I dag er der flere operationer, der kan bruges til behandling af alvorlige tilfælde af kronisk betændelse i bugspytkirtlen, der flyder med konstant svære smerter, men i den moderne kirurgi bruges oftest kun to af dem:
- delvis, total eller subtotal resektion af prostata.
- langsgående anastomose af pancreas kanalen med en løkke af jejunum, modificerede tilvejebringelse operationer Puestow-Gillesby.
Ulempen ved disse kirurgiske indgreb er, at ingen af dem ikke kan kaldes universelle.
Vælg operation i kronisk pancreatitis, baseret på de angivelser og tilstanden af pankreatisk parenchyma kaliber kirtel kanalen. Anastomose anvendes, hvis diameteren af bugspytkirtlen er mere end 8 mm. Resektion som et kirurgisk indgreb anvendes i tilfælde, hvor udvidelsen kanalen ikke er afsløret og patologiske processer lokaliseret i små kanaler og parenkym.
Ofte observeres indikationer for operationen af kronisk pankreatitis i tilfælde, hvis sygdommen har en alkoholisk oprindelse. De operationer, der udføres i alkoholisk kronisk pankreatitis forbedrer imidlertid ikke endokrine eller eksokrine funktioner i bugspytkirtlen. De stopper ikke de funktionelle og anatomiske forandringer, men reducerer kun smerten i taljen og underlivet. Kirtlens tilstand vil fortsat forringes på grund af spredning af fibrøst væv, hvilket betyder, at funktionel insufficiens vil fortsætte med at udvikle sig.
pancreatojejunostomy så enkel betjening, der kan anbefales en dødelighed og sygelighed minimum for forebyggelse af fistel i kronisk pancreatitis, men funktionen af prostata under resektion forværres og mortalitet og øget risiko for komplikationer.
ofte til pancreatitis Whipple operation, men resektion af læsionen med mere end 80% af bugspytkirtlen har begrænsede indikationer og er sjældent brugt.
udpegelse af operationen bør erindres, at resektion af 70% eller mere af normalt bryst vil føre til udviklingen af endokrine og eksokrine funktionsnedsættelse. Hvis den planlagte resektion på grund af smerter forårsaget af alkoholisk form for kronisk pancreatitis, overvejer pankreatoduodenektomii eller resektion af fra 80% til 95% af pancreas.
ulempe ved sådanne operationer er risikoen for diabetes efter operationen, hvilket er særligt umedgørlig i denne kategori af folk som alkoholikere eller narkomaner.