Facial nerve parese er en sygdom i nervesystemet, der udvikler sig om nogle dage helt uventet for patienten. Sygdom straks mærkbar - der er asymmetri i musklerne på den ene side af ansigtet, der ændrer udseendet af personen ikke på en god måde. Oftest er årsagen til parese en kold infektion i det øvre luftveje, men der er flere sygdomsfremkaldende faktorer. Parese af ansigtsnerven kan fuldstændig elimineres, forudsat at den syge på tid vil søge lægehjælp og gennemgå en hel behandling.
facial nerve parese
sygdom er ikke en sjælden sygdom i nervesystemet, påvist i ca. 20 personer pr hundrede tusinde befolkning.
gennemsnitlige alder neurolog patienter med denne sygdom i 40 år, ofte fra den samme sygdom, der er påført mænd og kvinder, der er udviklingen af sygdommen i barndommen.
Ansigtsnerven refererer til nerverne, der er ansvarlige for motoren og følsomt arbejde i musklerne på ansigtet. Som et resultat af hans nederlag, nerveimpulser er ikke i den rette mængde, musklerne bliver svækket og kan ikke længere være i de rette mængder til at udføre sin primære funktion.
facial nerve innervation er også ansvarlig for tåre og spytkirtel, smagsløg på tungen, sensoriske fibre af det øvre lag enhed. Når neuritis i den patologiske proces som regel er en af dens grene involveret, så er symptomerne på en lidelse kun synlige på den ene side.
I voksen nerve parese i ansigtet kan føre til ubehag, reducere sine egne estimater, udvikling langtidssyge er ofte en konsekvens af tumorer. Tegn på sygdommen kan også forekomme efter operation udført på mellemøret og kæben.
I begyndelsen af den tidlige behandling af barnet ansigtsudtryk i ansigtet er fuldt restaureret, på den anden side, hvis behandlingen ikke er tilgængelig, så børnene har flere komplikationer. De mest alvorlige er døvhed, i nogle tilfælde nedsat visuel funktion.
Nyfødte babyer kan allerede fødes med parese af facialnervets gren.Årsagerne til sygdommen, i dette tilfælde et par stykker - fødsel traumer, indførelsen af tang på kraniet, smitsomme sygdom hos moderen under svangerskabet.
Mistænkt parese af ansigtets nerve i en nyfødt baby kan være på de hængende hjørner af hendes læber med den ene hånd, for overtrædelser i processen med amning. Med milde former for sygdommen kan patologien korrigeres efter professionelle massagesessioner.
Parasomnias er specifikke forhold, der kan opstå hos en person under søvn. De manifesteres af forskellige adfærdsmæssige angreb og forstyrrer normal søvn for at genoprette styrken til en ny dag. Denne patologi kræver obligatorisk behandling.
En af dens manifestationer er en idiopatisk RLS, som er karakteriseret ved ufrivillige trækninger og muskelsammentrækninger. Mere om sygdommen.
Typer af facial nerve parese
facial nerve parese normalt opdelt i perifere og centrale, ofte først opdages.
perifer parese
fleste smittede begynder med svære smerter bag øret eller i parotideale region. Den ene side er berørt, mens palpation af musklerne er slap, er deres hypotension noteret.
sygdom udvikles under indflydelse af inflammation, der fører til hævelse af nervefibre og deres kompression i en smal kanal, hvorigennem de passerer. Perifere parese, der udvikler sig på en sådan etiologi, har fået navnet på Bells forlamning.
Central parese
opdage langt mindre udbredt i denne form af sygdommen påvirker muskler placeret i den nederste del af ansigtet, panden og øjnene forblive i den normale fysiologiske tilstand, det vil sige, at patienten kan nemt namorschivaet frontale folder, øjne fuldt operationelle, lukket uden slot, ændrer smagen ikkedet bemærkes.
Med palpation er musklerne i bunden af ansigt spændt, i nogle patienter er der en bilateral læsion.Årsagen til den centrale parese af ansigtsnerven er de igangværende læsioner af hjernens neuroner.
en skematisk billede vises læsioner af forskellige muskel lammelse af ansigtets nerve:
medfødt parese
På nederlag ansigtets nerve tegner sig for ca. 10% af det samlede antal af diagnosticerede patienter med denne patologi. Med en mild og moderat form er prognosen gunstig, med svær mulig tildeling af en af de typer af kirurgi.
Medfødtnerves medfødte anomali bør skelnes fra Mobius-syndrom, med denne patologi er læsionerne af andre nervegrener af organismen rettet.
Årsager til patologi
Parese af grene af ansigtsnerven foregår under den negative påvirkning af en lang række årsager.
- For det første er idiopatisk, det vil sige primære parese, udvikler den efter alvorlig hypotermi hos en del af hovedet eller parotidområdet.
Årsagen til denne form for neuritis er også de overførte respiratoriske sygdomme i det øvre luftveje. Overkøling af hovedet kan opnås ved at sidde under klimaanlægget, når du rejser i transport med et åbent vindue.
- På andenpladsen blandt årsagerne til parese sættes otogennuyu neuropati - nerven påvirkes af otitis og under operationer.
- Den mest sjældne årsag er herpesvirusens negative virkning, muligvis udviklingen af parese i tuberkulose, syfilis, parotitis og poliomyelitis.
Af alle de ovennævnte grunde er der en inflammatorisk proces, og parese kan udvikle sig under påvirkning af en overtrædelse i blodforsyningen til ansigtet. Dette sker med iskæmiske slagtilfælde, en kraftig stigning i blodtrykket, med diabetes, multipel sklerose.
Symptomer og tegn Den mest grundlæggende funktion af ansigtets nerve grene anses for at være den motor, der er nerve giver mobilitet af musklerne er ansvarlige for ansigtsudtryk.
I mangel af en nerveimpuls er symptomerne primært manifesteret i manglende evne til at udføre efterligningsbevægelser.
Parasjen af ansigtsnerven er opdelt i et akut stadium, der varer op til 2 uger, den subaktive fase varer op til en måned.
Hvis sygdommen ikke helbredes om en måned, så taler vi om sygdommens kroniske stadium.
På siden af læsionen er følgende manifestationer mærkbare:
- Udjævning af den nasolabiale fold.
- Mundens hjørne sænkes.
- Øjenlågene er åbne, når de lukkes, er der en lagophthalmus - der forbliver et klart, synligt band af sclera.
- Smagsfornemmelserne på den første tredjedel af tungeoverfladen er reduceret eller helt ophørt.
- Øjnens funktion er brudt - der er tørhed eller omvendt lakrimation. Mærkbar tildeling af tårer opstår, når du tager og tygger mad.
- Patienten kan ikke strække læberne, måske strømmen af mad fra den halvåbne halvdel af munden.
- I de første dage af sygdommen er der en forværring af hørelsen - der er ømhed med høje lyde.
- Før udviklingen af alle symptomerne er der en skarp ømhed bag øret.
- Forsøget på at rynke panden slutter i svigt - huden på dette område forbliver helt glat.
Desuden er parese af ansigtsnerven opdelt i flere grader.
- Nem grad. Asymmetri af ansigtet er ikke meget udtalt - mulig lille skævhed på den ramte side af munden, at patienten er svært, men kan frowning øjenbryn muskler, helt lukke øjet.
- Den moderate sværhedsgrad af er allerede manifesteret af en lagophthalmus, mindre bevægelser noteres i den øverste halvdel af ansigtet. Når man bliver bedt om at udføre bevægelser med læberne eller puste kinden, er deres ufuldstændige præstationer noteret.
- Svær parese manifesteret udtalt asymmetri - mund markant skæv, øjet på den ramte side er næsten lukket. Enkle bevægelser udføres ikke, hvor ansigtsmusklerne skal deltage.
I neurologi adskilles flere typer myelitis i rygmarven, som hver især har sin egen symptomatologi, akutte manifestationer og prognose. I artiklen kan du læse mere om dem.
