Denne medicin bruges ofte til behandling af SSS-lidelser som et antianginal middel. Lægemidlet tilhører gruppen af organiske nitrater. Denne artikel vil fortælle læserne mere detaljeret om brugsanvisningen til tabletter, spray, aerosol og opløsning i Isoket ampuller, priserne på apoteker, anmeldelser og analoger af lægemidlet.
Egenskaber af lægemidlet
Det er et antianginal middel fra gruppen organiske nitrater. I international medicinsk praksis er det kendt som Isosorbid-dinitrat.
Sammensætning af
Isosorbiddinitrat( aka isosorbiddinitrat) er det aktive stof i præparatet. Hjælpekomponenter kan være:
- Spray, aerosol: natriumchlorid og hydroxid, makrogol, saltsyre( opløsning), ethylalkohol.
- Infusionsvæske, opløsning: natriumchlorid og natriumhydroxid, vand til injektion, opløsning af saltsyre.
Doseringsform
Denne vasodilator leveres i flere doseringsformer:
- Spray sublingualt er en klar opløsning, farveløs, har en duft af alkohol. En dosis( 1 spray) indeholder 1,25 milligram isosorbiddinitrat. Da emballagen brugte en flaske mørkt glas med en kapacitet på 15 ml, udstyret med en doseringsenhed.
- Aerosol -1 injektion af lægemidlet i denne form indeholder 1,25 mg af den aktive bestanddel. Ballonen er designet til 200 slag.
- Infusionsopløsning( 0,1%) koncentrat indeholder 0,1% aktiv ingrediens, fås i ampuller, 10 ml hver, anbragt i en papkasse med 10 stk hver.
- tabletter - fås i en masse på 2,5 mg til 10 stk. I en blister, i papemballager.
Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer ikke over 25 ° C.Priserne varierer betydeligt, så i gennemsnit skal sprayen give 389 rubler og for ampuller - næsten tusind.
Som tidligere nævnt er Isoket et antianginal middel, og dets aktive ingrediens, Isosorbid-dinitrat, har en vasodilaterende virkning. Farmakodynamik
- Denne perifere vasodilator påvirker hovedsageligt venøse blodkar. I deres endotel fremkalder det, hvis virkning øger cGMP.
- Behovet for hjertemuskel i oxygen reduceres signifikant ved at reducere forspændingen.
- Den koronare dilatationsvirkning af lægemidlet, samt dens hjælp til omfordeling af koronar blodgennemstrømning i de områder, hvor blodcirkulationen er reduceret, er bevist.
- Hovedpine kan forekomme, da lægemidlet udvider hjernens kar, såvel som dura mater.
- Blodstrømmen til atriumet( højre) falder også.
- På grund af lægemidlets virkning i en lille cirkulation af blodcirkulationen falder trykket, regression af tegn på sygdom forekommer med lungeødem.
- Også stoffet kan øge tolerancen til lægen hos patienter med iskæmisk hjertesygdom, inkl.thoracic pad.
- Læger bekræfter og formindsker diastolisk tryk i ventriklerne, når de tager medicinen.
- Der kan være et lille fald i blodtrykket i patienten.
- Efter sprøjtning af aerosoldosis skal sprayeffekten ses efter 30 sekunder. Virkningen varer fra 15 til 120 minutter.
- Det bemærkes, at med indførelsen af lægemidlet falder belastningen på "motoren", og livskvaliteten hos mennesker med hjertesvigt mindskes også.
Farmakokinetik
- Absorption og distribution. viser et højt absorptionsniveau, biotilgængeligheden er 60 procent, og forbindelsen med plasmaproteiner er 30 procent.
- Metabolisme, udskillelse. Det forekommer i leveren på to aktive metabolitter: isosorbid 5- og 2-mononitrat. I form af dem udskilles det gennem nyrerne næsten fuldstændigt.
Indikationer
- Behandling:
- Aerosol:
- anginaangreb( alle former og former);
- myokardieinfarkt( akut form);
- angiver efter myokardieinfarkt;
- Løsning:
- myokardieinfarkt( akut form) med venstre ventrikulær svigt;
- OCH( venstre ventrikulær);
- ustabil angina;
- hjertesvigt af alle ætiologier;
- spasmer i kranspulsårerne( i tilfælde af kardial kateterisering).
- Forebyggelse:
-
- angina og koronar spasmer( i tilfælde af kateterisation).
- Under graviditet og amning isosorbiddinitrat brug med ekstrem forsigtighed, der er receptpligtige, hvis de forventede fordele ved en sådan metode er meget større end den potentielle fare for sundheden for mor og ufødte barn.
- På grund af manglende forskning i dette emne er en mindre en kontraindikation for brugen af dette stof. Brugsanvisning
Izoketa
- Sublingual:
- 1-3 Spray aerosolspray til mundhulen til størrelsesordenen 30 sekunder apnø - For cupping angina, samt at indlæse( fysisk eller følelsesmæssig), egnet til at forårsage angreb.
- 1-3 spraying i mundhulen til regulering af hjertefrekvens og arter.davleniem i tilfælde af akut myokardieinfarkt eller DOS.Efter 5 minutter under lægens kontrol kan dosis gentages, hvis den nødvendige effekt ikke er opnået.
- 1-2 Sputtering til forebyggelse af koronar spasmer under kateterisering.
- 2,5-5 mg tabletter, hvis et sådant behov, så senere taget hver 2-3 timer til lindring af angina( fortrinsvis tygge).
- Indendørs:
- 10-20 mg 4-5 gange om dagen i 1 time før eller 2 timer efter et måltid, er tygningen ikke påkrævet, men det er nødvendigt at skrive ned et glas vand.ifølge lægens recept kan dosis øges til 60-120 mg / dag.
- 10-20 milligram 3-4 gange om dagen - som led i den komplekse behandling af CHF.Parenteral
- :
- 0,1 mg / ml Izoketa intravenøst drop med en hastighed på 3-4 dråber / min eller ved enten 0,2 mg / ml ved en hastighed på 1-2 dråber / min. Hastigheden kan øges hvert 5. minut med 2-3 hvis patientens tilstand tillader det. Maksimalhastigheden er 33 cap / min( konc. 0,1 mg / ml) eller 17 cap / min( konc. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
- spray til påføring på huden:
- 1-2 doser på 20 cm, efterfulgt af triturering fingre og hud dækker tøj efter tørring af behandlede sted.
Kontraindikationer
injektionsvæske
Så Izoket har følgende kontraindikationer:
Vores læsere Choice! For forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdomme, rådgiver vores læsere lægemidlet "NORMALIFE".Dette er et naturligt middel, der påvirker årsagen til sygdommen, helt forhindre risikoen for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde. NORMALIFE har ingen kontraindikationer og begynder at virke inden for et par timer efter dets anvendelse. Virkningen og sikkerheden af lægemidlet er gentagne gange påvist ved kliniske undersøgelser og langvarig terapeutisk erfaring.
Lægernes mening. .. & gt; & gt;
- chok i akut kredsløbssvigt;
- overfølsomhed over for nitratforbindelser;
- vaskulær kollaps;
- kardiogent shock;
- konstriktiv pericarditis;
- markeret hypotension;
- toksisk lungeødem;
- hjertetamponade;
- hypertrofisk kardiomyopati( obstruktiv type);
- nogle lungesygdomme;
- tilstande, hvor der er en stigning i det intrakranielle tryk
- hæmoragisk slagtilfælde.
Aerosol
- vaskulær kollaps;
- overfølsomhed over for nitratforbindelser og komponenter i lægemidlet;
- glaukom( lukket-form);
- kardiogent shock;
- markeret hypotension;
- mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
- hyperthyreoidisme.
Side
handling Afhængig af hyppigheden af symptomer kan forekomme sådanne "ubehagelige" virkninger af brugen af lægemidlet:
- Meget ofte:
- nitrat hovedpine. Ofte
- :
- svimmelhed;
- overdreven søvnighed;
- takykardi;
- ortostatisk hypotension;
- asteni;Sjældent
- :
- gevinst stenokardiynoy symptomer;
- hjertefejl;
- kvalme og opkastning;
- halsbrand;
- rødme af huden;
- allergiske reaktioner;
- sejlads;
- hypoxæmi.
- yderst sjælden:
- angioødem;
- Stevens-Johnson syndrom.
Overdose
om at overskride de tilladte dosering Izoketa viser sådanne tegn:
- kramper,
- hovedpine,
- svimmelhed,
- hypertermi,
- kvalme med opkastning,
- besvimelse,
- sammenbrud,
- problemer med synet,
- diarré,
- bradykardi,
- koma,
- øget intrakranielt tryk og nogle andre. Når
methæmoglobinæmi er et presserende behov for at indføre intravenøst 1% methylenblåt( Dosering: 2,1 mg / kg).
forsigtighedsregler og interaktioner med andre medikamenter
- I begyndelsen af behandlingen, bør patienterne opgive at køre biler og samspil med andre mekanismer.
- er ønskeligt at give op med at drikke alkohol for at forhindre bivirkninger;
- Det er vigtigt at overvåge niveauet af blodtryk og hjerterytme;
- Også læger normalt insistere på EKG-monitorering;
- Smid ikke skarpe indtagelse faciliteter, er reduktion af den daglige dosis gennemført gradvist.
