Follikulær skjoldbruskkirtlen kræft: årsager og symptomer, grad, diagnose, behandling, prognose

click fraud protection

Skjoldbruskkirtlens onkologi betragtes som en sjælden patologi. Histologisk kan det udvikles i flere former for papillær, anaplastisk, medullær og follikulær.

Den mest almindelige form er papillær, det er påvist i 70-80% af tilfælde af skjoldbruskkirtlen. Andelen af ​​follikulær onkologi udgør kun 10-15%, dette er den næst mest populære kræftformer.

De ældre kvinder er mest tilbøjelige til sådanne tumorer, men hos mænd findes det meget mindre ofte. Cirka en tredjedel af kræftpatienterne metastaserer ikke og spiser ikke i nabosvæv. Sådanne tumorer kaldes minimalt invasive.

Ellers thyroid follikulær tumor har en tilstrækkelig aggressiv for tumor metastaserer i beholdere, lymfeknuder, lunge- og knoglevæv, men de er behandlet med radioaktivt jod terapi godt.

evne til fjernmetastaser gør denne formular Onkologi meget farligt, fordi kan dannes den sekundære metastatisk fokus i hjernen, tildeling systemet og respirationsdepression, knoglestrukturer, og så videre.

derfor behandling af follikulært kræft er næsten altid er kompleks, herunder kirurgisk fjernelse og efterfølgende destruktion af metastaserstråle eller kemoterapeutisk metode.

Årsager af

patologi En væsentlig rolle spilles de samme faktorer i udviklingen af ​​follikulært skjoldbruskkirtlen tumorer:

1. unormalt lavt immunstatus, kroppens manglende evne til at modstå onkovozdeystviyu;
2. Arvelig disposition
3. Tilstedeværelsen af ​​jodmangel;
4. Tilstedeværelse i anamnese af godartede tumorer skjoldbruskkirtlen;
5. ioniserende radioaktiv eksponering;
6. Langvarig passage af strålingsbehandlingens forløb;
7. Ældre og avanceret alder, selv om der har været isolerede tilfælde af en sådan kræft hos børn;
8. Beskæftigelse i farlig og miljømæssig farlig produktion;
9. Tilstedeværelse af en multinodal form for goiter;
10. Usund afhængighed forbundet med brug af alkohol og tobak kræftfremkaldende stoffer;
11. Langvarig stress, negativ indvirkning på immunstatus og onkosoprotivlyaemosti krop.

Det eneste disponerende faktorer af kræft, den egentlige årsag til follikulært kræft i skjoldbruskkirtlen er ikke bestemt.

symptomer på follikulært kræft i skjoldbruskkirtlen

for follikulært type tumor er typisk langsigtet udvikling, langsom vækst og sen metastaser. Typisk

follikulær cancer ledsaget af sådanne symptomer:

• tilstedeværelse i halstumor område mærkbar komprimering, som kan være bevægelig eller ikke bevæger sig. Sådanne formationer er lokaliseret på forsiden af ​​nakken;
• Der er vanskeligheder med at synke, patienten som om noget forhindrer at sluge;
• Nogle gange er der lymfeknudevækst;
• Uddannelse med tiden begynder at forårsage ubehag, og bliver derefter en årsag til intens ømhed;
• Patient noterer sig udseendet af tegn på kronisk træthed;
• markant ændring i tonen i stemmen, stemmen af ​​pauser, drenge i puberteten;
• Kan forstyrre kramper i lemmerne, prikken og krybbe
• Søvnforstyrret;
• Patienten bliver apatisk;
• Produktionen af ​​viskøs slimhinden udskilles, hvilket får patienten til konstant at hoste;
• Ofte bekymret over hyperpot;
• Hyperthyroidisme udvikler sig
• Patienten har en appetit, som resulterer i et karakteristisk vægttab
• onkoprotsessa I de senere faser, er der tegn på kræft spredt over hele kroppen i forbindelse med toksiske effekter onkokletok.

Et karakteristisk træk ved follikulært karcinom er en alder af patienterne, som tumor rammer oftest personer over 40. Og hvis kræftpatienter til 50 prognoser relativt godt, så trådte de grænseværdier alder forudsigelser kompliceres af mange aktive og metastase.

Grader og deres prognose

Oncologists opdele follikulær type thyreoideacarcinom i flere faser:

• I grad. Tumoren overstiger ikke 2 cm i diameter, cellerne spaltes ikke, der er ingen metastase. Niveauet af tumor aggressivitet estimeres som gennemsnit. På dette stadium er tumoren ofte latent, den mest gunstige prognose til behandling og overlevelse, som er 100%;
• II grad. Uddannelsen øges en smule og når 2-4 cm, men den går ikke over skjoldbruskkirtlen. Metastase observeres ikke. Overlevelsesraten er ca. 100%;
• III grad. Tumoren overstiger 4 centimeter diameter, selvom der ikke er metastaser, men det strækker sig ud over kirtlen. Den tredje grad bestemmes også i tilfælde af lokal lymfeknude metastase af en tumor af enhver størrelse uden celledbrydning såvel som fjernmetastase. Overlevelse er omkring 70%;
• Grad IV a. bestemt ud fra tumor af enhver størrelse, der invasion udlandet og glandulær kapsel metastatiske lymfeknuder i brystet og lokalisering. Samtidig påvirkes andre organer ikke;
• Trin IV b. tumor af enhver størrelse med invasion ud over den glandulære kapsel, spirede i den cervikale spinal afdeling og dens tilstødende lymfeknuder og væv krupnososudistye. I andre organer er der ingen metastaser;
• Trin IV c. Der er en stor invasion, der påvirker fjerne organer. Et lignende stadium af follikulært thyroidcarcinom har den værste prognose. Overlevelse er ikke mere end 50%.

Diagnostics Diagnostiske metoder i follikulær cancer i skjoldbruskkirtlen ikke adskiller sig fra andre onkoform og foreslår følgende undersøgelser:

1. Ultralyd diagnose, visualisere tilstedeværelsen af ​​følbare knuder;
2. MR - giver dig mulighed for at visualisere orgel og tumor i en 3D-projektion, som vises på røntgenbilleder;
3. Computer tomografi undersøgelse giver lag-for-lag undersøgelse af skjoldbruskkirtelstrukturer;
4. Radioisotopdiagnose - effektiv til bestemmelse af omfanget af metastase, for at bestemme graden af ​​malignitet, sådan undersøgelse kan ikke;
5. Punkturbiopsi med immunokemisk og histologisk analyse giver dig mulighed for præcist at bestemme arten af ​​dannelsen. Baseret på resultaterne bestemmer lægerne behovet for kirurgi;
6. Laryngoskopisk diagnose - involverer undersøgelsen af ​​strubehovedet og vokalapparatet;
7. Biokemiske laboratorietest for tumormarkører, hormonniveauer, og så videre.

grund af omfattende diagnostiske træk ved moderne onkologi at identificere follikulær cancer er på et tidligt stadium af dets opståen, som kun øger patientens chancer for et gunstigt resultat af sygdommen.

Behandling af

Spørgsmålet om tilgangen til behandling af skjoldbruskkirtlen follikulær onkologi forårsager en masse kontroverser blandt læger.

Mange eksperter er af den opfattelse, at i mangel af metastaser og små mængder af uddannelse er nok af den traditionelle fjernelse af tumoren og kirtelsystemet aktie, hvor den blev dannet. Denne fremgangsmåde har vist gode resultater i praksis mange gange, hvilket giver en hel kur.

imidlertid en sådan tilgang til terapi er tilgængelige og deres modstandere, hævder, at ved den endelige bortskaffelse af follikulær cancer kræver fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen, sammen med uddannelse. Deres teori forstærker de en lav sandsynlighed for tilbagefald med total thyroektomi.

Normalt starter behandlingsprocessen med en operation, hvis omfang afhænger af graden af ​​onkologi.

Hvis der er metastaser i knogle- og lungekonstruktioner, anvendes bestråling, som kan udføres enten eksternt eller internt.

Ekstern bestråling involverer eksponeringen af ​​halsområdet under anvendelse af et specialiseret apparat. Intern bestråling udføres ved at indføre en radioaktiv lægemiddel, som er tilføjet i specielle kapsler i thyreoideavæv.

Når kapslen opløses, begynder de radioaktive elementer at ødelægge tumorcellerne.

Forudsigelse

follikulært kræft i skjoldbruskkirtlen

I de fleste tilfælde af follikulært kræft i skjoldbruskkirtlen prognose har en tilstrækkelig opmuntrende fremspring, selv om den endelige resultat afhænger af det stadium, hvor behandlingen blev påbegyndt.

Når tumoren er ikke mere end en centimeter 10-års overlevelse er omkring 50%, hvis der ikke er metastaser, omkring 80% af kræftpatienter er i stand til at leve en anden tyve år.

Men hvis follikulært kræft aktivt begyndte udbrede metastaser, den 10-års overlevelse er mindre end 20%.

Video af follikulært kræft i skjoldbruskkirtlen hos børn: