Dislocation af albue leddet: årsager, symptomer, behandling

click fraud protection

dislokation af albueled er en proces, der optræder, når dislocating radius og ulna knogler. Denne skade er den mest almindelige type af lem skade. Dette skyldes, at den aktive bevægelse af hænderne og indflydelsen fra fysisk aktivitet på dem. ICD-10 systemet dislokation af albueleddet er fastsat for S53-koden.

Vigtigt! human albue er en kompleks anordning og består af radius, ulna og humerus. Et sådant arrangement skaber et højt styrke og tillader underarmen at bevæge sig i forskellige retninger.

Klassificering afhængigt af kompleksiteten af ​​skader udsender to slags dislokation albue:

• ufuldstændige eller subluksation( tilstedeværelse delvis kontakt mellem knogleoverfladen);
• fuld( absolut adskillelse af ledfladerne).

Afhængig af retning af forskydning:

• forfra;
• bagfra;
• sidebillede.

I medicin isoleret patologisk dislokation, sædvanligt og åben udsigt. Den første slags sker på grund af plager af muskler og led. Sædvanlige form er dannet af svækkelse apparater ledbånd, hvorved under påvirkning af forskydningen af ​​de mindste belastninger ledoverfladen. Det er sjældent. I den åbne formular opstår en dislokation af hovedet af ulna, som krænker integriteten af ​​det bløde væv og vender udad.

albueled er omgivet af ledbånd, blodkar og nerveender, der kan beskadige når en stærk fysisk påvirkning. Der er risiko for deres brud. Frakturer og dislokationer kaldes samtidigt brud.

Årsager og symptomer

Der er flere årsager til skade:

• indirekte traumer( landstyrker handling er væk fra den beskadigede fælles);
• direkte indvirkning( påføre en kraft direkte til fælles);
• trække tilfældige karakter( af denne grund, dislokation opstår kun på barnet op til en alder af tre).

Symptomer på albue dislokation:

• uudholdelige smerter på det sted, dislokation eller hele hånden;
• hævelse og rødme;
• mangel på fælles mobilitet;
• tab af følsomhed;
• skade integriteten af ​​ledkapsel;
• deformation af ledformer;
• fumle knogler fra hovedet ved palpation;
• unaturlig bøjning af hånden;
• kropstemperatur er over normal;
• tilstand af chill;
• følelsesløshed og snurren på skadestedet. Denne

symptomer - en grund til akut behandling på et hospital.

Førstehjælp

Så hvad man skal gøre, når du modtager en forvridning? Efter at have modtaget en skade, skal du kontakte en traumatolog. Men det er vigtigt at forebygge komplikationer straks den primære sundhedstjeneste:

• skabe stilheden lemmer og anvende koldt objekt;
• tilkalde en ambulance eller tage offeret til skadestuen.

Vigtigt! Under førstehjælp forsøge ikke at forårsage skade, når uro. Det er forbudt at eje for at reducere en fælles og flytte den beskadigede lemmer. Sådan korrigerer dislokationen korrekt, ved lægen. Fremgangsmåder til diagnosticering

For at bestemme den modtagne skade gennemfører traumatologen en undersøgelse og en række undersøgelser. I første omgang, at lægen er opmærksom på ydre tegn:

1. kontrollerer pulsen på den beskadigede arm og sammenlignet med indeksværdien på den sunde lemmer.
2. Kontrollerer blodproblemer ved at trykke på hver negleplade igen. Normalt lyser de efter tryk, og efter et par sekunder vender den normale lyserøde farve tilbage.
3. Kontrollerer nervernes funktion. For at kontrollere den radiale nerve er det nødvendigt at bøje håndleddet i håndleddet. Ulnarnervets arbejde kontrolleres ved fortynding af fingrene på siderne. Medialnerven kontrolleres ved hjælp af tommelfingeren og lillefingeren.
4. Kontrollerer huden for følsomhed.
5. Registrerer det forskudte leddhoved i overensstemmelse med klassifikationen.

Efter undersøgelsen udføres instrumentel diagnostik, som omfatter:

• radiografi;
• arteriogram( røntgen af ​​skibe i kontrast) eller ultralyd;
• -undersøgelse af en neurolog( bestemmelse af motorisk evne, anvendelse af elektromyografi).

Baseret på testresultaterne foretages en diagnose, og der er foreskrevet passende behandling. Dislokation af armen i albueforbindelsen er underlagt obligatorisk korrektion og immobilisering.

Metoder til behandling

Efter alle undersøgelser er indlæggelsesbehandling foreskrevet, der varer ca. en uge. Behandlingsprocedurer omfatter:

• -præmedicin( brug af analgetiske, antiinflammatoriske og beroligende lægemidler ved intravenøs eller intramuskulær administrationsvej);
• rheolocation( metoden til at korrigere dislokationen afhænger af typen af ​​dislokation og udføres under lokal eller generel anæstesi);
• mikrokirurgisk indgreb i tilfælde af krænkelse af den fælles kapsels integritet
• immobilisering( fastsættelse af en syg albue for at forhindre bevægelse).

