Alkoholhalsucinose er en af de tre hyppigste alkoholiske psykoser, der kun giver overlegenhed til hvid feber. Som andre lidelser på basis af alkoholisme begynder et hallucinogent syndrom normalt med en alvorlig tømmermænd, men det kan også optræde under en drøm, med søvnløshed og endda i en pause mellem binges. For eksempel i en tynd linje eller i metroen. Behandling af hallucinose er primært et lægemiddel, de anbefalede lægemidler varierer afhængigt af patologien.
Egenskaber og årsager til alkoholisk hallucinose
Alkoholhalsucinose er en psykose baseret på regelmæssig brug af alkohol, hovedsymptomet - lyse auditive( verbale) hallucinationer. Med dette syndrom bevarer alkoholikeren altid bevidsthedens klarhed, forstår helt hvem han er, perfekt orienteret i rum og tid.
Meget ofte hallucinationer overlapper med forfølgelser af forfølgelse, uundgåeligt fastgjorte lidelser-angst, frygt, vokser i panikanfald. På toppen af sygdommen kan en alkoholiker forsøge at dræbe sig selv eller skade hans tætte mennesker og forsvare sig mod en imaginær fare.
Alle tilfælde af alkoholisk hallucinose er opdelt på to grunde - sygdomsforløbet og det kliniske billede. Langs strømmen er alle hallucinogene lidelser opdelt i akut og kronisk.
Klassificering af alkoholisk hallucinose ifølge klinisk billede er mere forskellig:
- klassisk;
- reduceret;
- blandet;
- atypisk;
Reduceret akut
Akut hypnagogisk
Dette er det nemmeste stadium, angrebet forekommer normalt under et alvorligt tilbagetrækningssyndrom( tømmermænd).De første "klokker" af en begyndende psykose er typiske for alkoholiske lidelser - en person er forvirret, føler en uforklarlig angst, som snart strømmer ind i frygt, ned til rædsel.
Hallucinationer forekommer inden du går i seng eller under en smertefuld søvnløs nat. Først hører patienten acoasms - det er de enkleste, fragmentariske hallucinationer( knock, skud, hiss, rumbling, ringing osv.), Nogle gange - enkelte ord, korte sætninger, sange. En person forstår normalt godt, hvor lyden kommer fra, mens man oplever en stærk forvirring og frygt. For at slippe af med et angreb af en hallucinose er det nok at bare sove - efter at have vågnet, fordamper alle symptomerne.
Akut abortiv
En sådan patologi manifesterer sig først som humørproblemer. Den alkoholiske er deprimeret, føler sig angst angst, angst, snart frygt øger, psykomotorisk agitation.
UDTALELSE FRA SPECIALISTER!
Elena Malysheva:
"Er Alkoholisme hærdet? Ja! Brug et effektivt hjemmehjælp. .. "
Læs mere. ..
Derefter kommer svinget i symptomer i form af hørelser. Først hører patienten brudte neutrale lyde( banke, rystende, knirkende, klare ord) og kan i første omgang ikke være særlig opmærksomme på dem. Snart bliver hallucinationer mere komplicerede, bliver til polyvokale. Ukendt til stemmerne kan diskutere en alkoholikeres misbrug eller tale med ham, true med frygtelig tortur, skylden for frygtelige synder, kræve noget. Den abortive hallucinose fortsætter til flere dage, vejen ud af den er kritisk, det vil sige efter en dyb søvn. Uden behandling kan sådan patologi udvikle sig til en fuldgyldig alkoholisk psykose.
Classic
Harbinger af udseendet af en klassisk hallucinose - en smertefuld tømmermænd i kombination med ængstelige tanker, paranoia, hos kvinder - med depression. Provoke-psykose er i stand til og langvarig at drikke, hvis det er kompliceret af alvorlig søvnløshed.
Klassisk psykose begynder altid med affektive lidelser( angst og angst, panikanfald).Derefter bliver patienten hørt forskellige lyde, og snart tilføjer vildledende tanker.
begynder Så de klassiske alkoholiske vrangforestillinger om forfølgelse, i det mindste -. Relations, afgifter mv Alle vrangforestillinger af fornuft logisk forbundet med det faktum, at angiveligt hører patienten. Samtidig er deliriet ustabilt, sædvanligvis af en fragmentarisk karakter. Anfaldet af en hallucinose varer fra et par dage til 3-4 uger, forsvinder efter en lang fuld søvn. Blandet
akut alvorlig delirium
C
vigtigste træk ved denne hallucinogene sindroma- kombination af enkelt auditive hallucinationer( Meager og ensformigt trussel) og stærke persecutory vrangforestillinger.
I begyndelsen af psykose vil sige affektionsforstyrrelser - en person føler sig deprimeret, hurtigt voksende angst, så frygter. Snart kan alkoholisten høre mærkelige lyde, stemmer, næsten straks besatte skræmmende tanker. Hallucinationer og vrangforestillinger kombinerer normalt sammen med en sammenhængende teori om forfølgelse. Men individuelle, ikke logiske vrangforestillinger kan løses. I behandlingen forsvinder humørsygdomme først, derefter auditive bedragerier, så vrangforestillinger forsvinder. I mange tilfælde er residual, residual, delirium fikseret hos patienter.
Kombineret med delirium
Med denne form for psykose sættes klassiske tegn på hvid feber( delirium) til lyde og stemmer i patientens hoved. Denne angst, panikanfald, søvnløshed, vegetative forstyrrelser( tremor, takykardi, forhøjet blodtryk), levende hallucinationer( og lyde og billeder, og tryk) og delirium.
Sådanne klokker kan forekomme pludselig, på ethvert tidspunkt og til enhver tid, oftere om natten. Men hørelser er altid det vigtigste symptom.
atypisk akut
Med oneiric dæmpning af bevidsthed
Oneyroid- er en psykisk sygdom, hvor patientens hjerne i et enkelt plot sammenflettet faktiske begivenheder og fantastiske billeder. Personen taber samtidig identifikation, føler sig selv en deltager i uvirkelige begivenheder.
De vigtigste tegn på en hallucinose med en onyroid er angstangreb, så-auditiv polyfoniske hallucinationer, der vokser til en stærk figurativ nonsens. Alkoholikere synes altid at være nogle uvirkelige emner - globale katastrofer, interplanetære rejser, kampe med hyrder af fiktive skabninger.
Med stuporforstyrrelser
Et andet navn for denne form for et hallucinogent syndrom er en alkoholisk dumhed, det er ustabilitet. Denne form for psykose er sjældent diagnosticeret.
Stupor på grund af tung alkoholisme vises ikke umiddelbart, kun i toppen af psykose. Angrebet kan begynde hjemme, og offentligt, når som helst på dagen. Alkohol fryser på stedet, går i sig selv, de omkringliggende mennesker reagerer næsten ikke. Sommetider er stupor kombineret med onyroidangreb. Denne tilstand varer fra et par minutter til 2-3 timer og længere.
Med psykisk automatisme
psykiske automatisme - et fænomen, hvor patienten føler, at deres egne tanker, følelser, følelser pålagt af nogle mystiske kræfter uden for hans kontrol.
Ved akut psykose forekommer i alkoholiske tanker åbenhed syndrom( fornemmelse af, at alt hvad der sker i hans hoved kan høre og kende omgivelserne), med magt pålagt ideer mentism - den følelse, der ikke afhænger af sine egne tanker fra "master".
Subacute
Subacute psykose læger overvejer psykiske lidelser, som varer fra 1 til 6 måneder( normalt 2-3 måneder).Angrebet begynder som en klassisk akut hallucinogen psykose, i fremtiden kan yderligere syndromer tilføjes til bedragerisk hørelse.
Med overvejelsen af verbale hallucinationer
Dette er den sjældneste sort. Syndromet begynder med affektive lidelser, så lyder og stemmer "vågner op" vises tegn på delirium. Men ganske hurtigt kommer de ængstelige stemninger og vildledende ideer ned i baggrunden. Tilbageholder det primære symptom - verbale deceptions af hørelsen.
Patienten kan opføre sig normalt, udføre daglige opgaver, selv gå på arbejde. Han ved ofte, at han er syg.
Med udbredelsen af depressiv påvirkning
Med en sådan hallucinose i toppen af lidelsen begynder affektoren og endda motorforstyrrelser. Traditionel angst for alkoholikere er kraftigt øget, panikanfald kan udvikle sig, stemningen bliver konstant sænket, folk er deprimeret af depressive tanker. Blandt obsessions er nonsens førende.
Med overhovedet af delirium
Denne diagnose er lavet, når subacutens højeste punkt hallucinøst sænker stemningen, udvikler hurtigt skøre ideer, folk er meget bange for fysisk vold af ukendte personer. Normalt diagnostiserer de vrangforestillinger af forfølgelse og holdninger.
Kronisk
Kroniske former for hallucinose i lægepraksis findes til tider sjældnere end akutte. Et akut hallucinogent syndrom begynder glat, som en typisk akut. Sommetider er prodromalperioden meget kort, og tunge hallucinationer erstatter straks det dårlige humør( billedet er kompliceret af symptomer på delirium, depression osv.).Den akutte periode varer ca. 1-2 uger, den kroniske psykose selv kan vare i flere år.
Uden delirium
Den mest almindelige sort. Den indledende fase er typisk for alle sådanne psykoser( depression, uforklarlig angst), en person begynder at høre fremmede lyde og dialoger, så levende at de tager dem til sandhed. Derefter kan der være visuelle bedragerier( insekter, skræmmende skygger, dyr), mindre ofte taktile hallucinationer. Ofte er der en forfølgelsesmani.
Efter en halv og en uge udglattes alle smertefulde signaler, kun verbale hallucinationer forbliver klare. Snart bliver patienten vant til dem, vender tilbage til normalt liv, arbejde. Lyder og stemmer hører han meget sjældent, normalt efter nogle eksterne stimuli. Men ved det første drik kan angrebet af en akut hallucinose komme helt tilbage.
Med delirium
Det kliniske billede af en hallucinogen psykose er typisk, en obsessiv forfølgelse dille er tilføjet. Delusional teorier er ret logiske, men den samme type - alkoholikeren gentager ofte de samme ord. Delirium bliver ikke kompliceret, det bliver ikke forvirret, det kan endda korrigeres.
I løbet af kronisk psykose udglattes alle symptomer( inklusive delirium), derfor i form af strømmen ligner denne patologi den tidligere form.
Verbal med psykiske automatik
Denne diagnose er mindst sandsynlig. Sygdommen udvikler sig som et klassisk verbalt hallucinogent syndrom. Snart forstyrrer psykologiske automatik i det kliniske billede( patienten er sikker på at alle hører sine tanker, at nogen pålægger sine egne følelser og overbevisninger osv.).
Ofte leds en sådan hallucinose af parafrenisk delirium forbundet med megalomani. Patienten er sikker på, at han snart vil modtage en belønning for usædvanlige fordele, han vil nå en høj position. Eufori fra fremtidens succes erstattes let af irritation.
Differentiel diagnose og behandling
Ved behandling af alkoholisk hallucinogent syndrom er det meget vigtigt at bestemme formularen korrekt og diagnosticere. Ofte har denne psykose symptomer svarende til paranoid skizofreni mod alkoholisme, så der kræves differentiel diagnose.
Du kan skelne skizofreni fra en hallucinogen psykose af flere funktioner. Ofte er hallucinosen tydeligt bundet til tiden for binge drikker eller en tung tømmermænd - forekommer enten under binges eller umiddelbart efter dem. Hertil kommer, at hallucinationer på basis af alkoholisme normalt opstår på en tydeligt markeret tid, om aftenen og om natten. Schizofrene fantasier kan opstå når som helst.
Til behandling af akut hallucinose anvendes neuroleptika og vitaminer, og der lægges ligeledes stor vægt på behandlingen af både psykopatologiske og neurologiske lidelser. Ved behandling af kronisk form spiller neuroleptika med en udtalt antipsykotisk virkning en afgørende rolle. I nogle tilfælde anvendes insulinbehandling.
Medicinsk behandling til alkoholisk hallucinose:
| Forberedelser | Form af sygdommen |
|---|---|
| Akut alkohol hallucinose |
| Kronisk alkoholisk hallucinose |
Prognose ved behandling af enhver form for alkoholisk hallucinose læger giver en gunstig. Sketchy hallucinationer kan vare i op til 1 måned, undertiden forekommer depression( for det meste hos kvinder).Mindre hørelser af hørelse opstår undertiden med alvorlig stress, overarbejde. Forstanden bevares fuldstændigt, selv efter lange kroniske hallucinationer.