Parkinsonisme er et neurologisk syndrom præget af en lidelse af frivillige bevægelser. Denne patologi ledsager en række sygdomme og forårsager altid langsommelighed af bevægelser, rysten af lemmer, stivhed i musklerne.
Saghistorie
Symptomer på sygdommen i neurologi har været kendt i lang tid. Men de er mest fuldstændigt beskrevet i James Parkinsons Essay om Jitter Paralysis.
Dens udgivelse fandt sted i 1817.I dette arbejde blev de karakteristiske træk ved denne sygdom vist. Lægen noterede sig en mærkelig tilstand, der var ledsaget af svækkede motorfunktioner, rystelse, stivhed i musklerne.
Desuden formåede forskeren at vurdere dynamikken af disse tegn som patologien udvikler sig. Derefter var der et spørgsmål om sygdommens ætiologi.
Så fremsætte Edward Brissot hypotesen om, at benene og den subtalamiske kerne i hjernen er ansvarlige for udviklingen af patologi. Frederick Levy formåede at identificere specifikke cellulære indeslutninger, som senere blev kaldt "Levi-kroppe".En russisk neurolog Tretyakov K.N.fandt ud af, at patologiske lidelser udvikles i et sort stof.
Former af
Specialister skelner mellem to former for parkinsonisme:
Primær .Denne art er Parkinsons sygdom, som er direkte relateret til nervescellernes død. I dette tilfælde er følgende funktioner karakteristiske:
- alderdom;
- tilstedeværelse af mindst to primære manifestationer af patologi;
- har asymmetri eller ensidig manifestation.
Sekundær .Denne Parkinsonisme er forbundet med virkningen af eksterne faktorer. Disse omfatter infektioner, brugen af medicin, traumer. For denne type patologi er karakteriseret:
- vaskulære lidelser;
- vegetative lidelser;
- akut indtræden af sygdommen med efterfølgende stabilisering;
- Symmetri of Characteristics;
- er en negativ begivenhed før symptomerne begynder - traume, kontakt med kemikalier, overskydende dosis af antipsykotika, encephalitis.
Symptomer på parkinsonisme er tremor. Læs mere om årsagerne til hovedskælv, måder at diagnosticere og behandle.
Om manifestationen af den godartede tremor og dens forebyggelse er beskrevet i denne artikel.
Etiologi
Udviklingen af sygdommen er forbundet med en række årsager, der påvirker de subkortiske ganglier. Disse omfatter:
- -mangel på enzymstrukturer;
- -forgiftning med giftige stoffer, herunder medicin;
- encephalitis;
- hjerne tumor;
- hjerneskade.
Denne tilstand ledsages af et fald i niveauet af catecholaminer i det sorte stof og den kaudate kernen i hjernen, hvilket forårsager forstyrrelser i det ekstrapyramidale system.
Neurophysiologiske årsager til parkinsonisme
Bevægelseskontrol udføres af neurotransmittere, som er biologisk aktive komponenter, der overfører momentum mellem celler. Krænkelse af balancen mellem disse stoffer fører til en sammenbrud i kroppens motorfunktioner.
Parkinsonisme og er en konsekvens af denne ubalance. Hos patienter med denne lidelse overstiger niveauet af excitatoriske neurotransmittere, nemlig glutamat, niveauet af inhibitoriske komponenter - dopamin .
Derfor er princippet om at behandle sygdommen kunstigt at bevare den korrekte balance mellem neurotransmittere.
Symptomer på
Typiske forstyrrelser i bevægelser i parkinsonisme vil være:
- Tremor eller tremor. Dette er måske den mest omtalte funktion, selvom eksperter siger, at det ikke altid vises. Tremor opstår som et resultat af rytmisk sammentrækning af musklerne. Når du udfører rettede bevægelser, kan tremor forsvinde eller blive mindre udtalt.
- Stivhed i muskler eller stivhed. Dette symptom er forbundet med en stigning i muskeltonen i lemmerne. Også dette symptom kan manifesteres i bøjning af en persons holdning. Stivhed forårsager ofte smerte, hvilket får en person til at se en læge. Hvis lægen ikke identificerer andre manifestationer, kan det sætte den forkerte diagnose - for eksempel gigt.
- Sænk ned og reducer antallet af bevægelser. Patienten kan opleve store vanskeligheder med bevægelsens begyndelse. Derudover kan andre bemærke en udtømning af en persons bevægelser og ansigtsudtryk. Som sygdommen udvikler sig, kan en person opleve vanskeligheder med at ændre bagagerummets stilling i en drøm.
- Ubalance eller postural ustabilitet. I denne sygdom kan posturale reflekser være fuldstændig fraværende eller væsentligt svækket.
Mennesker med Parkinsonisme mister ofte deres balance og falder endda. Dette symptom betragtes som en af de vigtigste i denne patologi.
Parkinsons patienter beskrive deres følelser, symptomer og taler om hvilken behandling blev administreret i en enkelt klinik:
Klassificering af parkinsonisme
vaskulær parkinsonisme
Han er ledsaget af en overtrædelse af tale, koordinering af bevægelser, synke og andre symptomer. I dette tilfælde er der ingen rystelse.
Kernen i udviklingen af denne tilstand kan være en overtrædelse af cerebral kredsløb. De karakteristiske symptomer på denne form for parkinsonisme omfatter:
- Symmetri Symptomer;
- ingen tremor;
- overvejende karakteristika i ben og aksiale opdelinger;
- ingen forværring med tilbagetrækning af dopaminerge midler;
- ændre gang ved sygdommens begyndelse.