Behandling umiddelbart efter omplacering er fiksering af gipsarm fra midten af ​​skulderen til hånden. En sådan immobilisering muliggør reparation af beskadiget bruskvæv. Hvor meget der skal bruges på gips er bestemt af en læge. Normalt er varigheden 5 - 7 dage. Det er tilladt på nuværende tidspunkt at udføre simple fingerbevægelser for at bevare blodgennemstrømningen i hånden og forhindre vævsnekrose.

Vigtigt! Alvorlige skader og skader på nerveender behandles af en specialist.

Den primære behandling begynder efter fjernelse af gips og er rettet mod fælles udvikling. Med lang tid i kastet kan en blodcirkulationsforstyrrelse forekomme, og partiel atrofi kan forekomme. Dette fænomen er udtryk for, at albueforbindelsen ikke bøjer sig efter dislokation. Hvad skal man gøre med en sådan afvigelse og hvordan man kan udvikle en hånd efter dislokationen?

gendanne den fulde funktionalitet af albuen udføres på bekostning af en række foranstaltninger:

• Terapeutisk fysisk træning, og svømning;
• massage sessioner;
• regelmæssige besøg på fysioterapi;
• regelmæssig brug af rekonstruktive bade, komprimerer og salver
• vedligeholdelse af immunitet.

Terapeutisk fysisk kultur

Fysioterapi er et sæt øvelser for at genoprette amplituden af ​​håndbevægelsen. Udførelse af specielle vendinger af den skadede lem, klasser med en pind, rullestift, kugle er obligatoriske genopretningsforanstaltninger. Udøvelse af træning er bedre under fysioterapeutens tilsyn, og hvis der ikke er sådan mulighed, så selvstændigt, men strengt ifølge hans instruktioner. Der er regler for udøvelse af træning under dislokation, som skal følges:

• øger intensiteten af ​​fysisk aktivitet gradvist;
• bevægelser bør ikke forårsage smerte.

For hvert tilfælde vælger lægen det relevante sæt øvelser med den krævede belastning og intensitet.

Vigtigt! Det er tilladt at svømme 3 eller 4 uger efter fjernelse af gips. Ved hjælp af svømning er hånden hurtigt genoprettet, da vandet har en stimulerende virkning på musklerne.

Massage og fysioterapi

Massage hjælper med at øge blodstrømmen til det beskadigede led. Dette bidrager til modtagelse af de nødvendige stoffer. Massage reducerer betændelse og genopretter leddet. Elektroforese sessioner lindre smerte og ødem. Under påvirkning af varme bliver leddet mindre begrænset, blodstrømmen og lymfestrømmen normaliserer.

Anvendelse af kompresser og salver

Eksterne salver og komprimerer mættet ledvæv med vigtige sporstoffer gennem huden. Narkotika af lokale virkninger absorberes næsten ikke i blodbanen og giver sjældent en bivirkning. Ved hjælp af salver kan du fjerne smerte, reducere puffiness, forhindre dannelsen af ​​en inflammatorisk proces og fremskynde genopretningen. Tildele nogle af deres art:

• analgetisk og antiinflammatorisk virkning( "Ibuprofen", "Voltaren", "diclofenac", "Nise");
• opvarmning( "Capsicum", "Finalgon", "Apizartron");
• kombineret( "Allantoin").

Når hæmatomer og blå mærker er ordineret, "Heparin", "Troxevasin", "Troxerutin".

Takket være traditionel medicin genoprettes væv. Kompressioner anvendes, der er lavet på basis af varm mælk, alkohol propolis, løg eller malurt.

Behandling af dislokation hos børn

Når et barn klager over alvorlig smerte og ubehag i hånden, skal forældrene straks inspicere lemmerne. Hvis der er symptomer på forvandling af albueforbindelsen hos børn, skal du straks søge hjælp fra en læge. Behandling i hjemmet er ikke tilladt. Den voksne bør immobilisere den skadede hånd på barnet og læg pakken med en kold påfyldning på skadestedet.Ældre børn må tage et smertestillende lægemiddel.

Før lægen forskydes, bestemmer lægen hvilken type skade der er. Efter placeringen af ​​leddet er røntgenstråler taget til dens sted, hvilket verificerer kontakten af ​​albueformede overflader med hinanden. Med komplekse skader udføres kirurgi med yderligere overlapning af dækkene. Det sidste stadium er rehabiliteringstiden.

Mulige komplikationer og prognose af

Negative konsekvenser og komplikationer efter dislokation kan undgås, hvis rettidig lægehjælp er modtaget. Prognosen er gunstig i mangel af skade på store skibe og nerver. De mest almindelige konsekvenser af forvridning af albueforbindelsen indbefatter et fald i dets mobilitet og osteoartrose. Med den rette behandling og rehabilitering i den nærmeste fremtid vil patienten vende tilbage til den gamle livsstil, og hånden vil komme sig til normal tilstand.