Pancreatitis i eksacerbationsstadiet - klassificering, former, kode for ICD 10, Atlanta-2007

click fraud protection

Behovet for en standardklassifikation af akut pancreatitis blev dannet tilbage i 1992 på et symposium i Atlanta. Behovet for udvikling af ensartede metoder og udviklingstrin i den akutte forløb klassifikation af sygdomme i eksacerbation perioder har forårsaget generation af ensartet principper behandling af forskellige manifestationer af en sådan proces.

I øjeblikket er en sådan klassifikation den vigtigste, men i hvert land er der forskelle, både i stadier og i former for en lignende sygdom fra standarderne. Selv om mange kirurger af moderne medicin held ignoreres i den daglige praksis af divisionen og terminologi vedtaget i Atlanta, som følge af nye opdagelser i det domæne af de former og stadier af akut pancreatitis under hans akutte brugt sin egen klassificering, der adskiller sig fra den tidligere foreslåede ordning.

I dag skal patienten for diagnosticering af akut pankreatitis have mindst to af de tre hovedtegn:

  • er et stærkt smertesyndrom;
  • forøgelse af indholdet af amylase eller lipase i patientens blod ikke mindre end tre gange fra den øvre grænse for denne indikator i normal tilstand;
    instagram viewer
  • karakteristiske indikationer af computertomografi for denne sygdom under en exacerbation.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen, under en forværring, kan disse symptomer være meget forskellige fra dem, der blev taget i Atlanta. Ifølge sværhedsgraden bestemmes denne sygdom af to former: alvorlig og ikke alvorlig. Selv om der i forskellige stadier af sygdommens udvikling kan en sådan adskillelse variere mere detaljeret. På forskellige stadier af den akutte bane af pancreatitis og dens eksacerbationer kan nye former forekomme afhængigt af bugspytkirtlen. Lige trin akut primær sygdomsprogression kan karakteriseres ved forskellige samtidige diagnoser, såsom en kredsløbssvigt og åndedrætssystemet, omfattende suppuration, cystedannelse, væskeophobning, og mange andre. Afhængigt af scenen af ​​akut pancreatitis opnår CT-score nye funktioner, hvorfor sygdommens form konstant er specificeret.

Ifølge distribution og morfologi af læsioner proces, klassificering skelner mellem to former for akut forløb af sygdommen i løbet af hans forværring: interstitielle ødemer og nekrose. Selvom udbredelsen af ​​den inflammatoriske proces kan en fase af sygdommen skifte til en anden. Nekrotiske læsioner kan være sterile eller inficerede.

øjeblikket klassificeringen af ​​Atlanta kræver en gennemgang af alle de vigtigste punkter, som i lyset af mulighederne i moderne udstyr, former for pancreatitis flow, og dets eksacerbationer, såvel som sine vigtigste funktioner kan diagnosticeres mere detaljeret.

akut pancreatitis kode

ICD 10 Ifølge International Classification of Diseases ICD 10. revision, følgende former af sygdommen( K85) kode.

Pankreasabces( dannelsestid - 4-6 uger, muligvis kirurgisk indgreb, er en mindre farlig form for sygdommen).

Akut og infektiøs nekrose ICD 10 forårsaget af selv-fordøjelse kirtel enzymer, lipase og trypsin placeret deri, såvel som delvis nekrose af dens celler og væv. Konsekvenser af nekrose er først en kirtelabs, derefter dannelsen af ​​en cyste og med fokal nekrose - den hurtige udvikling af den inflammatoriske proces.

Tilbagefald, som på grund af udbrud og forværring er opdelt i:

  • idiopatisk;
  • biliary;
  • alkoholholdige;
  • er et lægemiddel.

Denne gruppe af ICD-10 indbefatte subakut, purulent, hæmoragisk og uden yderligere uddybning pancreatitis.

Klassificering af akut pancreatitis Atlanta 2007

Med hensyn til klassificering af akut pancreatitis Atlanta-2007 i tråd med den seneste gennemførelse af ændringer skelne:

  • Lys akut pancreatitis er den mest almindelige form for sygdommen. Det forekommer hos 85% af patienterne, der sædvanligvis har medfødt patologi eller disponering for sygdomme i mave-tarmkanalen. I dette tilfælde udelukkes bugspytkirtelødem( pankreasnekrose) og udvikling af organsvigt. Sandsynligheden for et dødbringende resultat af mild sygdom er 0,5%.
  • Sygdom i middel grad - tager en tiendedel af alle opdagede tilfælde. Ifølge statistikker tegner det dødelige udfald 10-15% af alle tilfælde af sygdommen. Denne form for sygdommen er karakteriseret ved lokale symptomer og manifestationer af sygdommen, såsom en kirtelabces, cyste og peripankreatisk infiltration og forekomsten af ​​organsvigt på ikke mere end 48 timer.
  • Sygdom i svær grad ifølge Atlanta klassifikation 2007 er en hurtig proces med komplikation af sygdommen, hvor der i de fleste tilfælde forekommer bugspytkirtel nekrose, og organsvigt varer mere end 48 timer. En alvorlig sygdom findes hos fem procent af patienterne. Sandsynligheden for et dødeligt udfald med en alvorlig sygdomsform er størstedelen af ​​tilfælde, nemlig fra 50 til 60%.
  • Del