Jernmangelanæmi er en sygdom præget af et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet. Ifølge resultaterne af forskning i verden lider omkring 2 mia. Mennesker af denne form for anæmi af forskellig sværhedsgrad.
Børn og ammende kvinder rammes mest af denne sygdom: hvert tredje barn i verden lider af anæmi, næsten alle lakterende kvinder oplever anæmi i forskellig grad.
Denne anæmi blev først beskrevet i 1554, og lægemidlerne til behandling blev først anvendt i 1600.Det er et alvorligt problem, som truer samfundets sundhed, da det ikke har nogen lille indvirkning på arbejdskapacitet, adfærd, mental og fysiologisk udvikling.
Dette reducerer væsentligt den sociale aktivitet, men desværre er anæmi ofte undervurderet, fordi en person bliver gradvist vant til at reducere jernforretninger i hans krop.
Årsager til jernmangelanæmi
Hvad er det? Blandt årsagerne til jernmangel er anæmi flere. Ofte er der en kombination af grunde.
Manglen på jern opleves ofte af mennesker, hvis krop kræver en øget dosis af dette sporstof. Dette fænomen er observeret med øget kropsvækst( hos børn og unge), såvel som under graviditet og amning.
Tilstedeværelsen af et tilstrækkeligt jernniveau i kroppen afhænger stort set af, hvad vi spiser. Hvis kosten er ubalanceret, er indtagelsen af fødevarer uregelmæssig, forbruges helt forskellige fødevarer, så samlet set vil alt dette forårsage mangel på jernindtagelse i kroppen med mad. Forresten, de vigtigste fødevarer kilder til jern - kød: kød, lever, fisk. Forholdsvis meget jern i æg, bønner, bønner, soja, ærter, nødder, svampe, spinat, svesker, granatæble, boghvede, sort brød.
Hvorfor opstår jernmangelanæmi, og hvad er det? Hovedårsagerne til denne lidelse er følgende:
- Utilstrækkeligt indtag med jernernæring, især hos nyfødte.
- Overtrædelse af absorptionsprocesser.
- Kronisk blodtab.
- Øget efterspørgsel efter jern med intensiv vækst hos unge under graviditet og amning.
- Intravaskulær hæmolyse med hæmoglobinuri.
- Forringet transport af jern.
Selv en minimal blødning på 5-10 ml / dag vil resultere i tab af 200-250 ml blod pr. Måned, hvilket svarer til ca. 100 mg jern. Og hvis kilden til latent blødning ikke er etableret, hvilket er svært på grund af fraværet af kliniske symptomer, kan patienten om 1-2 år udvikle jernmangelanæmi.
Denne proces forekommer hurtigere i nærvær af andre prædisponerende faktorer( jernabsorption, utilstrækkeligt indtag osv.).
Hvordan udvikler ZhDA?
- Kroppen mobiliserer lagerjern. Anæmi er ikke til stede, klager er ikke til stede, manglen på ferritin ved forskning kan afsløres.
- Væv og transportjern mobiliseres, hæmoglobinsyntese bevares. Anæmi er ikke til stede, der er tør hud, muskelsvaghed, svimmelhed, tegn på gastritis. Undersøgelsen afslører en mangel på serumjern og et fald i mættet af transferrin.
- Alle midler lider. Der er anæmi, mængden af hæmoglobin falder, og derefter de røde blodlegemer.
Grader
Grader af anæmi jernmangel i hæmoglobinindhold:
- mildt hæmoglobin ligger ikke under 90 g / l;
- gennemsnit - 70-90 g / l;
- alvorlig - hæmoglobin under 70 g / l.
Normalt er niveauet af hæmoglobin i blodet:
- hos kvinder - 120-140 g / l;
- hos mænd - 130-160 g / l;
- hos nyfødte - 145-225 g / l;
- hos børn 1 måned.- 100-180 g / l;
- hos børn 2 måneder.- 2 år.- 90-140 g / l;
- hos børn 2-12 år gammel - 110-150 g / l;
- hos børn 13-16 år - 115-155 g / l.
De kliniske tegn på alvorligheden af anæmi svarer imidlertid ikke altid til anæmiens sværhedsgrad ved laboratoriekriterier. Derfor foreslås en klassifikation af anæmi i overensstemmelse med sværhedsgraden af kliniske symptomer.
- 1 grad - ingen kliniske symptomer;
- 2 grad - moderat svær svaghed, svimmelhed;
- klasse 3 - der er alle kliniske tegn på anæmi, nedsat evne til at arbejde;
- 4 grad - repræsenterer en alvorlig tilstand af prækoma;
- 5 grad - kaldes "anemisk koma", varer flere timer og fører til døden.
Skilte latent stadium
latent( skjult) mangel på jern i kroppen kan føre til symptomer sideropenisk( jernmangel) syndrom. De har følgende karakter:
- muskel svaghed, hurtig træthed;
- mindskede opmærksomhed, hovedpine efter mental stress;
- gravitation til salt og krydret, krydret mad;
- en ondt i halsen;
- tørt bleg hud, slimhindeplaster;
- skrøbelighed og lak af neglepladerne;
- hårdødelighed.