- Izoketa Samtidig behandling med andre lægemidler kan forårsage disse reaktioner:
- øget hypotensiv virkning - med vasodilatorer, antihypertensive midler, samt beta-blokkere og blokkere af de "langsom" calciumkanaler;
- øget hypotensiv virkning - med novokainamidom og quinidin ved alkohol, Viagra, neuroleptika og tricykliske antidepressiva;
- intensivering af antianginal effekt - med nifedipin, amiodaron, verapamil, propranolol;reduktion
- i sværhedsgrad antianginale virkning - med en alfa-blokkere og sympatomimetika;
- øget intrakranielt tryk - med m-holinoblokatorami. Anmeldelser
Og nu en kort gennemgang af optagelse Izoketa fra patienter. De er overvejende positive dynamik og kvaliteten af lindring af narkotika stenokardicheskie angreb. Samt bidrage til at reducere trykket.
Bivirkninger er oftest manifesteret som svær hovedpine og svimmelhed.
Analoger
Ved tilstedeværelsen af isosorbiddinitrat i deres sammensætning kan man skelne mellem sådanne præparater:
- Dicor Long i form af tabletter;
- Nitrosorbid i form af tabletter;
- Isodinit i form af tabletter;
- Isodinitrat i form af en infusionsvæske, opløsning
- Iso-Meek i form af tabletter, inkl.til sublingual administration, spray og koncentrere d / infusion;
- Isacardin i form af en spray.
- Aerosol:
- anginaangreb( alle former og former);
- myokardieinfarkt( akut form);
- angiver efter myokardieinfarkt;
- Løsning:
- myokardieinfarkt( akut form) med venstre ventrikulær svigt;
- OCH( venstre ventrikulær);
- ustabil angina;
- hjertesvigt af alle ætiologier;
- spasmer i kranspulsårerne( i tilfælde af kardial kateterisering).
- angina og koronar spasmer( i tilfælde af kateterisation).
- 1-3 Spray aerosolspray til mundhulen til størrelsesordenen 30 sekunder apnø - For cupping angina, samt at indlæse( fysisk eller følelsesmæssig), egnet til at forårsage angreb.
- 1-3 spraying i mundhulen til regulering af hjertefrekvens og arter.davleniem i tilfælde af akut myokardieinfarkt eller DOS.Efter 5 minutter under lægens kontrol kan dosis gentages, hvis den nødvendige effekt ikke er opnået.
- 1-2 Sputtering til forebyggelse af koronar spasmer under kateterisering.
- 2,5-5 mg tabletter, hvis et sådant behov, så senere taget hver 2-3 timer til lindring af angina( fortrinsvis tygge).
- 10-20 mg 4-5 gange om dagen i 1 time før eller 2 timer efter et måltid, er tygningen ikke påkrævet, men det er nødvendigt at skrive ned et glas vand.ifølge lægens recept kan dosis øges til 60-120 mg / dag.
- 10-20 milligram 3-4 gange om dagen - som led i den komplekse behandling af CHF.Parenteral
- 0,1 mg / ml Izoketa intravenøst drop med en hastighed på 3-4 dråber / min eller ved enten 0,2 mg / ml ved en hastighed på 1-2 dråber / min. Hastigheden kan øges hvert 5. minut med 2-3 hvis patientens tilstand tillader det. Maksimalhastigheden er 33 cap / min( konc. 0,1 mg / ml) eller 17 cap / min( konc. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
- 1-2 doser på 20 cm, efterfulgt af triturering fingre og hud dækker tøj efter tørring af behandlede sted.
For forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdomme, rådgiver vores læsere lægemidlet "NORMALIFE".Dette er et naturligt middel, der påvirker årsagen til sygdommen, helt forhindre risikoen for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde. NORMALIFE har ingen kontraindikationer og begynder at virke inden for et par timer efter dets anvendelse. Virkningen og sikkerheden af lægemidlet er gentagne gange påvist ved kliniske undersøgelser og langvarig terapeutisk erfaring.
Lægernes mening. .. & gt; & gt;
- nitrat hovedpine. Ofte
- svimmelhed;
- overdreven søvnighed;
- takykardi;
- ortostatisk hypotension;
- asteni;Sjældent
- gevinst stenokardiynoy symptomer;
- hjertefejl;
- kvalme og opkastning;
- halsbrand;
- rødme af huden;
- allergiske reaktioner;
- sejlads;
- hypoxæmi.
- angioødem;
- Stevens-Johnson syndrom.
- øget hypotensiv virkning - med vasodilatorer, antihypertensive midler, samt beta-blokkere og blokkere af de "langsom" calciumkanaler;
- øget hypotensiv virkning - med novokainamidom og quinidin ved alkohol, Viagra, neuroleptika og tricykliske antidepressiva;
- intensivering af antianginal effekt - med nifedipin, amiodaron, verapamil, propranolol;reduktion
- i sværhedsgrad antianginale virkning - med en alfa-blokkere og sympatomimetika;
- øget intrakranielt tryk - med m-holinoblokatorami. Anmeldelser