I gastroenterologi forekommer afvigelser fra den normale aktivitet af et bestemt organ som følge af endogene årsager og på grund af miljøfaktorer, hvoraf den ene er mikroskopiske parasitiske svampe.
Hvad er esophageal candidiasis?
Infektion af spiserøret med den aktive virkning af svampen af slægten Candida, hvorfra diagnosens oprindelse er taget, kaldes candidiasis. Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme i 10. udgave refererer patologi til esophagus sygdom, uspecificeret.
Kode for sygdommen af international klassifikator - K22.9.
Foto af esophageal candidiasis
Sygdommen har en lang behandlingstid, med utilstrækkelig overholdelse af kost, daglig behandling og behandlingsregime, hvor succesen med nyttiggørelse er i spørgsmålet. Patienter, der lider af fordøjelsessystemets sygdomme, i en mængde på 1,5% af det samlede antal tilfælde, finder candidiasis i fordøjelsessystemet.
Udseendet af sygdommen er forårsaget af manglende immunreaktioner, aktiveringen af det humane immunbristvirus, den forstyrrede modtagelse af antibakterielle midler.
Årsager og faktorer for forekomsten af
Candida svampe findes i forskellige organer i mave-tarmkanalen i passiv tilstand hos en sund person.
Esophageal candidiasis udvikler sig, hvis aktiverede infektiøse midler trænger ind i hulrummet i røret fra mundhulen( nedadgående strømning) eller fra den gastrointestinale region( stigende strøm).
I miljøet findes svampe af slægten Candida ofte, derfor er det ikke svært for dem at sprede sig ind i menneskekroppen. Dette sker ofte under følgende omstændigheder:
- såning brugt mad;
- forskellige kontakter af mennesker, hvoraf den ene er smittet med svampe;
- kontakt med husholdningsartikler og husholdningsartikler, som blev brugt af en smittet person.
Kun væggene i spiserøret er sjældent påvirket af svampeinfektion, og i de fleste tilfælde er esophageal candidiasis en del af det samlede kliniske billede med læsioner af flere organer i mave-tarmkanalen.
Den vigtigste optimale betingelse for aktiveringen af svampen i slægten Candida er reduktionen af immunresponser i kroppen. De fleste patienter med diagnosticeret candidiasis i spiserøret er børn med ufuldstændig dannelse af immunitet og voksne i voksenalderen med immundefekt.
En række endogene og eksogene faktorer øger risikoen for esophageal patologi med aktivering af en svampeinfektion. Disse omfatter:
- hypoparathyroidisme og hyperparathyroidisme;
- gentagne toksiske reaktioner af organismens forskellige genese
- hormonelle abnormiteter som følge af nedsat udskillelse af catecholaminer, mineralocorticoider og glucocorticoider;
- hyppige allergiske reaktioner i kroppen;
- Alkoholmisbrug og rygning;
- diabetes mellitus af alle typer;
- forøgelse af syre-base balance af mavesaft
- utilstrækkelig esophageal patency;
- organ- og vævstransplantation;
- ernæring af enterale og parenterale typer;
- abnormiteter i esophageal motor reaktion;
- -kortikosteroidinjektion eller anvendelse af opløsninger med kortikosteroider i inhalatorer;
- kronisk infektion( Koch's pind);
- proteinmangel i kroppen;
- langvarig brug af antibakterielle lægemidler;
- antacid terapi.
Histologisk undersøgelse af spiserøret viser indholdet i prøver af berørte væv af hyphae af mycelium. I lighed med histologisk tilstand i spiserøret føres et svækket immunsystem.
Symptomer på esophageal candidiasis
Den første fase af udvikling af esophageal candidiasis ledsages ikke af kliniske tegn og patologiske følelser af patienter. Overflade penetration i spiserøret væv, træg klinisk billede, sværhedsgrad af sygdommen ledsager diagnosen "esophageal candidiasis" hos 3 patienter ud af 10.
vigtigste symptomer på candidiasis i spiserøret, bemærket af patienten, følgende:
- ubehag( hyppige - smerte) i åbningen;
- subfebrile temperatur;
- afvigelser i den normale slukningshandling;
- halsbrand af varierende grad af fornemmelse;
- retrosternal smerte;
- flydende fæces med splotches af blodpropper og slimhindefragmenter;
- nedsat eller fraværende appetit
- smerter under synke forsøg fører til nedbrydning af kroppens eller afvanding, som er karakteristisk for udvikling af svær sygdom, når det bliver umuligt at sluge vandet;
- hyppig kvalme, opkastning tilstedeværelse af slim er mærkbar.
Den forøgede dannelse af slim og dens ophobning på væggene i spiserøret skaber yderligere vanskeligheder med fødevarens permeabilitet gennem det hule rør.
Den højeste symptomatiske manifestation af esophageal candidiasis er følgende:
- esophageal stenose;
- sår-nekrotiske processer med perforering af vægge eller uden perforering;
- beskadiger blodkarrene, som leverer spiserørmusklene.
Når endoskopisk undersøgelse af spiserøret væg i sin vorden synes at ændre farveskemaet til gullig eller hvidlig farve, med konvekse portioner. Senere tilsættes kolonier af Candida-multiplicerede svampe til de ramte foci, der efterfølgende trænger ind i submucosa.
Laboratorieundersøgelser af mikroflora af berørte områder viser tilstedeværelsen i væv af ikke kun svampe af slægten Candida, men også patogene bakterier.
Diagnostics
Anerkendelse af sygdommen begynder med patientens anamnese vedrørende, hvor patienten beskriver klager af sygdommen, er dukket op for nylig. Den vigtigste instrumentelle metode til at detektere esophageal candidiasis er esophagoskopi.
Endoskopiske undersøgelser viser hyperæmi i berørte områder af spiserøret, fibrøst angreb, hurtig sårbarhed i kontakt med instrumenter. Når manifestation af sygdommen
3 skelne form esophageal candidiasis:
- Psevdomembralny esophagitis, esophageal mucosa ved som ramte overfladen ledsaget af dannelsen af plaques. Forsøg på at trænge ind i instrumentene langs esophagealvæggen fører til forekomsten af sår.
- Erosiv esophagitis af fibrinøs type. Endoskopet er undertiden umuligt at bevæge sig langs spiserørets vægge på grund af dets stenose. Overfladen af læsionen adskiller sig fra esophagitis af type 1 ved tilstedeværelsen af grå bånd af frynstype. Slim edematøs, hyperemisk over hele overfladen.
- Catarrhal endophagitis. Slimhinde med denne sygdomsform er lidt rødt, edematøst. De berørte områder ligner en spindelvæv.
Hvis det ikke er muligt at indsætte et kateter gennem en mundåbning, er dens penetration forsøget gennem næseskaviteten. Et endoskop er indsat inde i kateteret. Efter at kateteret er fjernet fra endoskopet, udsættes væsken derpå for en laboratoriemikroskopisk analyse. Når der detekteres
mycelium biopsi udføres afgrøder svampe og indvirkning på hovedgrupper af lægemidler anvendt til behandling af esophageal candidiasis. Lægemidlet, der opdagede en lav Candida-resistens, er tildelt til senere brug. Behandling Medikamenter
Medicinen holdes i 2 retninger:
- Terapeutisk behandling svampemidler( Fluconazol, Oranazol, Nizoral, miconazol, clotrimazol).Hvert af disse lægemidler har særlig anvendelse: Graviditet, børn op til 4 år, leverinsufficiens, sygdomme, der ledsager høje niveauer af testosteron og så
- Enterosorbentnaya terapi for at lette adskillelse af giftige stoffer( Atoxil, polifepam, Enterosorb, POLYSORB, antral, enterosorbent). .
Folkesager
som udendørs brug bæres skyl oral postprandial bagepulver opløsning. Anvendt mundtligt ekstrakter af naturlægemidler( perikum, calendula vulgaris, kamille, egetræ bark).
Diætkost
at stige i balance af mikroorganismer i mavetarmkanalen anvendes i diætetiske fødevarer rige på gavnlige prokaryoter: mælkeprodukter, grøntsager, præ-fermenterede, Kombucha.
fra friske ingredienser eller kog i den daglige kost indeholder ofte kål, steg, ris, løg og hvidløg.
Forudsigelse og forebyggelse af esophageal candidiasis
kureres med en kombination af flere metoder til behandling og genstand i lang tid regime.
Forebyggende foranstaltninger for at forhindre esophageal candidiasis er opdelt i 2 områder:
- genoprettende foranstaltninger for at øge immunitet.
- Særlig forebyggelse, herunder hovedsagelig kostføde.