Bilirubin er en gul pigment dannet ved henfald af erythrocytter, eller mere præcist - destruktion af ikke-protein-delen af hæmoglobin - hæm. Hans metabolisme i kroppen påvirker et stort antal organer og systemer, derfor er det af stor interesse for læger af alle specialiteter.
bilirubin i blodet undersøges inden for biokemisk analyse i urin sin tilstedeværelse og mængde bestemmes ved en generel analyse af den biologiske væske.
Hvis koncentrationen af bilirubin i blodet øges eller leverfunktionen svækkes, kommer en betydelig mængde urin ind i urinen. Følgelig taler nærværet af dette stof i blodet om leversygdomme( cirrose, leverinsufficiens) eller om blodsygdomme( malaria, anæmi, hæmolyse).
Bilirubin opdaget i urin - hvad betyder det?
i urinen fra indholdet voksen bilirubin er meget lille og er ikke bestemt af standardmetoder til forskning( biokemisk urinanalyse, generel urin analyse).Det antages derfor, at normal bilirubin i urinen er fraværende.
Derfor tilstedeværelsen af bilirubin i urin, når en egenskab af sygdomme, der er ledsaget af skader på levercellerne, hvilket resulterer i et hit i blodet har et stort antal af bundet bilirubin.
Bestemmelsen af bilirubin i urin har stor informativ værdi ved diagnosen af de ovenfor nævnte sygdomme. Anvendelse af teknikken tillader:
- at udføre tidlig diagnose af hepatitis;
- til at udføre differentiel diagnostik af mekanisk og hepatisk gulsot( med galdeforstyrrelser er bilirubin i urinen fraværende);
- bedømmes autentisk på leverfunktion( bilirubin i urin 17 mmol / l indikerer alvorlig leverskade).
Ud over sygdomme, der forårsager leverceller, er udseendet af bilirubin i urinen forårsaget af tilstande, hvor der opstår forøget dannelse af bilirubin.
Årsager til øget bilirubin i urinen
Hvorfor hæves bilirubin i urinen, og hvad betyder det? Bilirubinuri er et symptom på nedsat leverfunktion. Grunde påvisning af bilirubin i urinen varierede :
- akut viral hepatitis( 90% af A eller B);
- medicinsk hepatitis( overdosis af antibiotika, steroider osv.);
- kronisk hepatitis( oftest viral ætiologi);
- af leveren;
- galde cirrhose;
- under graviditet kan nogle kvinder udvikle kolestatisk hepatitis senere;
- giftig hepatitis( forgiftning med hepatotoksiske giftstoffer);
- alkoholisk hepatitis( kronisk alkoholisme);
- smitsomme sygdomme ledsaget læsion hepatocytter: . leptospirose, mononukleose, brucellose
etc. I alle disse tilfælde urin analyse viser kun den direkte-bilirubin, som ikke er i stand til at udlede leveren med galden i tarmen, fordier syg, og enzymet er kommet ind i blodet og nyrerne. Blodprøven for direkte bilirubin er også over normal.
Samtidig er der sygdomme, hvor kroppen er der et overskud på indirekte bilirubin( hæmolytisk anæmi, for eksempel), og derefter blodprøve viser det, og urinanalyse - ikke.
Symptomer på
Vi fandt ud af, at hovedårsagen til bilirubin i urinen er leversygdom og overførsel af enzymer til blodet. Derfor er hovedsymptom for bilirubinuri gulsot, hvor patientens hud, øjne og slimhinder bliver gule.
Derudover er nogen leversygdomme præget af sværhedsgrad i den højre øvre kvadrant, bittere erktationer. De, der er syge, klager over hyppig kvalme. Farven på afføringen masser ændres også, de bliver næsten hvide. Men urin - det bliver mørkt. Nogle gange klager patienter af hepatisk kolik eller kløende hud. Hvis du finder ovenstående symptomer, skal du straks gå til en yderligere undersøgelse hos en specialist.
Afhængig af sygdom( første årsag til forekomst af bilirubin i urinen), ordinere den rette behandling. Ud over lægemiddelterapi er det passende, og endda nødvendigt, en kost.