Noget senere udvikler anæmiske syndrom, sværhedsgraden af hvilket skyldes niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer i kroppen, såvel som hastigheden af udviklingen af en anæmi( jo hurtigere det udvikler mere udtalt bliver de kliniske manifestationer), kompenserende kapacitet af organismen( hos børn og ældre er mindre udviklede) og tilstedeværelsen afsamtidige sygdomme. Symptomer på jernmangel anæmi
Zhelezodefetsitnaya anæmi udvikler sig langsomt, så symptomerne ikke altid udtalt. Når anæmi er ofte eksfolierer, misdannede og ødelagte negle er skåret hår, huden bliver tør og bleg, der 'll pick i hjørnerne af munden, der er en svaghed, utilpashed, svimmelhed, hovedpine, flimrende fluer foran øjnene, besvimelse.
Meget ofte hos patienter med anæmi markant ændring i smag, der er en uimodståelig trang til non-food produkter, såsom kridt, ler, råt kød. Mange mennesker begynder at tiltrække skarpe lugte, for eksempel benzin, emalje maling, acetone. Det fuldstændige billede af sygdommen er kun afsløret efter en generel blodprøve for de vigtigste biokemiske indikatorer.
Diagnose IDA
I typiske tilfælde, diagnosticering af jernmangel anæmi er ikke svært. Ofte opdages sygdommen i analysen, overleveres ret ved en anden lejlighed.
En generel blodprøve udført for hånd afslører et fald i hæmoglobin, blodfarveindeks og hæmatokrit. Når UCK på analysatoren ændringer findes i røde blodlegemer indekser, der karakteriserer indholdet af hæmoglobin i røde blodlegemer og størrelsen af røde blodlegemer.
Identifikation af sådanne ændringer er årsagen til undersøgelsen af jernudveksling. Flere detaljer af evalueringen af jernmetabolisme er beskrevet i artiklen afsat til jernmangel.
Behandling af jernmangel anæmi i alle tilfælde af jernmangelanæmi før behandling er nødvendig for at etablere en direkte årsag til denne tilstand og om muligt fjerne det( ofte fjerne kilden af blodtab eller adfærd behandling af den underliggende sygdom, kompliceres af sideropenia).
behandling af jernmangelanæmi hos børn og voksne skal være patogenetisk begrundes kompleks og sigter ikke kun på at eliminere anæmi som et symptom, men også fjernelse af jernmangel og opfyldning af sine reserver i kroppen.
Klassisk ordning til behandling af anæmi:
- eliminering af den etiologiske faktor;
- tilrettelæggelse af korrekt ernæring
- modtagelse af jernpræparater;
- -profylakse af komplikationer og tilbagefald af sygdommen.
Med den korrekte organisering af ovenstående procedurer kan du forvente at slippe af med patologien inden for få måneder.
Jernpræparater
I de fleste tilfælde elimineres jernmangel ved hjælp af jernsalte. De fleste tilgængelige lægemidler, der producerer behandlingen af jernmangelanæmi i dag er jernsulfat tabletter, det indeholder 60 mg jern, og gøre det 2-3 gange om dagen.
Andre jernsalte, såsom gluconat, fumarat, lactat, har gode absorptionsegenskaber. I betragtning af at med mad er absorptionen af uorganisk jern reduceret med 20-60%, er det bedre at tage sådanne lægemidler før måltider.
Mulige bivirkninger af fra jernpræparater:
- metallisk smag i munden;
- abdominalt ubehag;
- forstoppelse;
- diarré;
- kvalme og / eller opkastning.
behandlingens varighed afhænger af evnen af patientens at optage jern og fortsætter, så længe de normaliserede laboratorium blodtal( RBC indhold, hæmoglobin, colour index, serum jern og jern bindende kapacitet).
Efter eliminering af jernmangel anæmi symptomer anbefales brug af det samme lægemiddel, men ved en reduceret dosis af profylaktisk, som hovedlinjerne i behandlingen er ikke så meget at fjerne tegn på anæmi, som opfyldning af jernmangel i kroppen.
Kost
Kosten til jernmangelanæmi er forbruget af fødevarer rig på jern.
ernæring vist med obligatorisk medtagelse i kosten fødevarer, der indeholder hæm jern( kalvekød, oksekød, fårekød, kanin kød, lever, tungen).Det bør erindres, at forstærkningen i mavetarmkanalen bidrage ferrosorbtsii ascorbinsyre, citronsyre, ravsyre. Inhibere optagelsen af jern oxalat og polyphenoler( te, kaffe, sojaprotein, mælkechokolade), calcium, kostfibre og andre. Matter.
Men meget vi spiste kød, vil blodet fra det per dag falder kun 2,5 mg jern - det er, hvor meget kroppen kan optage. Og fra jernholdige komplekser absorberes 15-20 gange mere - derfor er problemet med anæmi ikke altid ved hjælp af diæt alene.
Konklusion
Jernmangelanæmi er en farlig tilstand, der kræver en passende tilgang til behandlingen. Kun en lang modtagelse af jernpræparater og eliminering af årsagen til blødning vil føre til at komme af med patologien.
For at undgå alvorlige komplikationer fra behandlingen bør du konstant overvåge laboratorieblodprøver i løbet af behandlingsperioden for sygdommen.