spiserøret Fremmedlegeme - enten bevidst eller ved et uheld slugt objekter, stykker af mad, der sidder fast i lumen af fordøjelsessystemet rør.
Ofte bidrager til udviklingen af et sådant problem manglende tænder eller iført tandproteser, der lukker den hårde gane. På grund af dette er følsom kontrol over, hvad der kommer ind i munden, tabt. Nogle gange bliver årsagen til deres tab forgiftning, som følge af, at reflekserne falder.
Konceptet
Udenlandske organer falder i de fleste situationer med mad. Disse kan være store stykker kød, knogler eller fiskeskalaer. Sjældent er elementer eller elementer af spil. Af uspiselige genstande i spiserørets lumen svulmer proteserne i søvn, eller der ses oftere at spise.
I ældre mennesker svækkes organs muskulatur ofte, så objekterne i brystområdet er mere tilbøjelige til at blive fast. Ved forbrændinger eller tumorprocesser kan små genstande ligge i enhver afdeling.
Årsager
Call patologi er forskellige omstændigheder:
- samtale under måltider,
- latter,
- dårlige tyggeprodukter,
- forkælelse.
Bemærk, at ¾ af alle patienter med denne patologi er over 40 år.
De er forårsaget af utilstrækkelig brug af proteser. Under alle omstændigheder, fremmedlegemer falder ikke kun gennem munden, men også fra mave-tarmkanalen, når der er en tilbagestrømning af maveindhold, samt zapolzaniya orme.
Årsagerne er også de særegenheder ved børns adfærd, nemlig deres tendens til at tage små ting i deres mund. Hos børn er dentalapparatet endnu ikke velbegrundet, og strubehovedet har en tilstrækkelig høj placering. Derfor er det lettere for børn at sluge et fremmed objekt.
Nogle gange er årsagen til hitet pludselig et dybt ånde, der trækker i sig selv en lille genstand.
Udenlandske organer er meget forskelligartede. Børn i 78% af tilfældene er mere tilbøjelige til at få organiske fremmedlegemer, for eksempel plantefrø.Denne type er den farligste, fordi den er forbundet med udseendet af komplikationer. De kan svulme, smuldre, når de fjernes, nedbrydes.
Symptomer på
Hvis en fremmedlegeme går ind i spiserøret, kan symptomerne forekomme lokale og almindelige. Det afhænger af størrelse, form, sted og tid, mens i kroppen er objektet.
Det allerførste symptom er i de fleste tilfælde smerte og en følelse af at klemme i halsen. Udseendet af manglende evne til at synke taler om en delvis eller fuldstændig overlapning af spiserørets lumen.
Dette rejser:
- opstød,
- gylp af væske og mad,
- takykardi,
- svaghed,
- blålig hud.
Ved klemning af strubehovedet bliver stemmen skummel, der er tegn på kvælning. Der kan forekomme et åndedrætssyndrom, manifesteret ved hoste, åndenød eller falsk croup. Patienter med dette problem forsøger at ubevidst finde den korrekte position af hovedet og rette det. Et tegn er åbningen af munden. Specificitet
udseende egenskaber afhænger af:
- natur,
- værdi,
- tilstedeværelsen af skarpe kanter,
- beliggende fremmedlegeme.
Nogle gange begynder patienten simpelthen at klage over, at fødevaren er blevet værre gennem spiserøret.
symptomer på et fremmedlegeme i spiserøret i et barn
frekvens fælles problem hos børn er forbundet med morfologiske og funktionelle egenskaber.
Når der sluges spidse genstande, græder børn voldsomt, deres spyt er adskilt adskilt, hovedbevægelsen er næsten ikke realiseret.
Ofte begynder børn at nægte mad. Med glatte genstande kan tilstanden være tilfredsstillende. De drikker godt, men nægter at spise. Der er hoste. Smerter kan opbygge eller straks være af stor styrke.