Denne sygdom udvikler sig som følge af forekomsten af cerebrovaskulære lidelser. Det kan være:
- Nederlag af små arterier i hjernen.
- Hjerneskade af en kardiogen karakter.
- Overtrædelse af operationen af store arterier i hjernen.
Med henblik på diagnose udføres magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen. Denne sygdom har typisk en karakteristisk klinisk symptomatologi, og alle ændringer kan let identificeres gennem denne type undersøgelse.
kan også være nødvendigt at foretage Neuroimaging - er nødvendig for at udelukke tilstedeværelsen af en tumor. Moderne behandling af vaskulær parkinsonisme omfatter et sæt foranstaltninger til forebyggelse af yderligere skader på cerebral fartøjer.
mest udskrevne antiparkinsonmidler:
- dopaminreceptoragonister;
- amantadin;
- præparater af levodopa;
- MAO-B hæmmere.
Behandling af denne type parkinsonisme udføres i mange klinikker i Rusland og andre lande. Blandt de indenlandske institutioner kan identificeres "Euromedprestige" og "Clinic of Rehabilitation Neurology."
For andre lande, er det værd at være opmærksom på israelske hospitaler - Sheba Medical Center, Hadassah hospitalet, klinik "Assuta". tysk klinik Friedrichshafen behandler denne patologi med succes. Og i Tjekkiet kan du gå til Neurology Clinic.
parkinsonisme
udvikler sig som følge af forgiftning med giftige stoffer. Ofte til dets udseende fører til indledningen af carbonmonoxid, mangan, bly, carbondisulfid, ethyl eller methylalkohol.
Drug Parkinsonism
Til hans udseende fører til brugen af forskellige medikamenter - for eksempel neuroleptika.
posttraumatisk parkinsonisme
Denne form for sygdom udvikler sig som et resultat af ødelæggelse af hjernens strukturer - meget ofte det forekommer i boxershorts. En af sygdommens sorter er Martlands syndrom, som forårsager dystrofiske forandringer i hjernen.
Postencephalitic Parkinsonism
Denne art er karakteriseret ved en smitsom oprindelse. Dens udvikling er forbundet med lidelser i den øvre hjernestamme i tilfælde af epidemisk encefalitis. Og det karakteristiske symptom for denne parkinsonisme er oculomotoriske lidelser.
Juvenile Parkinsonisme
betyder dette udtryk en særlig form for primær parkinsonisme, der er kendetegnet ved en arvelig oprindelse. Ofte forekommer det hos kvinder og har en autosomal recessiv type arv.
Til behandling af parkinsonisme i medicin er en række lægemidler blevet udviklet og anvendt med succes. Behandlingsordningen for sygdommen vælges afhængigt af patientens individuelle karakteristika.
I 80% af tilfældene er der primær( idiopatisk) Parkinsonisme - Parkinsons sygdom. Om symptomerne og tegnene på Parkinsons sygdom, vil forskellene fra andre typer parkinsonisme lære af denne artikel.
Parkinsons sygdom er en progressiv patologi af nervesystemet. Er det muligt at helbrede sygdommen eller patienter, der venter på den ubønhørlige udslettelse af mental og fysisk aktivitet er beskrevet i artiklen http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /parkinsona/ lechenie.html
Den mangan parkinsonisme
Dette syndrom er forbundet med en stigning i mangan indhold i kroppen. Ofte observeres denne form for beruselse hos arbejdere i gruveindustrien og svejsere.
Atherosclerotisk Parkinsonisme
vises normalt som følge af diffuse aterosklerotiske læsioner af hjernen, der forårsager udviklingen af lakunære slagtilfælde. Denne patologi er svær at behandle, og på kort tid bliver årsagen til patientens handicap.
Atypisk parkinsonisme
Det er karakteriseret ved:
- hurtig udvikling;
- ufuldstændig virkning af levodopa præparater;
- atypisk for Parkinsons sygdom symptomer - kognitiv lidelse, postural lidelser, pyramideformede tegn, autonom dysfunktion, cerebellare tegn, osv
Tidlig diagnose af atypiske former for sygdommen er meget vigtig for at vælge terapiens taktik. Desuden hjælper det med at indføre den rigtige diagnose ikke kun ineffektivt, men endog farlig behandling.
Lægemidler der øger risikoen for Parkinsons sygdom
udvikling kan fremkalde sådanne lægemidler:
- antipsykotika.
- Narkotika, som reducerer omsætningen af dopamin i synaps, er alfa-methyldopa.
- Dopaminreceptorantagonister - flunarizin og metoclopramid.
- Serotonergiske lægemidler, som reducerer neuronaktivitet, er fluoxetin.
- Agenterne, der reducerer følsomheden over for dopamin af den postsynaptiske membran, er lithium.
- centrale sympatolytisk der reducerer dopamin reserver - Rauwolfia præparater.
også på udviklingen af sygdommen kan påvirke medikamenter såsom amoxapin, Promethazin, calciumantagonister.
parkinsonisme - dette er en alvorlig patologi, som fører til sundhedsfarer. På trods af, at årsagerne til dens udvikling ikke er fuldt forstået, i det arsenal af læger er ganske effektivt middel til at hjælpe med at stoppe udviklingen af denne sygdom. Derfor, når en sygdom opstår, skal du straks kontakte en specialist. Videoen
Alexander Misharin, han var 53 år, 13 af dem havde diagnosen Parkinsons, men han giver ikke op og ser sund nok, hjulpet af øvelse: