Gastroduodenitis er en betændelse, der påvirker slimhinden, der ligger mellem maven og tolvfingertarmen. Det adskiller sig fra gastritis, idet der tilføjes vanskeligheder i sphincters arbejde. De dækker og regulerer bevægelsen af mad.
Karakteristika for sygdommen
I denne sygdom kræves ikke kun fordøjelsesprocessen, men også den generelle tilstand af kroppen. Dette skyldes det faktum, at tolvfingertarmen, som deltager i produktionen af hormoner og tordenstoffer, begynder at virke forkert.
Sygdom ifølge ICD-10 har koden K29.9. Tidligere var en separat kode for gastritis( K 29.3) og duodenitis( K29).
Klassificering af
Afhængig af den vigtigste etiologiske faktor isoleres følgende:
- primære eksogene former af sygdommen,
- sekundære endogene arter.
Ved prævalens er klassificeret i:
- fælles,
- lokaliseret.
Der er forskelle og afhænger af syreniveauet. I dette tilfælde taler vi om gastroduodenitis med normal, lav, høj surhedsgrad.
I nærvær af en bakterie Helicobacter:
- HP-positiv;
- er HP negativ.
Ved form af betændelse på væggene i maven og tolvfingertarmen bestemmes:
- Overfladelig gastroduodenitis. Den første fase af sygdommen med involvering af betændelse, men uden erosioner og sår;
- Hypertrofisk. Som et resultat af den inflammatoriske proces fortykkes væggene i slimhinden
- Erosiv gastroduodenitis. Erosioner dannes;
- hæmoragisk. Med denne form for gastroduodenitis begynder erosion at bløde;
- Atrofisk gastroduodenitis. Væggene i maveslimhinden og duodenumet tynder, kirtlerne er atrofierede, surhedsgraden af mavesaften sænkes;
- Blandetype. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af flere former for sygdommen, der er placeret i forskellige dele af den gastrointestinale membran;
- Duodenogastrisk reflux. Denne gastritis type C forekommer på baggrund af en konstant afstøbning af galde i duodenumets mave.
Ifølge de morfologiske egenskaber bestemmer:
- Overflade;
- diffus;
- atrofisk.
Ved sygdommens klinik:
- Akut periode;
- Periode med exacerbation;
- Ufuldstændig remission, som varede i et par uger;
- Komplet remission, hvor symptomerne på sygdommen er fuldstændig fraværende i flere år, men inflammatoriske foci er stadig synlige i diagnosen;
- Komplet opsving, bekræftet under gastroduodenoskopi.
Akut
Den akutte form er indikeret, hvis sygdommen ikke varer mere end 3 måneder. Det er en af sorterne af akut gastritis. Det særegne er, at 1/3 patienter ikke har nogen manifestationer. Resten kan kun diagnosticeres ved hjælp af instrumentelle diagnostiske metoder.
Mænd behandles med en sådan diagnose tre gange oftere. Identificere det kan i enhver alder, men i løbet af årene øges sandsynligheden for at udvikle en kronisk form.
Smerter i en akut form opstår uventet. Først er den placeret i den øverste halvdel af maven. Denne fornemmelse er forbundet med slimhindeødem. På denne baggrund laminerer arbejdet i tyndtarmens glatte muskler. Udsigterne for denne form er gunstige.
Kronisk
I kronisk form afhænger symptomatologien af den patologiske process særlige forløb. Vælg følgende former:
- overflade,
- hypertrofisk,
- blandet,
- erosiv.
Foto af den erosive form for gastroduodenitis
Det kliniske billede af den kroniske form er polymorf. Det omfatter ubehag, en følelse af tunghed og raspiraniya i maven. Ofte er smerten, der opstår et par timer efter at have spist forstyrrelser.
Angst hos patienter er forårsaget af sådanne manifestationer som kvalme, opkastning, halsbrand. Stolen bliver ustabil. Det betyder, at forstoppelse veksler med diarré.I tilfælde af sygdom bliver tungen dækket af en gulbrun belægning. Der er en ubehagelig lugt fra munden.
Årsager til
Interne eller eksterne faktorer er ansvarlige for udviklingen af sygdommen. Den første er den genetiske disposition, sygdomme i endokrine kirtel, galdeveje. Nogle gange er årsagen rottende tænder eller tonsillitis, stress eller leversygdom.
Til eksterne faktorer indbefatter læger uregelmæssig ernæring, konstant indtagelse af medicin, rygning, visse typer bakterier.
For psykogene årsager er stress, øget nervøsitet. Under stress udløses forskellige fysiologiske processer. Derfor, under behandling af forskellige former foreskrives beroligende medicin.
En anden almindelig årsag er bakterien Helicobacter pylori. Jo mere det formeres, desto mere beskadiger slimhinden. I ekstreme tilfælde fører det til sår og erosioner.
Symptomer på sygdommen hos voksne og børn
Almindelige symptomer på gastroduodenitis er:
- Abdominalsmerter. De vises på tom mave eller efter at have spist.
- Kvalme. Det er forbundet med en akut inflammatorisk sygdom. Det ser ud på toppen af smerte.
