Clinic kronisk pancreatitis har ingen klare symptomer på pancreatisk inflammation. Oftest sygdommen udvikler sig i de fornemmelser, der er velkendt for patienten, som kan være forårsaget af andre langvarige sygdomme som mavesår eller cholecystitis. Derfor skal patienter gå til hospitalet, når nye symptomer begynder at dukke, såsom alvorlige smerter angreb, pludseligt vægttab, gulsot. Det vigtigste symptom, som behandlede patienter er smerter i højre øvre kvadrant, som sammen med udviklingen af sygdommen passere ind i øverste venstre kvadrant, ryg og venstre skulder. Ofte er smerter angreb forårsaget af en nervøs og fysisk belastning, en åbenlys krænkelse af kosten eller fornyet af den underliggende sygdom.
anfaldsfrekvens per år i de indledende stadier af sygdommen er 1-2 tilbagefald, og derefter kan forekomme op til 4 gange om måneden. Klinik af kronisk pancreatitis er karakteriseret ved dyspepsi, meget flatulens, kvalme, spytflåd, opstød, svaghed, utilpashed, og mere.40% af patienterne kommer til hospitalet med en stærk udtynding eller tegn på gulsot. Gulsot kaldet sten ampul papilla Vateri og galdegangen, samt på grund af konstriktion af sphincter Oddi vommen, kompression af den fælles galdegang og hovedet ottoka kirtel.
I medicin, er der tilfælde, hvor det var muligt at palpere epigastriske tætte smertefulde uddannelse, hvilket klart følt pulsering af den abdominale aorta. Klinik dette fænomen er forårsaget af udtynding af den abdominale væg i kronisk pancreatitis. For palpering af bugspytkirtlen i medicin bruger Grotta kropsholdning eller den måde Mayo-Robson, gør det muligt for lægen til fingerspidserne føle smertefulde tætte pude i venstre hypochondrium.
vigtigt aspekt i klinisk pancreatitis er en medicinsk forskning tilstedeværelse i duodenalsaft, blod og urin af proteolytiske enzymer. Hvis sygdommen opstår inden for rammerne af medium grovhed, testresultaterne viser en forøget aktivitet af trypsin, lipase og diastase. Af stor betydning i klinikken af kronisk pancreatitis udsender konstant medicinsk overvågning aktivitet af diastase i urinen, kan dynamikken af dette enzym være at forstå omfanget, arten og dynamik af passagen af inflammatoriske processer i prostata.
Klinikken sygdom markante ændringer i sammensætningen af afføring, duodenal motilitet, sammensætningen af blodet og fordøjelsessystemet som helhed.
ætiologi, diagnose og behandling af kronisk pancreatitis
I medicin, i de fleste tilfælde, skal det bemærkes, at i begyndelsen af kronisk pancreatitis resulterer i organskade, struktur og funktioner associeret med bugspytkirtlen. This gastrointestinale sygdomme( duodenitis, mavesår) og sygdomme i leveren og galdevejene( cholangitis, cholecystitis, hepatitis og cirrhose).Efter operation for at fjerne galdeblæren, denne form af sygdommen optræder hos 30% af patienterne stadig 20-30% af patienterne, begynder sygdommen skred frem efter lider et akut anfald tidligere.
tilføjelse sygdom kan udløses af systematiske fejl i kosten( overdreven indtagelse af krydret, salt, ristede og fed mad, mangel på protein i ernæringsrigtig kost).Som et resultat af misbrug af alkohol udvikler alkoholiske pancreatitis( den slags afgørende betydning for udviklingen af drikken har ingen sygdom).
ætiologien af kronisk pancreatitis indeholder også arvelige faktorer, systemisk administration af visse lægemidler, visse virale sygdomme( en rolle hepatitisvirus spiller i udviklingen af denne sygdom, og C, fåresyge virus, Koskaki virus, såvel som agenter for tuberkulose, syfilis, malaria og andre.).
Clinic kronisk pancreatitis omfatter fire grundlæggende syndrom:
- Pain( udtalt i forværring, i remission normalt forsvinder).
- dyspeptiske syndrom( klager over halsbrand, bøvsen, kvalme, opkastning, flatulens).De fleste af de symptomer forbundet med underliggende sygdomme i fordøjelsesorganerne.
- syndrom af eksokrin( ofte dens symptomer - svaghed, vægttab, diarré, anoreksi).
- endokrine syndrom( ellers pancreatogenic diabetes).
tilføjelse til fysisk undersøgelse og palpering i diagnosticering af kronisk pancreatitis bestemmes af graden af betændelse i bugspytkirtlen, endokrine og eksokrine insufficiens, er billeddannelsesundersøgelser udført. Kronisk pancreatitis
:
medicin Under de indledende stadier af sygdommen( i mangel af komplikationer) gælder konservativ behandling. Ved eksacerbationer anbefales det at være på et hospital under tilsyn af en læge.
hovedopgaver:
- eliminering af kliniske symptomer på sygdommen( symptomatisk behandling, eliminering af smerte, afgiftning, tilbagetrækning af den inflammatoriske proces, genvinding af fordøjelsesfunktion);
- forebyggelse af komplikationer;
- forebyggelse af tilbagefald( eksacerbationer).
Kostbehandling er en integreret del af behandlingen af kronisk pankreatitis. Under en forværring anbefales det at afstå fra sur og salt, fedtet, krydret, stegt, helt fjerne alkohol. I tilfælde af alkoholisk type sygdom afvisning af alkohol er en nøglefaktor, og fører til en markant forbedring i patientens tilstand.
Svært sygdomsforløbet, der ikke er acceptabelt til konservativ behandling, samt forekomsten af komplikationer kan blive tegn på operation.