Ketamin er anerkendt i Den Russiske Føderation som et narkotisk stof, tilhører listen over A. Listen indeholder stoffer, hvor salget styres af staten. Lægemidlet er udelukkende udleveret på recept, der udskrives på en speciel form, der er beregnet til registrering af narkotikabevægelser.
Ketamin narkotisk
Ketamin er et syntetisk narkotisk psykoaktivt stof, et hallucinogen. Det viser en smertestillende, hypnotisk virkning, har ikke evnen til at akkumulere i kroppen.
Er et hvidt krystallinsk pulver, opløseligt i alkohol, vand, fedtstoffer. Henviser til en gruppe midler til generel anæstesi.
Application
anvendt i kirurgi til induktion af anæstesi og basen, især i akut kirurgi ved at bibeholde evnen til at selv-ventilation.
På grund af evnen til at opløses i fedt, trænger det let ind i hjernens blodhjernebarriere.
Brugsform
Bruges af stofmisbrugere, hovedsagelig i form af en snus. Denne form for lægemiddel betragtes som mindre farlig, for at opnå effekten kræver en lille dosis psykedelisk.
Effekten er mere udtalt, og brugen af et lægemiddel i tabletter er en stor fare. Tabletter sælges under Ecstasy-dækket med et særprægt logo. Indførelsen af intramuskulær ketamin ledsages af et lysere udseende og alvorlig smerte på injektionsstedet.
Endnu mere farlig er indførelsen af ketamin i venen. Bevægelsen ændres undertiden hurtigere end en person har tid til at tage nålen ud af blodåren. Ved intravenøs administration øges risikoen for en dødelig dosis. Sammensætning
ampuller, er hætteglas til neingalyatsionnyh ketaminhydrochlorid anæstesi indeholdt som aktivstof og hjælpestoffer.
Fås i ampuller med en kapacitet på 2, 5, 10 ml, 5 ml hætteglas. I 1 ml af opløsningen indeholder 57,6 mg ketaminhydrochlorid, hvilket svarer til 50 mg ketamin.
Ketamin er en antagonist af excitatoriske aminosyrer, en NMDA receptor blokker. Strukturen og egenskaberne er tæt på phencyclidin.
Halveringstiden for eliminering er 2-3 timer. Men stoffet findes i blodet, når det testes i endnu en uge efter indtagelse, og i tilfælde af kronisk afhængighed og efter 20 dage.
virkningsmekanisme Ketamin
uorden hjernefunktion efter type af dissociativ anæstesi, der handler på associative zone af den cerebrale cortex og thalamus.
Hjernen under indflydelse af ketamin kortvarigt mister evnen til at analysere indkommende sensoriske informationer, og samtidig opretholde fuld respiratoriske reflekser, dels - muskelaktivitet. Især bevares hosten, pharyngeal, larynge refleksen. Indikationer
præparat anvendes til intravenøs anæstesi, er det vist:
- under medicinske procedurer, der ikke kræver muskulære fiksering;
- transport af patienter med forbrændinger;
- smerte, traumatisk chok;
- signifikant blodtab.
sådan anvendelse af Ketamin er mulig på grund af, at egenskaberne af lægemidlet omfatter evnen til at bevare evnen til at selv-ventilation i fravær af inhibering af hjerteaktivitet. Ketamin
anvendes af tandlæger, otolaryngologists, gynækologer med mindre kirurgiske procedurer, der kræver anæstesi hurtigt for en kort tid( op til 3 timer).
Ketamin er kontraindiceret i strid med cerebral kredsløb, epilepsi, alkoholisme, højt blodtryk. Det er ikke brugt til hjertesvigt, angina, operationer på svælg.
virkning
psykedeliske effekten af "adskillelse fra kroppen," "bevidsthedsudvidelse" forklarede bryde forbindelsen mellem centre i hjernen, der analyserer signalerne fra sanserne, og ved de sensoriske analysatorer.
Virkningen af stoffet, når det indgives intramuskulært, begynder næsten øjeblikkeligt. Når du modtager en "Anastasia" tabletter "kw" "K-vitamin", jf ketamin slang, trænger ind i hjernen begynder at handle og 15 minutter efter brug.
Stråler af forgiftning
Først ben, hænder, mister personen deres ønske om at bevæge sig aktivt, der er et ønske om at lægge sig ned. Hans hoved spinder, bevidstheden er forvrænget. En person ved ikke, hvad hans navn er, hvem han er, hvilken størrelse.
Manglen på eufori i brugen af lægemidlet gjorde det heldigvis ikke populært, men det er ikke desto mindre ret almindeligt. Excitation er fraværende, der er intet ønske om at løbe, synge eller danse med glæde. Intet ønske om at kommunikere.
Bevidstheden bevæger sig ind i en parallel verden, en person kan se udefra uden at føle sin krop. En person kan mærke et objekt, som bevæger sig gennem elektriske ledninger eller kommunikationslinjer, rejser i fremtiden eller tidligere.
god og dårlig tur
I de fleste beskrivelser af ketamin tur glider dette scenario disse fantastiske visioner om beskæftigelsesrelaterede fornemmelser, der gik forud narkotika.
Hvis man før man tog et lægemiddel, var en person, der var involveret i maleri, ville fantasien på en eller anden måde vise dette tema. Og hvad der opfattes af bevidsthedsudvidelsen er bare at gå rundt i cirkler og gentage sig i forskellige variationer af, hvad hjernen for nylig modtog og lagrede i hukommelsen.
Ketamin-turen ligner cannabis, opium, alkohol, nitrogenoxid og virker op til 1,5 timer. Samtidig som svar på spørgsmålet "hvor meget lægemidlet virker," kan du sikkert svare - en dag, fordi så mange observeres konsekvenserne af at tage psykedelisk.
Efter ca. en måned med stofforbrug forsvinder både gode og dårlige trips. På dette tidspunkt oplever narkomanen hele tiden angst, panik.
En kilde til angst er måske metabolitten af ketamin, norketamin, som har en beroligende effekt. Og med brug af ketamin vender den sædvanlige rolige tilstand simpelthen tilbage.
Afgang fra forgiftning
Afslutning fra ketaminforgiftning begynder med selvbevidsthed i kroppen. Returen er ledsaget af ubehageligt ubehag i musklerne, prikken, mærkelige mekaniske fornemmelser med den mindste bevægelse.
Gradvist vender evnen til at fokusere syn på objekter tilbage, og det er endda muligt at huske deres navne. Koordinering returnerer ikke straks. Bevægelsen i lang tid forbliver "gummi", som er synlig for andre og føles slet ikke af stofmisbrugere.
Gentagen lyst til at tage ketamin efter første gang opstår normalt ikke, fysisk afhængighed er ikke dannet. Men den psykologiske afhængighed dannes hurtigt og får dig til at tage stoffet igen.
Og efter nogle få måneders afhængighed er alle disse levende og interessante indtryk, som patienten oplever under forgiftning, ikke længere i stand til at huske og beskrive den næste dag på grund af svækkelsen af hukommelsen og den voksende nedbrydning af personen.
Afhængighedsudvikling
Det antages, at ketamin ikke forårsager stærk afhængighed, og at slippe af med det er ikke svært. Ikke desto mindre eksisterer der fysisk afhængighed, hvis kun fordi narkomanen skal øge dosen af lægemidlet. Dannelsen af fysisk afhængighed varer 4-7 måneder.
En indikation af fysisk afhængighed kan være den hurtige lindring fra ubehag, sløvhed, når du tager en lille dosis af stoffet.
Misbrugeren oplever ikke fysisk smerte, når lægemidlet trækkes tilbage, men tilbagetrækningssyndromet forekommer, manifesterer med symptomerne:
- med muskelsmerter;
- depression;
- er en krænkelse af søvn, fordøjelse.
Ubehaget fortsætter i kort tid, og efter 7-10 dage passerer helt.
Psykisk afhængighed af stoffet dannes hurtigt og manifesterer sig levende. Den afhængige udvikler en tilstand, når lægemidlet er påkrævet, så patienten kaster alle sine anliggender og søger efter denne lykkelige kilde.
Tegn og symptomer på brug
Ketamin er overvejende injiceret intramuskulært( i skinkerne), det er umuligt at bestemme ketaminavhengigheden af vener. I en vene på grund af den korte virkning af lægemidlet, er behovet for en partner til at sy en skud, en høj risiko for overdosering, ketamin sjældent indgivet.
Ketaminmisbrugere med erfaring i tøj kan have spor af blod fra at injicere lægemidler direkte gennem det.
Fælles for ketaminerne er symptomerne:
- elevernes diameter er ikke ændret, men synet er løsnet og blinker.
- bevægelse er begrænset, dårligt koordineret.
- ingen smerte;
- hindret tale;
- manglende evne til at fokusere visningen;
- pludselige humørsvingninger, blinker irritation.
bivirkninger i højdosis ketamin forstyrrer den respiratoriske center, der forårsager åndenød, virker på de respiratoriske muskler, tunge muskler, der forårsager spasmer, tungen i halsen, forhindrer vejrtrækning.
Når du tager et lægemiddel i form af et pulver, virker effekten ubetydelig, og personen under påvirkning af stoffet forlader huset for at søge eventyr. Fraværet af en forbindelse mellem signaler fra kroppen og hjerneanalysatorer fører til en utilstrækkelig vurdering af situationen.
En person under ketamin kan fryse uden at føle sig kold, blive brændt, uden at føle varme fra en kamp, få alvorlig skade uden at opleve smerter. Intranasal brug af ketamin har en forsinket bivirkning.
Forbliv ikke uden virkninger af irritation af slimhinder analgetikum. Kronisk betændelse i slimhinden kan ende meget dårligt - malignt vævsdegeneration, udvikling af kræft.
Virkning på hjerte
Ketamin er dosisafhængig. Store doser af lægemidlet nedsætter hjertearbejdet, forårsager kvalme, opkastning, vejrtrækningsbesvær.
Indtag af små doser ketamin fører til en forøgelse af hjerte muskelens arbejde( myokardium), hvilket øger trykket i lungearterien.
Fungerer på nervesystemet i det sympatiske nervesystem, lægemidlet:
- hæver blodtrykket;
- forårsager hjertebanken;
- øger hjerteffekten, mængden af blod, som kan udstødes, når ventriklerne kommer i kontrakt. Virkningen på hjernens
ketamin øger blodgennemstrømningen i hjernen, forbedrer oxygenkoncentrationen forøger intrakranielle tryk stiger subkortikale neuronal aktivitet, manifesteret myokloniske bevægelser. Ved opvågnen kan hallucinationer, skræmmende drømme, langvarig desorientering i rummet forekomme. Excitation, psykose er muligt.
Om stærk psykisk afhængighed af psykedeli siger personlighedsændring, som udtrykkes i strid med søvn, hukommelse, svækkelse af intellekt, frustration af opmærksomhed. Umiddelbart ændrer en person fuldstændig kommunikationskredsen, taber sit job, hans familie.
Virkninger på fordøjelsessystemet
Store doser af ketamin forårsager opkastning, kvalme, spytning. Beundrerne af dette stof går til drømmens verden og bygger et bassin i nærheden, så de ikke behøver at afbryde fantasieflugten ved at gå på toilettet.
Narkomanen taber som regel appetitten. Han udvikler udmattelse, er emacieret, vægttab.
Konsekvenser af
- Ketamin forårsager mental og fysisk afhængighed.
- Personen under ketaminforgiftning føler ikke smerte.
- Brugen af ketamin kan fremkalde panik, aggression, personlighedsændringer lige op til skizofreni.
- I kombination med alkohol forårsager ketamin ændringer i hjertet, der er livstruende.
Overdosering og forgiftning
Intensiteten af den psykedeliske effekt afhænger af dosis, især når du bruger lægemidlet i tabletter eller injektioner. På et eller andet tidspunkt vil en anden stigning i dosen ikke forårsage adskillelse af bevidsthed fra kroppen, men helt afbryde både krop og bevidsthed, hvilket truer et fatalt udfald.
Farmaceutisk fremstilling af ketamin i ampuller har en lav koncentration og kan ikke forårsage en narkotisk virkning i en enkelt dosis. Ved at øge dosis, blander ketamin med alkohol, risikerer en person at forårsage overdosis, der fremkalder opkastning, hvilket forårsager et stop ved vejrtrækning.
dødelig dosis:
- , når det tages oralt - fra 50 til 400 mg pr. 1 kg kropsvægt;
- til intravenøs / intramuskulær injektion - 77 mg pr. 1 kg legemsvægt.
Behandling af afhængighed
Ketaminafhængighed forårsager en stærk mental afhængighed, så spørgsmålet opstår som "hvordan man går væk" fra stoffet. Behandlingen sigter mod at overvinde tiltrækkelsen af stoffet på bevidsthedsniveau. Fra panikanfald kan frygt ikke elimineres ved blot at erstatte ketamin med et lægemiddel."Get off ketamine" vil ikke fungere uden psykoterapi og psyko-rehabilitering.
Standardbehandlingen udføres i tre faser:
- afgiftning - 3-7 dage;
- rehabilitering - 6 måneder;
- social tilpasning - 6-7 måneder.
Afgiftningsfasen er ikke nødvendig for alle stofmisbrugere, da den fysiske afhængighed er dårligt udtrykt. Langere behandling er nødvendig for at overvinde mental afhængighed.
Patienten skal lære at leve uden et stof, ændre den måde, hvorpå han reagerer på skiftende livsforhold, løse problemer og ikke skjule dem i et eventyr, og deaktiverer forbindelsen mellem hjernen og verden gennem stoffet.