- opkastning. Det kan være med mad eller bare med mavesaft.
- Belching. Vises efter spisning.
- Manglende appetit. Især i perioden med eksacerbation.
- Afføring. Udseende af diarré eller forstoppelse afhænger af, om papillerne i galdekanalen er blevet betændt.
- Flatulens. Det er næsten altid til stede.
Nogle gange forekommer vegetative kriser i henhold til typen af dumping syndrom. I dette tilfælde pludselige døsighed, svaghed, sved, takykardi.
Symptomer på gastroduodenitis med øget surhedsgrad
I det kliniske billede er gastroduodenitis opdelt i to store grupper:
- Yazvennopodobnye.
- Gastrisk som.
Den første gruppe omfatter symptomer, der ligner udviklingen af sår. Disse omfatter svær smerte i overlivet og i navlen. Halsbrand opstår, hvilket er manifesteret på grund af øget surhedsgrad. Følelse af kvalme er forbundet med en forstyrrelse af hele mave-tarmkanalen.
Gastritlignende symptomer er lidt anderledes. Smerterne er smertefulde. Dybest set påvirker den perigapiske og epigastriske region. Smerter fremstår efter at have spist.
I samme periode kan der opstå en følelse af udbrud. På grund af dårlig appetit forekommer vægttab. Ofte er der en udluftning af luft.
Hvor farlig er sygdommen?
Ubegrænset behandling af gastroduodenitis kan føre til permanente tilbagefald af sygdommen. Når du vokser op, er der et fald i arbejdskapacitet, udseendet af hurtig træthed. I kronisk form med lav surhed er der tegn på periodontal sygdom, dårlig ånde.
I tilfælde af en diætbrud kan samtidig enterocolitis udvikle sig. Gastrisk blødning er sjælden, men med langvarig sygdom forekommer anæmi og allergiske reaktioner.
Derudover er forholdet mellem udvikling af kræft og gastroduodenitis afsløret. Hos ældre øges sandsynligheden for onkologi med 15%.Derfor betragtes sygdommens form som en precancerøs tilstand.
Forskelle fra gastritis
Gastrit er karakteriseret ved nederlaget af dybe lag af slimhindeepitel på maven af maven. Diagnosen af gastroduodenitis er indstillet i tilfælde af, at betændelsen rammer pylorisk kanalen, der udfører transportfunktionen. Den første sygdom er ofte en forudsætning for udseendet af den beskrevne patologi.
Gastritis vigtigste symptomer er akutte smerter i maven, halsbrand, kvalme og opkastning med slim. I udvikling gastroduodenita desuden vises:
- kraftig savlen,
- migræne,
- tyk gul belægning på tungen,
- vægttab,
- bleg hud,
- autonome nerve disorder.
Diagnostics
Før diagnosen, lægen først bestemmer de kliniske symptomer. Baseret på dette foretages en foreløbig diagnose. Bekræft det ved hjælp af instrumentelle diagnostiske metoder.
En af de vigtigste er endoskopi. Denne undersøgelse af slimhinden med et specielt rør, der indføres gennem munden. Denne teknik er en af de mest informative.
Andre metoder anvendes:
- Morfologisk undersøgelse. I processen undersøges små stykker af slimhinden for at identificere tegn på inflammation og andre patologiske forandringer. Små dele af slimhinden tages under endoskopisk undersøgelse. Metoden gør det muligt at bestemme typen af gastroduodenitis korrekt.
- røntgen. Ifølge indholdet af metoden oplysninger er ringere endoskopi, fordi det giver en mulighed for at se de indirekte tegn på sygdommen.
- Intragastrisk pH-metri. Det måler surhedsgraden af mavesaft ved hjælp af specielle elektroder, som indføres i maven. Proceduren giver dig mulighed for at tildele den nøjagtige behandling.
- Bi-frekvens intragastrisk impedansmåling. Under proceduren måles aktiviteten af kirtlerne i maven. Giver dig mulighed for mere præcist at fastsætte surhedsgraden.
gastroduodenita Regimen hos voksne og børn
behandling af voksne og børn er altid kompliceret. Det består af sengeluft, medicin og kost.
Hvordan behandles en akut og kronisk form?
Ved behandling af akut form er det første skridt at ændre kosten. Det er vigtigt at følge den foreskrevne kost, følg alle anbefalinger.
I modsat fald udvikler sygdommen sig til et kronisk udseende. Derefter vil behandlingen være lang. Metoden til nyttiggørelse er kun effektiv i de indledende stadier af sygdommen.
I nogle tilfælde er den akutte form forårsaget af Helicobacter pylori infektion. Så kan du ikke undvære at tage antibiotika. Udpeges i sådanne tilfælde, at ikke kun narkotika normalisere surhedsgraden i mavens tarmkanalen, men også for at mindske smerten. Ofte med de første forbedringer giver en person op behandling, men et sådant trin kan blive en forudsætning for blødning.
Behandling af kronisk form er mere langvarig og alvorlig. Under en exacerbation, en seng hvile i op til en uge, er specielle måltider foreskrevet.
