En af de sjældnere onkologiske forhold er ørekræft. Sådanne tumorer er meget sjældne i praksis.
tumorer i øret område betragtes blandt de mest farlige, som er karakteriseret ved hurtige og flere metastaser, som spredes på kraniet i de næste organer: lymfeknuder, kæbe.
Risikoen for en sådan metastase er dens ødelæggende virkning på kraniumbenet og hjernen. Oftere påvirker onkologi auriklen, i det mindste - det ydre øre, og i undtagelsestilfælde er kræften lokaliseret i mellemøret.
Typer af ørekræft
Specialister skelner adskillige klassifikationer af ørekræft.Øreets kræft kan være af ondartet og godartet oprindelse. malign øre tumorer omfatter:
- sarkomer - sjældne tumorer er karakteriseret ved langsom vækst og udvikling, stramt loddet til vævet, som udvikler, ikke bevirker adenopaticheskih processer og senere danne sår;
- Melanomer - en sådan tumor er dannet af pigmenterede nevi( mol) eller hudceller, er multifacetteret og dybt og over hudoverfladen og langs den. Med en stigning i dybden af læsionen forværres prognosen. Særligt farlige melanomer er hurtig og relativt tidlig metastase hovedsagelig i lymfeknuder, mindre ofte ved hæmatogen vej til andre organer. Kvinder er oftere ramt end kvinder;
- carcinom - en sjælden tumor, der udvikler sig i det ydre øregang, har tendens til at spire i sredneushnuyu område adskiller hurtigt progredierende natur, kan ødelægge knoglerne i templet;
- Pladecellekræft er den hyppigst forekommende tumor udvikler hovedsageligt i ældre mænd på baggrund af huden alder atrofiske ændringer, eksem eller senile keratoser( overdreven keratinisering af huden).Det er karakteriseret ved langsom vækst, en lang proces med forfald og sårdannelse. Det er i stand til at spire sig ind i ørens ydre passage og derefter ind i spytkirtlen, midt-tegmentalområdet og kranialhulen.
- Basaliomer er karakteriseret ved lav malignitet, langsom vækst og ulcerative processer. Det har en tilbagevendende karakter og er ikke tilbøjelig til metastase. Det er mere almindeligt hos ældre mænd.
Hvad angår godartede formationer udgør de en stor gruppe:
- Nevusser - så eksperter kalder muld eller fødselsmærker forårsaget af overdreven udvikling af pigmentceller;
- fibromer - dannes primært på øreflippen, sædvanligvis ved det punkt, hvor de gør en punktering under øreringe, mindre som tumorer udvikle sig på andre dele af øret. Størrelsen af sådanne formationer kan nå parametrene for hasselnødder;
- Adenomer - nodulære formationer, dannet af epithelial kirtelvæv;
- Papillomer - findes oftest og udvikler sig kun på skallen og ydre ørepassage, præget af langsom udvikling og lille størrelse;
- Lipomer - vokser fra fedtvæv, dannes i lag af subkutan væv og er præget af hyppige tilbagefald;
- Osteomer - er dannet af det ydre øres knoglevæv, præget af en tilbagevendende karakter;
- Hemangiomer - betragtes som almindelige tumorer i det ydre øre. De vokser langsomt, ofte går ud over øret, kraftigt ekspanderer og ødelægger omgivende væv. Kan fremkalde kraftig blødning.
Dette billede viser en kræftformig ørevaskulær basaliom
Der er en klassificering af tumorer i henhold til deres struktur:
- Solitær-vegetativ;
- Ulcerative;
- Ulcerativ infiltrativ.
Desuden øre tumorer, afhængigt af den histologiske struktur opdelt i:
- sarkomer - nodulær afrundet uddannelse hvid og gul;
- Basaliomer er som ar eller sår;
- Spinocellulært epitheliom er den hurtigst voksende maligne tumor, der normalt tager form af en vorte og er placeret på ørens skal.
Øretumorer er klassificeret og i deres lokalisering:
- Ørekoncha af øret - diagnosticeres hos mere end 80% af kliniske tilfælde af ørekræft;
- Tumorer af det ydre øre - findes i næsten 15% af tilfældene;
- I mellemøret er onkologi sjældent lokaliseret - omkring 4% af alle øreformationer. Grad Distribution
Der er fire grader af kræft otisk lokalisering:
- grad I - mavesår eller en tumor af lille størrelse( ikke mere end 5 mm), ligger kun på hudvæv;
- Grad II - tumorprocesser spredt til bruskhinde ørevæv, ødelægge det;
- III grad - det ydre øre er fuldt involveret i tumorprocesser, adenopati udvikler sig;
- IV grad - onkologi strækker sig til de livmoderhalske lymfeknuder.
Årsager til Godartede tumorer er forårsaget af patogene øre lokaliseringsprocesser der forårsager hurtig cellevækst og deling. Normalt er det fedt, dermal, knogle eller brusk, vaskulært væv.
Dannelsen af en ondartet natur er forbundet med maligne metaplastiske processer i væv. Derudover udvikler kræftprocesser i øret ofte på grund af degenerering af godartede tumorer.
Eksperter identificere flere sygdomsfremkaldende faktorer, der fører til øret onkologi:
- Kronisk eksem lydlig lokalisering;
- Ørepatologier af avanceret kronisk form;
- Tilstedeværelse af precancerøse sygdomme;
- Arvelig disposition til onkologi, tilstedeværelse af blodrelaterede med ørekræft;
- Kronisk form af laryngitis;
- -polypter i ENT-organerne;
- Ultraviolet eller radiativ tvang;
- Lupus, psoriatic processer;
- Tilstedeværelse af posttraumatiske ar i ørerne.
Første tegn på
Det kliniske billede af onkologi afhænger af dets mangfoldighed og grad af malignitet. Enhver usædvanlig dannelse kan være onkologisk. En erfaren onkolog ved en rutineundersøgelse kan bestemme typen af uddannelse.
Lokaliseringen af uddannelse er ligeledes vigtig. Mellem- og ydre ørekræft er karakteriseret ved følgende symptomer:
- Øresmerter udstråler til kæbe eller hoved;
- Hovedpine med svimmelhed;
- Brændende smerter i øret;
- Høretab, følelsesproblemer;
- Kløe manifestationer;
- Muco-purulent udledning fra øret;
- Putrid lugt fra øret;
- Udseende af blødning, polypper eller sårdannelse;
- Udvidelse af lymfeknuder.
I begyndelsen af kræft proces smerte er periodisk, men med den videre udvikling af kræft det bliver permanent, paroxysmal værdi.
Hvis tumor ligger i trommehulen, patienten bekymrede tegn som:
- smertesyndrom;
- Progressiv hørehæmning;
- Ekstern støj.
Diagnostics øre
området onkologi til diagnose af cancer processer i ørerne er nødvendigt at henvise til den otolaryngologist og onkolog, at patienten og ordinere de nødvendige procedurer:
- biopsi;
- Computertomografi;
- Mikrotoskopi;
- Magnetisk resonansbilleddannelse;
- Radiografi;
- sondering, osv. .
Behandling Det vigtigste mål for terapi, læger se bevarelse af hørelse, for hvilke der er forskellige metoder til kirurgisk indgreb. Anvendelsen af visse metoder afhænger af uddannelsens art, dens distributionsgrad og udviklingsstadiet.
kirurgisk metode
I ørekræft anvendes ofte en kirurgisk teknik, der involverer delvis fjernelse af den tidsmæssige knogle. Denne operation kaldes subtotal resektion. Også fjernes tumorbrusk og kræftene selv, med andre ord udføres en mastoidektomioperation.
Hvis tumørens størrelse er lille, bruges den til skrabning, men det kan føre til tilbagefald. Ved udførelse af kirurgiske operationer følger kirurger nøje de ablastiske principper, som forhindrer spredning af kræft gennem blodgennemstrømningen.
Radioterapi
En af de effektive metoder til behandling af tumorprocesser er bestråling med røntgenstråler, hvilket giver en undertrykkende effekt på uddannelsens vækst.
Desuden kan bestråling udføres ved hjælp af en strålebehandling eller højspændingsmetode. En sådan behandling anvendes sædvanligvis mod melanom, sarkom og andre kræftformer. Sommetider er sådan behandling ordineret til inoperable patienter for at lindre kræftforløbet i senere stadier af onkologi.
Kemoterapi
Denne metode indebærer at tage anti-cancer lægemidler fra gruppen af cytotoksiske lægemidler. Det betragtes som den vigtigste terapeutiske teknik til behandling af ørekræft, da den hjælper med at hæmme væksten og videreudviklingen af tumorprocessen. Ved fjern metastase er systemisk kemoterapi indikeret.
Cryodestruktion af tumoren
Bruges normalt i tilfælde, hvor onkologien er placeret i yder- eller mellemøret. Teknikken indebærer indefrysning af dannelsen ved at udsætte den for flydende nitrogen, hvilket resulterer i kræftcellernes død.
Radioterapi
En lignende teknik indebærer anvendelse af corpuskulær ioniserende behandling, når øret behandles med en speciel enhed, der udsender gammastråler( Cyber-knife eller Gamma-kniv).
Moxibustion
Denne behandling er baseret på diatermokoagulering, når væv udsættes for en højfrekvent elektrisk strøm. Sådan behandling kan være kontakt og ikke-kontakt. Proceduren ligner radioterapi, kun den aktuelle frekvens når her 400 kHz og i radioterapi kun op til 4 MHz.
Prognose og forebyggende foranstaltninger
Det er svært at straks forudsige den videre forløb af kræftprocessen. Hvis det er fundet på et tidligt stadium, og der er blevet anvendt en passende behandling, vil prognosen være ganske gunstig.
Statistik viser, at ved I-II grad af læsion overlevelsesprocenten når mere end 74% af .Hvis dannelsen har spundet sig i et organ, skalle eller lymfeknuder eller er metastaseret i kroppen, overstiger overlevelsesgraden ikke 5%.