Enalapril betragtes som en af de mest effektive lægemidler i sin gruppe. Med det kan du sænke blodtrykket og overvåge det gennem hele behandlingsperioden. Enalapril betegnes som ACE-hæmmende stoffer.
Ud over den udtalte hypotensive effekt har den evnen til at forbedre blodgennemstrømningen og forhindrer visse sygdomme. Om funktionerne i denne medicin, indikationer, brugsanvisninger Enalapril, dens pris, analoger og feedback om det læger og patienter i dag, og vi vil finde ud af.
Egenskaber af lægemidlet
- Lægemidlet anbefales ikke at kombinere med alkoholholdige drikkevarer for ikke at øge den hypotensive virkning.
- Enalapril påvirker koncentrationsevne, derfor anbefales det at afstå fra at arbejde med komplekse mekanismer.
- I den indledende fase af behandlingen også nødt til at give op det hårde arbejde, herunder dem, der er forbundet med fare eller kræve opmærksomhed som muligt svimmelhed.
- Under behandlingen skal du være forsigtig i varmt vejr, samt under fysisk aktivitet, da der er risiko for en stærkere reduktion i blodtrykket på grund af den lave volumen af cirkulerende blod.
Om behandling Enalapril skal altid advare læger inden operationen, herunder tandpleje. Næste video
beskrive mere detaljeret om funktionerne i enalapril formulering:
Sammensætning
Tabletten indeholder aktive stof enalaprilmaleat i en dosis på 5, 10, 20 mg. komponenter, der støtter:
- sukker,
- magnesiumstearat eller calciumstearat,
- lactose,
- medicinsk gelatine,
- kartoffelstivelse.
Doseringsformer af
Enalapril er tilgængelig i tabletform. Priskategorien er meget overkommelig. Så i den mindste dosis( 5 mg) vil to blisterpakninger på 10 tabletter koste 10-20 rubler. Kostprisen ved lægemidlet overstiger normalt ikke 100 rubler.
Farmakologiske virkninger og farmakodynamik
For forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdomme, rådgiver vores læsere lægemidlet "NORMALIFE".Dette er et naturligt middel, der påvirker årsagen til sygdommen, helt forhindre risikoen for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde. NORMALIFE har ingen kontraindikationer og begynder at virke inden for et par timer efter dets anvendelse. Virkningen og sikkerheden af lægemidlet er gentagne gange påvist ved kliniske undersøgelser og langvarig terapeutisk erfaring.
Lægernes mening. .. & gt; & gt;
- Drogen tilhører gruppen af antihypertensive medicin. Dets handling sigter mod at hæmme aktiviteten af angiotensin enzymer, hvilket direkte fører til et fald i produktionen af aldosteron. En konsekvens heraf er en reduktion i diastolisk og systolisk blodtryk.
- Enalapril hjælper også med at udvide blodkarrene, forbedrer blodgennemstrømningen i nyrerne og hjernen.
- Efter lang tids brug af markant fald i venstre ventrikel hypertrofi, som kan forsinke eller endog forhindre udviklingen af hjertesvigt.
- Blodforsyningen til myokardiet forbedres også.
- Enalapril har en vis diuretisk effekt og sænker aggregeringen af blodplader.
Allerede efter en times mærkbar hypotensiv effekt er maksimumet det efter 6 timer. Effekten er helt bevaret hele dagen. I nogle grupper af patienter er længerevarende terapi( normalt flere uger) nødvendigt for at udvikle et varigt resultat.
Farmakokinetik
Absorptionen af lægemidlet efter forbrug er 60%.Omkring halvdelen af lægemidlet binder sig til proteiner. I processen med stofskifte dannes en metabolit, der absorberes i kroppen. Enalapril er modificeret til enalaprilat - mere biotilgængelig( 40%) og en aktiv ACE-hæmmer.
Medicin er i stand til at trænge ind i modermælk og placenta. Halveringstiden er ca. 11 timer. Op til 60% udskilles af nyrerne og en anden 33% af tarmene. Med peritonealdialyse og hæmodialyse fjernet fuldstændigt.
Indikationer
Enalapril er påkrævet for forskellige typer af hypertension. Ofte erstatter det lavt effektive antihypertensive stoffer. Ved anvendelsen det administreres såvel i nærvær af:
- bronkospastiske stater,
- hjertesvigt,
- CHD,
- diabetisk nefropati,
- nyresygdom kroniske karakter,
- sklerodermi,
- angina,
- Raynauds sygdom, og også som en adjuverende behandling i andre sygdomme.
Børn enalapril er ikke indikeret, fordi der er ingen oplysninger om effekt og sikkerhed af denne behandling.
Instruktioner til brug
Inside. Ansøgningen er ikke forbundet med tidspunktet for indtagelse. Den indledende dosis skal være 5 mg, i fremtiden efter at have justeret den korrekt. Typisk
til behandling af hypertension nok til at acceptere en engangs-10 mg Enalapril. Den maksimale dosis af lægemidlet er 40 mg. Efter at have taget stoffet og op til stabilisering af blodtryk( normalt 2-3 timer), er patienten under observation. Efter behandling med Enalapril i den maksimale dosis skal der gå til vedligeholdelsesbehandling med 10-20 mg pr. Dag.
Inden behandling startes, skal du stoppe med at tage diuretika 2-3 dage før første brug af tabletter. Hvis det er umuligt at annullere dem, skal initialdoseringen reduceres væsentligt( op til 2,5 mg).
- I nærvær af reninvaskulær hypertension er den maksimale dosis 20 mg. Behandlingen begynder med en lille dosis.
- Ved kronisk hjerteinsufficiens er initialdosis 2,5 mg, hvilket øger det få dage.
- Patienter med nedsat systolisk blodtryk skal begynde med tabletter på 1,25 mg. Inden for 4 uger justeres dosis.
Varigheden af behandlingen bestemmer effektiviteten af behandlingen. Hvis der er en markant effekt af at sænke blodtrykket, sænk dosis Enalapril. Lægemidlet er egnet til den komplekse anvendelse af antihypertensive stoffer såvel som til monoterapi.
Kontraindikationer
- Alder under 18 år;
- følsomhed over for komponenterne i anlægget
- tilstedeværelse angioødem historie, hvis begrundelsen for dets forekomst er blevet forbundet med behandling med ACE-hæmmere;
- graviditet;
- laktation;
- porfyri.
Bivirkninger af
- Fordøjelsessystem: pancreatitis, hepatitis, gulsot, unormal leverfunktion, mundtørhed, mavesmerter, problemer med en stol, kvalme, øget levertransaminase.
- Urinary system: protein i urinen, nedsat nyrefunktion.
- nervesystem: træthed, træthed, svimmelhed, smerter i hovedet. Ved høje doser kan være paræstesi, nervøsitet, søvnproblemer, tinnitus, depression.
- Hjerte og fartøjer : tidevandet - i sjældne tilfælde;ortostatisk hypotension, smerter i hjertet og en hurtig puls, besvimelse, rødmen.
- Åndedrætsorgan: hoste, bronkospasme, pharyngitis, dyspnø, interstitiel pneumonitis, næseflåd.
- hæmatopoiese : i nærvær af autoimmunsygdomme bemærkes agranulocytose;neutropeni er et sjældent men muligt fænomen.
- Virkninger på reproduktive evner : undertiden i brugen af høje doser synes impotens. Allergiske reaktioner
- : Quincke ødem, kløe, udslæt, erythema polymorfe, serositis, myositis, vaskulitis, Steven-Johnson syndrom, stomatitis, angioødem af lemmerne og ansigt.
- Virkning på laboratorie indikatorer: øget erythrocytsedimentationshastighed, nedsat hæmoglobin og hæmatokrit;neutropeni, hyperbilirubinæmi, forøget urinstof, eosinofili.
- Muskelkramper og hyperkaliæmi udvikle relativt sjældne. Der er problemer med den vestibulære apparat, udseendet af alopeci.
Forsigtig Forsigtig
altid med yderste forsigtighed Enalapril anvendes til:
- leversvigt,
- nyrearteriestenose
- saltfri diæt,
- kombinationsterapi med immunosuppressiva,
- svækket tilstand efter operationen,
- hyperkaliæmi,
- diabetes.
også vigtigt at vide:
- Observation er vigtigt at etablere og for patienter over 65 år. Særlig opmærksomhed er givet til mennesker med hjertesygdomme, som har et kraftigt fald i blodtrykket kan fremprovokere et hjerteanfald, slagtilfælde eller andre alvorlige konsekvenser. Hvis
- modtager Enalapril behandling blev efterfulgt af tidligere saluretikami, er der risiko for ortostatisk hypotension forekomst type. For at eliminere risikoen for dets udvikling påkrævet før brug tabletter til at genoprette niveauet for salte og væsker.
- Langsigtet terapi kræver regelmæssig overvågning af perifert blod. Hvis fristen behandlingen udføres kirurgisk indgreb for at forhindre hypotension administreres en tilstrækkelig mængde væske.er nødvendigt
- tilfælde af ufrivillig enalapril under graviditeten for at etablere kontrol over tilstanden af den nyfødte. Dette vil hjælpe i tide til at bestemme forringelsen af cerebral blodgennemstrømning og nyre, der opstår under indflydelse af ACE-inhibitorer, oliguri, neurologiske lidelser og hyperkaliæmi.
- dosis skal justeres og formindskes, hvis patienten lider af nedsat nyrefunktion. Enalapril annullere før testen funktion af biskjoldbruskkirtlerne. Overdosering
Behandling overdosering associeret med symptomatisk terapi, samt indførelsen af natriumchlorid( isotonisk opløsning) intravenøst. Patient før den konverteres til en vandret stilling, skal hovedet placeres nedenfor. For milde tilfælde nok ventrikelskylning. Overdosis er ledsaget af følgende funktioner:
- hjerneblødning i den akutte form,
- hypotension,
- tromboemboliske komplikationer,
- myokardieinfarkt,
- sammenbrud,
- tilstand af psykologisk retardering,
- kramper.
Interaktion med andre midler
- Risikoen for leukopeni øges ved samtidig behandling med cytostatika og immunosuppressive midler. Hyperkaliæmi
- mest tilbøjelige til at udvikle når den anvendes sammen med enalapril kalium præparater og kosttilskud. ACE-inhibitorer fører til standsning af kalium i kroppen, som kan forværre tilstanden.
- antihypertensive effekt øges, hvis patienten tager opioider. Den samme effekt er mulig, når der tages "loop" diuretika.
- Der er risiko for nedsat nyrefunktion og hyperkaliæmi.
- anæmi forekommer, når anvendelsen azathioprin, da det sammen med enalapril, nedsættende virkning på aktiviteten af erythropoietin. Anmeldelser
patienter og læger om enalapril
Anmeldelserne næsten alle, der brugte den facilitet, sagde sin høje effektivitet. Yderligere virkninger på kroppen, som har enalapril efter længere tids brug, det kun henviser til plusser.
Pludseligt ophør af behandling eller undladelse tage p-piller ikke udløse forhøjet blodtryk, hvilket er meget vigtigt i præparaterne reducerende tryk. Brug af et lægemiddel uden lægens vejledning kan være farligt.
Videoen nedenfor fortæller lægen om reaktioner på stoffet enalapril:
analoger
- Enziks,
- ENAP,
- Enalozid,
- Enziks,
- Enam,
- Renitek,
- Enalozid,
- Berlipril.
Nogle medikamenter fremstilles ikke blot i tabletform, men også i form af opløsninger til injektion.