Behandling af kronisk form udføres ved kurser. Dette vil reducere sandsynligheden for komplikationer og hurtigt bringe sygdommen i remission.
Drugs
Administrationen af medicin svarer altid til målene for behandling. Ofte deres modtagelse er nødvendig for:
- Normaliserings- kortikovistseralnyh overtrædelser.
- Gendannelse af syntese af saltsyre.
- At slippe af med problemer med evakueringsfunktionerne.
- Gendan balancen mellem beskyttelses- og aggressionsfaktorer.
- At slippe af med Helicobacter pylori infektion. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er
navn Beskrivelse Omez Udpeget ved høj surhedsgrad. Lægemidlet tager sigte på at undertrykke produktionen af mavesaft og saltsyre. De Nol Henviser til gastroprotektiva beskytter den gastrointestinale slimhinde. Fremstillet i form af tabletter. Lægemidlet stopper bakteriens liv, undertrykker aktiviteten af enzymer inde i mikroorganismen. Fosfalyugel Denne antacid som binder saltsyre, reducerer surhedsgrad. Det omslutter slimhinden og beskytter den mod aggressive handlinger. Almagel Et andet antacid. Eliminerer symptomerne på sygdommen, har en smertestillende virkning. Det er ordineret til svær smertsyndrom. Der er flere sorter af stoffet. Dospatalin Myotropisk antispasmodisk. Undertrykker spasmer, slapper af tarmens muskler. Diætmad
Diætmetoden til behandling omfatter implementering af strenge regler. Du kan ikke spise varm eller kold mad. Tygge mad bør være meget omhyggeligt. I dette tilfælde er det værd at spise meget, ofte.
Brug tilladt:
- Jordede supper. Kogt kød, dampede kødboller.
- Sort kaviar, kogt magert fisk, hakket sild. Omelett og rå æg.
- Sourcreme med lavt fedtindhold. Kogt grød.
- Kiks, let tørret brød.
- Juice, afkog, te, kakao. Ristede frugter og grøntsager.
- gelé.
Helt udelukket fra diætmad, røget og saltet mad, chokoladeprodukter. Af grøntsager anbefales det ikke at misbruge kål, spinat, løg, rober, agurker.
Hvis du følger reglerne, føler patienten ikke sulten. Normalisering af fordøjelsessystemet og forbedring af metaboliske processer forekommer.
Folk retsmidler
Der er en masse af folks metoder kan ikke kun lindre tilstanden af patienten, men også reducere inflammation.
Hørfrø er sikre og nyttige. Du skal tage en ske og bryg i 0,5 liter vand. Lad blandingen forlade i 15 minutter. Når du er fjernet fra pladen, forlad i en time. Drikke anbefales til 100 ml før du spiser og før sengetid. Efter en måned, tag en pause og gentag den månedlige behandling.
positiv effekt på mave-tarmkanalen:
- saft vejbred,
- infusion af grøn salat,
- brændenælde med mælk,
- infusion af røllike,
- havregryn.
Behandling under graviditet
I mange kvinder sker forværring af sygdommen under graviditet. På nuværende tidspunkt foreskrives kun blide behandlingsmetoder.
For eksempel anvendes antibiotika ikke, især dem, der kan påvirke fostrets udvikling negativt. Hovedretningen i behandlingen er normalisering af mavesaft. Men antisekretoriske lægemidler er ikke ordineret.
De resterende metoder afhænger af arten af sygdomsforløbet. Med øget surhedsgrad bør anvendes:
- antispasmodika,
- antacida,
- prokinetics.
Hvis surhedsgraden sænkes, foreskrives præparater af gastriske enzymer og kombinerede stoffer. Probiotika er ofte ordineret. Deres modtagelse afhænger ikke af syreniveauet. Vægten i behandlingen er på korrekt ernæring og normalisering af den gastrointestinale mikroflora.
Hvor længe varer sygdommen?
Behandling udføres ofte hjemme. Med en akut form kan du klare i 2-3 uger. Kroniske former behandles op til to år.
Behandlingsproblemer er, at betændelsen falder ned i tolvfingertarmen. Det regulerer arbejdet i mange organer i fordøjelsessystemet.
Hvis gastroduodenitis forekommer mod en sygdoms baggrund, bør behandling ikke kun rettes mod fjernelsen af symptomerne på denne sygdom, men også til behandling af den allerførste sygdom.
Prognose og profylakse
Kun komplekse effekter, overholdelse af diæt og pastelregimet i perioder med eksacerbationer kan lindre lidelsen.
Patienterne får regelmæssig undersøgelse med en gastroenterolog, overholdelse af alle anbefalinger vedrørende korrekt ernæring og livsstil.
Forebyggelse er stort set relateret til de vigtigste behandlingsområder. For at forhindre sygdommens indtræden anbefales det at føre en sund livsstil, at forlade dårlige vaner, stærk kaffe. I kosten skal der være mange friske grøntsager, frugter. Begræns forbruget af krydrede og krydrede retter, kulsyreholdige drikkevarer.