Ifølge accepterede statistikker lider omkring en ud af fem kvinder over 30 år med myomoneformationer i livmoderen.
Ofte behandles myomatiske knuder ved kirurgisk fjernelse, som betragtes som den hurtigste metode til behandling af myomer.
Men læger forsøger stadig at undgå kirurgiske manipulationer og kun tilbringe dem i ekstreme situationer. Normalt vælger specialister konservative måder at løse problemet på, som hjælper med at stoppe væksten og reducere tumorparametre.
Hvad er FUS-ablation?
En af de mest almindelige ikke-invasive måder at slippe af med myomas noder er FUS ablation.
Ofte har myomer en multipel natur, men ikke alle knudepunkter bestemmes af palpation. Derfor kan lægen med en gynækologisk undersøgelse simpelthen ikke mærke udviklingen af den myomatiske proces.
Som følge heraf udvikler sygdommen gradvist og afsløres, når patienten vokser adskillige store myomatiske formationer. For at slippe af med en sådan fibroid, kan du kun kirurgisk fjerne den.
Men kirurgi er ledsaget af specifikke risici og er fyldt med forskellige komplikationer, såsom adhæsioner, sepsis, hernial processer og så videre. Men takket være FUS ablation af disse komplikationer kan undgås, og fjernelsen af en sådan fremgangsmåde udføres under kontrol af minimalt invasiv MRI-udstyr.
fordele i forhold til andre metoder til behandlingsprocesser i livmoderen myom, FUS ablation har en række fordele:
- I processen af proceduren er ikke nødvendig i de sektioner af bugvæggen;
- Proceduren udføres under konstant overvågning ved hjælp af en magnetisk resonanstomografi, hvori patienten er placeret;
- på moderens krop ikke forbliver efter fordampning af leddene, hvilket eliminerer risikoen for graviditet komplikationer i fremtiden;
- FUS-ablation tolereres godt;
- Procedure har ikke blodtab;
- En sådan behandling kræver ikke bedøvelse, fordi proceduren ikke forårsager smerte. Denne nuance er meget vigtig for patienter, der lider af intolerance over for anæstesi. Men hvis der er behov( lav smerte tærskel, frygt, panik osv.), Så lægen vil gøre lokalbedøvelse;
- Under fordampningsprocessen kan effekten udføres samtidigt på flere myomas noder;
- Proceduren eliminerer næsten muligheden for myomatisk tilbagefald;
- Patienten forbliver bevidst igennem hele proceduren og informerer specialisten om de oplevede oplevelser. Hvis der er et særligt ubehag, kan patienten advare lægen, og om nødvendigt vil proceduren blive afsluttet.
Allerede et par timer efter FUS ablation kvinde til at gå hjem, da en lignende teknik har omfattende sår overflader og kræver ikke en langsigtet genoptræning. Lægen selv udpeger, hvornår kvinden skal komme til kontrolundersøgelsen.
Kontraindikationer
Selv sådanne "mirakuløse" procedure som FUS ablation, har specifikke kontraindikationer, så det kan ikke ske for alle patienter.
sådan behandling miomnyh formationer finder ikke anvendelse:
- Hvis miomnoe uddannelse vokser på stammen;
- Hvis der er mere end 5 noder;
- Med for stort et tumorområde;
- Hvis myoma er af intramural karakter( det danner dybt);
- Vægten af patienten er mere end 110 kg og taljenomkredsen er mere end 110 cm;
- I nærvær af en klæbende proces i lavdosisområdet;
- Tilstedeværelse af maveplastik i anamnese, kardiovaskulære problemer;
- Hvis en intrauterin enhed er installeret, en pacemaker, implantater af metal eller magneter;
- I nærvær af klaustrofobi eller panikanfald;
- Under graviditet;
- Med små myomer knuder( mindre end 1,5 cm).
Forberedelse af
Som ved normale kirurgiske procedurer gennemgår en kvinde præoperativ forberedelse.
Patienten henvises til en grundig undersøgelse for at bestemme placeringen, arten, størrelsen og antallet af knuder.
læge nødvendigvis bestemmer afstanden fra tumor til korsbenet, som når placere fibromer for tæt på det( tættere end 4 cm), høj risiko for beskadigelse af ischiasnerven i processen med lydbehandling.
Hvis tumoren er placeret på bagsiden af bughulen på mere end 10 cm, eller der er mere end 5 knob, er FUS ablation ikke udført. Desuden er en sådan teknik ikke egnet til behandling af for store myomiske formationer mere end 500 cm3.
patient før operationen slipper af pubeshår og mave for at undgå forbrændinger skade på bughinden. Obligatoriske traditionelle laboratorieundersøgelser og hardwarediagnostik udføres.
Hvordan virker proceduren?
FUS ablation passerer på denne algoritme:
- ultralydsbølgeimpulser rettet mod område fibromer. Impulser passerer gennem vævsstrukturer uden at skade dem. Disse bølger opvarmer et specifikt tumorfragment, hvilket fører til termisk nekrose af vævene. Normalt er den termiske effekt af størrelsesordenen et halvt minut;Efter termisk eksponering
- ultralydsbølge tomograph behandlede område scannes, specialisten ser tredimensionelle billede og visuelt se placeringen virkninger;
- Efter opvarmning udføres afkøling i ca. et minut.
Sommetider patienter beskrive, hvad den følelse i livmoderen af varme, samt en udtrækningsfølelsen, der ligner menstruation. Ved svær smerte og andet alvorligt ubehag kan patienten trykke på en speciel knap, så fordampningsproceduren vil stoppe.
Bivirkninger
Selvom FUS ablation og vedrører de unikke behandlinger af myoma tumorer, kan proceduren være ledsaget af bivirkninger:
- Hvis proceduren udføres ufaglærte eller uerfaren læge, er der risiko for brandskader;
- Der er en mulighed for gentagelse af fordampet myomatøs dannelse;
- Der findes ingen præcise data om virkningerne af FUS-ablation ved befrugtning og yderligere graviditet. Det vides ikke, hvilken betydning lydbehandling af livmoderen om de fremtidige reproduktive evner hos patienten;
- I tilfælde af skader på nervesystemet udvikler patienten neurologiske komplikationer.
Genopretning af
I genoprettelsesperioden behøver patienterne efter FUS-ablation normalt ikke. Allerede den næste dag bliver patienten taget hjem, hun kan gøre det sædvanlige eller gå tilbage til arbejde.
I nogle tilfælde ultralyd fordampning miomnyh formationer på en ambulant basis. Allerede efter proceduren begynder gradvis ødelæggelse af de behandlede knuder.
Ca. 6 måneder senere kommer patienten til en specialist til opfølgning.
Erfaringen viser, at et stort flertal af patienter efter fordampning blev gentaget reduktionsgear, og nogle har løst.
Hvor og af hvem?
En lignende procedure udføres i mange moderne hospitaler, men på grund af de høje omkostninger, der ikke alle patienter har råd til en sådan behandling af fibromer.
Sammenlignet med arteriel embolisering af uterin ablation er tilgængelig i de fleste private medicinske centre, mens UAE kun foregår på de største og mest private behandlingsinstitutioner.
anmeldelser FUS ablation af uterine fibromer
Patienter bogfører aktivt anmeldelser om en tilsvarende procedure, fordi det stadig er relativt ung, og rejser flere spørgsmål end svar.
Ifølge eksperter, er FUS ablation anses for at være for moderne kvinder den bedst mulige måde at behandle miomnyh formationer. Efter laparotomi er ikke egnet til hver enkelt patient, og efter abdominal kirurgi kræver langsigtede rehabilitering.
Olesya:
Jeg er 42, har fundet flere myomer, 4 store knuder. Lægen sagde, at livmoderen skal fjernes, især da der allerede er to børn. Og jeg kommer ikke til at føde den tredje. I starten var jeg meget ked af det, men en kendt læge fortalte mig om ultralyd fordampning af myomer. Hvor glad er jeg, at jeg ikke gik efter en hysterektomi. Efter FUS-ablation har fibroiderne været stærkt faldende. To er slet ikke set, en faldt til 7 mm( tre gange), den anden til 6 mm.
Inga:
Under den næste lægeundersøgelse blev det konstateret, at i min livmodermoment 5 cm, hæmoglobin patologisk lavt, i løbet af den månedlige fra mig så hældte, at det blev skræmmende. Vi besluttede med lægen, at det er bedre at gøre FUS-ablation. Det er fantastisk, men proceduren tog kun et par timer, og om aftenen var jeg allerede hjemme. I et halvt år ved kontrolundersøgelse blev myoma ikke fundet ud af det.
Larissa:
Da min myoma blev fundet, ledte jeg efter information om behandlingens måder i lang tid. Meget interesseret i metoden for FUS-ablation. Vi gør ikke sådanne operationer i distriktets tværfaglige center, så jeg gik til Moskva. Koordinater til en passende klinik tog fra en læge. Om morgenen gik jeg til klinikken, tog straks prøver og allerede til frokost var jeg forberedt på proceduren. De satte det inde i MR-enheden og begyndte at påvirke knuderne med ultralyd. Jeg følte lidt varme og lidt træk i underlivet, som før menstruationsperioden. Men ellers gik alt fint. Jeg lå på proceduren i tre timer, og om aftenen kom jeg hjem. Nu kan jeg ikke huske om myoma. Behandlingen var vellykket.
Pris
Gennemsnitsprisen på FUS-ablation af livmoderfibre er ca. 46-117 000 ₽.Den endelige pris afhænger af graden af livmoderskader, behandlingsområdet, klinikens status og lægen, der udfører proceduren.
Video om FUS-ablation af livmoderfibre: