Hvad er anal polyp? Hvordan kan det skelnes fra en hæmorroide knude? Hvorfor vises de i endetarmen? Ofte med de spørgsmål, der er rettet til prokologen, dem, der allerede er blevet diagnosticeret med polypper i anus. Kun en erfaren læge kan besvare dem. Læger opmærksom på, at en almindelig person ikke selvstændigt kan genkende denne eller den pågældende patologi. Eksternt er polypen i den analkanale meget lig med hæmorider, de kan have den samme symptomatologi. Derfor kan kun differentialdiagnostik i endetarm bidrage til at bestemme diagnosen.
Hæmorider og polypper nær anus har ofte lignende symptomer. Dette er:
- Faller ud af den anal passage.
- smerte syndrom. Rektal blødning.
Men de beskrevne sygdomme har forskellig anatomisk morfologi. Hæmorider opstår, når blodet er skjult i det lille bækkenes kar. Det er stagnation, der danner knuderne, som derefter rager udad. Polyp er en godartet neoplasma - et produkt af unormal degeneration af epitelcellerne i den rektale slimhinde. Det kan også stikke udad, men kun hvis det har et meget langt ben og et stort hoved. Når afføringens masse passerer, er benet snoet, afføringen masser skubber hovedet gennem anusen. Det er næsten umuligt at skelne det fra hemorrhoidnoden uafhængigt.
Arten af anal polyp
Normalt er væksten en godartet neoplasma. Det er dannet som et resultat af fremspring af cellerne i slimorganets slimhinde. Omkring den anal kanalen kan dannes en kødvækst, nogle gange kan tumorerne grupperes. Som regel er der i det udpegede område dannet svampe-lignende analpolypper, som har et veldefineret langt smalt ben og hoved. Men der er sfæriske, pæreagtige vækstarter, nogle gange ligner deres klynge blomkålens hoved.
Hvis læsionen er godartet, falder hovedets farve sammen med den rektale slimhindefarve, hvis der er mange skibe, så bliver væksten rød, crimson eller crimson. Jo mørkere farven er, desto højere er risikoen for betændelse eller suppuration.
Typer af polypaser af analgesi
Godartede neoplasmer er forskellige i deres morfologiske natur.
- Hvis bindevæv dominerer, er det en fibrøs anal polyp. Lignende tumorer er som regel oftest betændt eller betændt, men meget sjældent, næsten aldrig forvandlet til kræft.
- Når glandulært væv dominerer - adenom udvikler sig - en farlig neoplasma, som oftest omdannes til maligne tumorer.
- Der er også en villøs type, den har fløjlsagtig til berøringsfladen, der består af små papiller. De ligner hinanden i udseende. En sådan opbygning er også meget farlig.
- I undersøgelsen identificeres polypper i anus ofte, der har en blandet struktur( glandular-villous eller mucocutaneous).Akkumuleringen af flere neoplasmer ligner morfologi kaldes polyposis. Også han påvirker ofte anuset.
Årsager til anal polyp
Hovedårsagerne til patologens udseende er ikke fuldt ud forstået. Men det bemærkes, at det udvikler sig mod en baggrund af kroniske hæmorider, inflammatorisk proces, permanent forstoppelse, dyskinesi i tarmen, dysenteri eller ulcerativ proctosigmoiditis. Der er en teori om, at årsagen til udseendet af en anal polyp kan være en arvelig disposition, samt krænkelser af embryoets intrauterin udvikling på det tidspunkt, hvor tarmslimhinden blev dannet.
Der er faktorer, som også har en indirekte virkning på dannelsen af polypper i anus. Dette er en abnorm diæt, alkoholmisbrug, en stillesiddende livsstil og en ugunstig økologisk situation. Symptomerne vises kun, når polypen nær anus i den bageste kanal bliver stor. I dette tilfælde begynder det at bløde, med overtrædelsen af benet ser alvorlig smerte ud, som giver ind i anus. Patienten klager over langvarig diarré eller forstoppelse. Forstoppelse er konsekvensen af udviklingen af tarmobstruktion( væksten opbygger og delvis eller fuldstændig lukker tarmens lumen).
Men den farligste komplikation er muligheden for omdannelse af polypten i anus til en malign tumor. Tilstedeværelsen af et eller flere af de anførte symptomer bør bede en person om at tage en ansvarlig beslutning. Jo før du søger hjælp fra specialister, jo højere procentdel af fuldstændig opsving.
Behandling af anal polyp
Enhver, der ikke ved, hvad en anal polyp er, forvirrer ofte en godartet neoplasma med en hæmorroide knude. En sådan vildfarelse er meget farlig. Faktum er, at hvis en hemorroide knude er fundet, er konservativ behandling tilladt. Hvis polypper er diagnosticeret i anus, reduceres behandlingen til fjernelse af tumoren. Kun en operation giver dig mulighed for at slippe af med det en gang for alle. Tidlig fjernelse er den eneste mulige metode til forebyggelse af tyktarmskræft.
Hvordan er operationen af anus af analåbningen færdig? Oftest anvendes metoden til sigmoidoskopi. Recto-manoskop er en enhed svarende til et metalrør. Ved sin ende er der dyser i form af en loop eller miniature tang, anal polyp fjernes ved hjælp af elektroexcisionmetoden under stationære forhold.
Hvis kødets opbygning er udtalt, udføres operationen ved hjælp af en løkke. Det hviler på hovedet som en lasso og strammer rundt om benet og klemmer det. Derefter anbringes en strøm på stramningspunktet, den skærer af hovedet og forsegler benets kar. Når anal polyp svarer til en plaque, anvendes tænger. Deres neoplasm er plukket i stykker, indtil polen af analitet forsvinder fuldstændigt, behandlingen slutter ikke der. Patienten er ordineret medicin, der kan fremskynde genopretningen af slimhinden, samt eliminere de identificerede årsager til patologien. Derudover anbefales patienten at overholde en terapeutisk kost.
Den lavtliggende anal polyp fjernes transanalt. Det forekommer som følger:
- Patienten har tidligere fået lokalbedøvelse.
- Det rektale spejl sættes så ind i anusen, det hjælper med at udvide passagen.
- Det næste trin bruger en speciel tang til at tage fat i hovedet, trække det lidt ud og skære det med en skalpel.
- Slimhinden er lukket med catgut sutur.
Transanal fjernelse af ovale flade polypper nær anus forekommer på en lidt anden måde: et ovalt snit er lavet omkring neoplasma, den anal polyp er skåret ud, den defekte slimhinde sys.
Ved diagnosticering af en polypose sættes patienten på et hospital og en operation udføres med særlige indsnit under generel anæstesi. Under alle omstændigheder er det udskårne væv nødvendigvis sendt til histologi, det skal give det vigtigste svar - er der tegn på en omdannelse af det velegnede område til en ondartet. Når excisionen af polypper nær anus er udført rettidigt, er sygdommen helt væk. Men ofte er der tilbagefald, så de, der har fået analpen fjernet, anbefales at gennemgå en profylaktisk undersøgelse en gang om året.