Myelopati i lændehvirvelsøjlen kræver øjeblikkelig behandling. Dette er nødvendigt for at forhindre udvikling af komplikationer og sygdommens fremgang. Sådan gøres det i afsnittet.
Hvad kendetegner klinikken subaraknoidalblødning, og hvordan man kan hjælpe en person http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii / sosudistye-zabolevanija-mozga / subarahnoidalnoe-krovoizliyaniye.html.
Diagnose
Kliniske tegn på parese hos en erfaren læge er ikke i tvivl, når de foretager en diagnose. Endvidere er undersøgelse af ENT nødvendigt for at udelukke ørepatienterne. Tildel prøver og undersøgelser, som gør det muligt at identificere og eliminere årsagernes underliggende sygdomme.
Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere lokaliseringen af skaden, dens grad og sværhedsgraden af den igangværende patologiske proces.
Behandling af ansigtet nerve parese - en sygdom, hvor chancerne for fuldstændig frihed fra sygdom afhænger af, hvor patienten søge kvalificeret hjælp.
Ved kronisk løbet af processen for at genoprette nerve innervation er næsten helt umuligt og manden kan forblive evigt med mærkbar facial asymmetri.
Fuld normalisering af nerve fiber struktur forekommer cirka seks måneder, på hvilket tidspunkt patienten har modtage lægebehandling, fysioterapi, massage, laver gymnastik.
Hvordan man behandler parese af ansigtsnerven i dette eller den pågældende sag, afgøres af den behandlende læge.
Drug behandling i den akutte fase af lægen er nødvendige for at identificere årsagen til sygdommen, lindre hævelse og inflammation, og til at træffe foranstaltninger til regenereringen af nerveceller.
- Anæstesi opnås ved injektion eller tablet administration af smertestillende midler og antispasmodik. De bruger Ketorol, Baralgin, Spazgan.
- Decongestants - Triampur, Furosemid.
- Corticosteroider er ordineret med moderat til svær grad af parese. Anvendelsen af prednisolon er nødvendig for hurtig fjernelse af ødem og betændelse.
- Det er nødvendigt at bruge vasodilatormedicin - Complamine, nikotinsyrepræparater.
- Med en høj grad af angst, opnås en positiv effekt hurtigere efter udnævnelsen af beroligende midler - Relanium, Sibazon. Under indflydelse af disse lægemidler beroliger patienten sig og samtidig er muskelspasmen delvist fjernet.
- nødvendig løbet af vitaminer, især B-gruppen
- Med nederlag øjendråber foreskrevne kunstige tårer - deres anvendelse fugter slimhinden og forhindre optagelsen af en sekundær infektion, der udvikler sig, når tørrer.
- Symptomatisk behandling er ordineret på baggrund af sekundære symptomer på sygdommen.
Kirurgisk behandling Kirurgisk behandling er indiceret i et fuldstændigt brud af nerven, som det ofte er tilfældet med skader og medfødte misdannelser. Driftseffektivitet er overholdt, hvis den udføres i løbet af det første år af sygdommen i fremtiden musklerne i ansigtet helt atrofi og nerve reparation vil ikke være i stand til at håndtere dem.
Når en brudt nerve sys, og i tilfælde af patologi er autotransplantation mulig. Transplantatet tages fra patientens ben, flytte den til den ønskede placering af ansigtet og syede til det med en sund nerve grene påvirkes ikke side.
Således ansigtsudtryk yderligere styrer en facial nerve, postoperative mærkbare ændringer på ansigtshuden observeres ikke - der er kun et ar bag øret. Fysioterapi
første uge facial nerve parese grene kan behandles med Sollux - særlige lamper til lysbehandling. I fremtiden udnævner UHF, fonophorese med medicin, er paraffinbehandling indiceret.
Psykoterapi
Den resulterende forvrængning i ansigtet virker ikke bedst for patientens psyke, især faldet i humør, depressive symptomer hos mennesker med højt selvværd. Hvis sedativer ikke hjælper med at genoprette det sædvanlige humør, er der brug for en konsultation med terapeuten.
For at forebygge et forlænget forløb af sygdommen er det nødvendigt at konsultere en læge ved de første mærkbare ændringer i udseendet. I en akut sygdomstid udstedes et sygeorlov, og i de tidlige stadier fjernes sygdommen forholdsvis hurtigt.
Homeopati og akupunktur
Behandling af homøopatiske midler bør behandles med forsigtighed - forsinkelse effektivere terapi kan permanent beskadige en persons ansigt.
I homøopati fremstilles mange lægemidler på basis af giftige planter, så deres dosering skal overholdes nøje.
Hvis du beslutter dig for at bruge en medicin fra denne gruppe, skal du finde en kvalificeret specialist og gøre det kun efter fjernelse af akutte symptomer på sygdommen. En af de homøopatiske lægemidler, der er vist til brug ved lammelse, parese og neurose, er Gelzemium.
Akupunktur er også meget anvendt til behandling.
Folkedskaber
Sammen med den vigtigste behandling af sygdommen, kan du bruge folkemedicin, der hjælper med at genoprette muskelaktiviteten.
- En blanding af tinkturer af motherwort, calendula, hagtorn og pæon gør det muligt at normalisere nervesystemet. Tag 50 ml tinkturer, bland, tilsæt 25 ml Corvalol og tre spiseskefulde flydende honning til den resulterende væske. Helbredende tinktur er fuld, før du går i seng på en teskefuld i tre måneder. Så tager de en pause i to måneder og bruger endnu en behandling.
- Opvarmning med varme - sand eller mad salt er placeret i tætte vævsposer. Før brug opvarmes de til en behagelig temperatur og påføres på den berørte side af ansigtet, holdes indtil afkøling.
- I den berørte side af ansigtet kan du gnide granolie, som har en opvarmningseffekt.
Neuritis af den auditive nerve kan forekomme hos både voksen og barnet. Forudsætningerne for udseendet af auditiv neuritis er mange faktorer. Oftest forekommer nederlag på den ene side.
Du kan læse om hovedårsagerne og karakteristiske provokerende faktorer for neurogen blæreudvikling i artiklen. Behandlings- og forebyggelsesforanstaltninger.
Gymnastik
Gymnastiske øvelser til ansigtet er et vigtigt stadium i genoprettelsen af ansigtsnerven.
Derhjemme kan du bruge følgende sæt øvelser:
- Du skal udvikle øjenbryn, for de løfter dem, rynker.Øvelse sker i enhver fritid.
- Blæser kinden på den berørte side med luft. Det er tilrådeligt at skabe en ekstern modstand ved at trykke fingre på hånden på kindområdet.
- Læber krølle op og forsøge at trække dem fremad.
- Øjnene åbner bredt og lukker øjnene et par gange.
Konsekvenser og prognoser for
Et positivt resultat af sygdommen er observeret hos de patienter, der har gennemgået en behandlingstid til tiden. Prognosen afhænger af årsagen til paresen, hvis det er et traume eller en onkogen tumor, så kan muskelatrofi udvikles.
Muskelkontraktur observeres i tilfælde, hvor patienten bad om hjælp ved udløbet af 2 til 3 måneder fra sygdomsbegyndelsen. Med et kontraktur ser ansigtet ud som en maske, asymmetri og en sund halvdel er noteret.
Kirurgiske operationer for at genoprette muskelinnervation resulterer i succes, hvis sådan behandling udføres til tiden. Med muskelatrofi er det ikke muligt at genoprette helt efterligne bevægelser. Med en mærkbar defekt udføres kosmetisk kirurgi.
forebyggelse
Da parese af nerver på ansigtet ofte udvikler sig under hypotermi, er det eneste forebyggende foranstaltning at forhindre virkningerne af kulde og udkast. De vil forhindre udvikling af parese og rettidig behandling af otitis, respiratoriske sygdomme.
På videoen - yderligere visuelle oplysninger om parese af ansigtsnerven: