Hemangioblastom i cerebellum, hjerne og rygmarv: symptomer, behandling, prognose

click fraud protection

Der er mange tumorer, der består af vaskulære elementer. Til sådanne formationer indbefatter hæmangioblastomer.

begrebet sygdom

So hemangioblastoma anses for at være en tumor dannes ud fra blodkarrene i hjernen. Oftest opdages sådanne formationer i væv i lillehjernen, men kan forekomme i rygmarven eller golovnomozgovom stammen.

Ca. 10 tilfælde af tumor ud af hundrede virker som en arvelig karakteristisk patologi Hippel-Lindau eller fakomatoser.

For denne sygdom er den typisk aktive dannelse af flere intraorganiske tumorer. Hemangioblastomer af lignende etiologi er mest karakteristiske for patienter i alderen 20-30 år.

forårsager af tumor udvikling bidrager til en masse faktorer, men de er oftest arveligt.

Eksempelvis den ovennævnte sygdom Hippel-Lindau som er ledsaget hemangioblastoma, ætiologi er genetisk.

provokerer tumorer og kræftfremkaldende faktorer såsom:

  • ioniserende stråling;
  • onkogene herpesvira skrive retrovirus og adenovirus;
  • instagram viewer
  • Insolationsforanstaltninger;.
  • carcinogener såsom benzen, forskellige typer harpiks, vinylchlorid, phenol formaldehyd eller asbest osv

Klassifikation

Hemangioblastomas opdelt i 2 hovedkategorier: mikroskopisk og makroskopisk. Mikroskopiske tumorer inddeles i:

  1. Chistokletochnye - på unormale blodkar vokser zheltokletochnaya vægt;Transient
  2. - halv tumor består af stromaceller, og halvdelen - fra netværket af kapillærer;Juvenile
  3. - dannelse betegner have lukket tæt med hinanden kapillærer med tynde vægge.

Kategori makroskopiske enheder klassificeret i:

  1. Cystisk - repræsenterer en cyste, som indeholder på sine glatte vægge en solid komponent;
  2. En fast eller blød del hemangioblastoma - denne formation ligner en knude klynge af tumorceller, indkapslet i en blød kapsel af mørk rød farve. Sådanne hæmangioblastomer betragtes som de mest almindelige, idet de indtager ca. 65% af det samlede antal formationer;
  3. Blandet Tumor - eksternt de er faste formation, men den indre struktur er en klynge af cystiske komponenter.

    symptomer

hemangioblastoma hjerne og rygmarv kliniske billede af disse tumorer er afhængige af den nøjagtige placering, som kan være inden hjernevæv( sjældent) i medulla( ≈2%) eller rygmarven( ≈4-12%) og cerebellum( ca. 85%).

For et klarere billede af alle tegn på sygdom er opdelt i flere grupper: langsigtet, cerebellar og cerebral.

Til fjernbetjente manifestationer kan nævnes:

  • Følsomhedsforstyrrelser;
  • Konvulsioner;
  • Paralyzer;
  • Disorders of urinary and intestinal activity;
  • Movement lidelser osv.

Også cerebellar symptomatologi er karakteriseret og andre manifestationer, såsom nystagmus, tremor, muskulær hypotension, og så videre.

I den indledende fase af udviklingen hemangioblastoma cerebellum er lokaliseret på den side, hvor de kliniske lidelser forekommer imidlertid, cerebellar formation tilbøjelige til hurtig spredning,i færd med at blive dannet en bilateral uddannelse.

Når du kører hemangioblastom lillehjernen cerebral asteni, neuroser, neurasteni, stupor med forstyrrelse af bevidsthed og andre psykiske lidelser.

Til cerebrale manifestationer indbefatter en udtalt hydrocephalus, patientens tilstand betragtes som forværret, idet medicin giver ingen analgetisk virkning. Patienten klager over konstant hovedpine og svimmelhed, kvalme-opkastningssyndrom. Med ophthalmoskopi afsløres overtrædelser i optikken af ​​de optiske nerver.

Diagnose

Diagnose af en lignende sygdom ved brug af forskning som:

  • Magnetisk resonansbilleddannelse;
  • Computertomografi;
  • cerebral angiografi;
  • EEG;
  • Echo;
  • Spinal angiografi;
  • REG osv.

Under den oftalmologiske konsultation er stagnerende visuelt nerve diske fundet, der forårsager mistanker om tilstedeværelsen af ​​volumetrisk undervisning i hjernen.

Behandling af hæmangioblastom

Hemangioblastomer har ikke-invasiv godartet karakter, derfor er en traditionel kirurgisk udskæring tilstrækkelig til en vellykket kur. Sådanne formationer karakteriseres sædvanligvis af en klar afgrænsning fra nærliggende væv, men der er ingen specifik afgrænsningskapsel.

For at komme til dannelsen gives patienten normalt craniotomi, hvilket indebærer fjernelse af knoglestedet på bagsiden af ​​hovedet og resektion af den cervicale vertebrale bue. Efter manipulationerne fjernes selve tumoren. Hvis det har en cystisk karakter, udføres der også aspiration af intra-cystisk indhold.

Hvis cerebellum kile sig ind i nakkepinden og presser hjernens søjle, så finder en nødsituation af dannelsen sted. Før operationen reduceres patienten med ICP ved punktering af lateral ventrikel.

Hvis hæmangioblastom ikke kan fjernes fuldstændigt, og det er umuligt at give en fuld strøm af væske fra kraniumhulrummet, udføres shunting.

-prognose

Statistisk set forekommer gunstige forudsigelser i de fleste kliniske tilfælde( ca. 85%), men kun hvis fjernelse af hemangioblastom var afsluttet.

Ellers vil tumoren snart genoplive igen. Prognosen forværres, hvis tumoren udvikler sig på baggrund af Hippel-Lindau-patologien.

Video viser fjernelsen af ​​hjernehemangioblastom:

  • Del