Diagnose
En kontrasterende fremmed genstand kan detekteres ved hjælp af radiografi. Det anbefales at udføre det i to fremspring med den obligatoriske undersøgelse af nakken.
Derudover forskning visermed barium, som hjælper med at opdage mistanke obstruktion.
bør også gøres røntgen af maven. Dette skal gøres for at afgøre, om et fremmedlegeme eller en del af mavesækken ikke er bestået.
Esophagoscopy udføres også.Til denne metode anvendes et optisk instrument, som indføres gennem munden. Medicinsk procedure kan udføres enten til udvinding af fremmedlegemer, og for at stoppe blødning forårsaget af dette problem.
Hos voksne og børn udføres proceduren ved hjælp af brede rør. Det mest afgørende øjeblik - indførelse af røret i den indledende spiserøret. I dette tilfælde er det vigtigt ikke at glide forbi fremmedlegemet. Derudover
udpeget differentielle diagnostiske metoder til adskillelse af fremmedlegeme i spiserøret fra akut esophagitis, esophageal spasme, esophageal mavesår og andre sygdomme, hvor mærket lammelse af musklerne i svælget.
Emergency pleje i esophageal fremmedlegeme
fremmedlegeme i spiserøret krav om hurtig indsats. På et hospital opstår fjernelsen af genstanden ved hjælp af en kirurgisk eller endoskopisk metode.
metode bestemmes afhængigt af de egenskaber af objektet indtaget, såvel som detaljerne i dens anlæg mod væggene. Sommetider
udnævnt derudover:
- kuvertering anæstetika,
- antibiotika,
- furatsilina løsning.
små mønter fast i starten af spiserøret hos børn, der fjernes med en speciel spatel eller larynx pincet. Hvis en sådan fjernelse ikke har givet resultater, men var årsag til blødning, er det bedst at suspendere intervention og at udskyde det i et stykke.
Nogle gange, når et fremmedlegeme ind i en farlig situation ikke forekommer, især i kontakt med genstanden i luftrøret. Så er der ikke behov for øjeblikkelig fjernelse af fremmedlegemer.
Således patienter, der har et fremmedlegeme i spiserøret bør straks transporteret til et specialiseret hospital for diagnose. For at undertrykke opkastning før transport sættes der injektioner med medicin.
Denne løsning kan fastsættes op eller chlorpromazin. Indtagelse nåle eller stifter, samt små objekter tildelt konstant overvågning, fordi i de fleste tilfælde er sådanne genstande ud uafhængigt.
Indikationerne for kirurgi er:
- fuldstændig lukning af esophageal lumen,
- mislykkede forsøg på bougie passerede,
- for hurtigt gentage sig ar strukturer,
- udseende esophageal-tracheal, bronhopischevodnyh fistler,
- esophageal perforering.
særligt problem er batterier, fotografiske elementer og lommelygte. De kan virke ætsende, det skal fjernes umiddelbart før perforering, fistler.
Komplikationer Den mest almindelige komplikation er en traumatisk esophagitis. Ved fjernelse af et fremmedlegeme forsvinder et sådant problem, genoprettelsesfasen begynder.
anden komplikation er udviklingen af esophageal obstruktion. Normalt er dette ikke opstår fare for sundheden for patienten som behandling i de fleste tilfælde sker rettidigt.
Forudsigelse og Forebyggelse
prognose afhænger af sværhedsgraden af sagen og rettidig behandling. Generelt er det gunstigt, hvis væggen perforering eller udvikle purulente processer kan være alvorlige. Lethaliteten i de sidste to tilfælde er 2%.
Forebyggende foranstaltninger består i korrekt indtagelse af mad. Skynd dig ikke, du skal grundigt tygge det.Ældre mennesker skal sikkert fastsætte aftagelige proteser, for natten trækker dem ud af munden. Lad ikke børn være i munden af genstande. Videoen viste
fjernelse af fremmedlegemer fra spiserøret: