberedes, bages i ovnen, stuves eller dampes

Det anbefales at spise mad i små portioner. På grund af dette strækker maven af ​​maven mindre, maden absorberes næsten fuldstændigt, og tarmen oplever ikke overdreven belastning.

forebyggelse

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er at gøre alt for at undgå årsagen til mavesår. Styrkelse af deres helbred minimerer en person muligheden for at blive syg. Selv hvis smittet med en smitsom måde, vil han klare meget lettere og komme sig hurtigere. Forskere har præcist fastslået, at sundhed er halvt afhængig af livsstilen.