I hele verden er tarmkræft den næststørste onkologiske sygdom, der påvirker fordøjelseskanalen, og i Europa har det længe været en leder. Succesen af hans behandling er direkte afhængig af aktualiteten af detektion af tumorprocessen.
ondartet tarm tumor, opdages på et tidligt stadium, ikke kun perfekt kan behandles, men giver også patienten en tilstrækkelig høj sikkerhed for, at han aldrig ville blive udsat for denne sygdom.
Derfor er opgaven med tidlig påvisning af tarmkræft i dag så presserende.
måde at diagnosticere tarmkræft
Hvis du har mistanke om tarmkræft diagnose altid starter med indsamling af historie og fysisk undersøgelse af patienten, herunder dens inspektion og digital rektal undersøgelse status.
Efter indledende undersøgelse leder patienten en række instrumentelle undersøgelser med moderne innovativt udstyr:
- rektoskopi;
- rektomanoskopi;
- koloskopi;
- Irrigoskopi;
- ultralyd af tarm og mavemuskler;
- computer og magnetisk resonans billeddannelse;
- fibrokonoskopi;
- Røntgen af leveren og maveskavheden;
- intravenøs urografi;
- laparoskopi. Der er behov for
For korrekt diagnose laboratorium blod forskning( udføre en generel analyse og test for tumormarkører) og fækalt( okkult blod).
Sådan identificeres sygdommen i et tidligt stadium?
, alle bør kende antallet af hans tidlige angstsymptomer, når de vises, bør du straks kontakte en læge og gennemgå en række undersøgelser, der er nødvendige for at forhindre, at svulsten proces i tarmene til at udvikle på scenen ubrugeligt.
årsag til angst er:
- uregelmæssige eller hyppige ændringer i karakteren af afføring( dvs. forstoppelse, så diarré).
- Tilstedeværelse af blod i afføring.
- Bleg hud, anæmi og et kraftigt fald i legemsvægt.
- Status for vedvarende svaghed og hurtig træthed.
- Konstant smerte i anus.
- Langvarig og urimelig stigning i kropstemperaturen.
Efter proceduren, en barium x-ray eller koloskopi, lægen hurtigt fastslå årsagen til angstsymptomer og ordinere passende behandling.
Personer i fare for tarmkræft( der har nære slægtninge, der lider af denne sygdom) kan sikre sig ved regelmæssigt at gennemføre en lægeundersøgelse i en klinisk situation.
En person, der har opdaget de første mistænkelige symptomer, der angiver sandsynligheden for at udvikle tarmkræft, kan bruge en hjemmeprøve. Efter at have modtaget et positivt resultat, er det nødvendigt at kontakte en kvalificeret specialist hurtigst muligt.
Patientundersøgelse
Med en kompetent patientundersøgelse kan en erfaren specialist få meget nyttig information, der hjælper med hurtig formulering af den korrekte diagnose.
Under samtalen med patienten analyserer lægen sine vaner, livsstil, information om de tidligere sygdomme og metoderne for den foreskrevne behandling.
Ved indsamling af anamnese kan lægen ved hjælp af ledende spørgsmål identificere forekomsten af sådanne symptomer, som patienten ikke engang er opmærksom på.
Ud over at præcisere de skjulte og velmærkede tegn på sygdommen evaluerer eksperten arbejdet med kroppens vitale vitale systemer, bestemmer forekomsten af en tumor eller eventuelle usædvanlige manifestationer.
Kliniske egenskaber ved
Arten af symptomerne i tarmkræft afhænger i høj grad af lokaliseringen af tumorprocessen. Colon læsion ledsages af:
- stigning i kropstemperatur til 37 grader;
- ved at anspore musklerne i abdominalvæggen;
- skiftevis diarré og forstoppelse;
- anæmi;
- med kvalme, appetitløshed;
- intestinal obstruktion( fuldstændig eller delvis);
- mavesmerter( afhængigt af kræftformen kan de være skarpe, stumpe og kramper);
- tilstedeværelse af specifikke udledning fra endetarmen( urenheder pus, blod, og tumormasser i fæces).
Sigmoid eller rektal cancer manifesterer sig:
- med kramper i mavesmerter;
- med en uregelmæssig afføring karakter;
- sværhedsgrad i afføring, flatulens, sløvhed eller fuldstændig fravær af intestinal peristaltik;
- fænomenerne af en organismeforgiftning;
- med en følelse af ufuldstændig evakuering af tarmen og falske opkald til dens tømning;
- med et "båndlignende" udseende og sort farve af fæces;
- ved blødning af tumoren, massivt blodtab og udvikling af anæmi;
- udvikling af ascites( væskeophobning i bughulen), hvilket resulterer i en stigning i abdominal omkreds, åndenød, dårlig fordøjelse, hyppig halsbrand og opstød.
abdominal palpering metode
mave følelse at bestemme:
- graden af muskelspænding;
- lokalisering sted, konsistens, mobilitet og størrelse af tumoren tilgængelig for palpation;
- Tilstedeværelse af spasmodiske sammentrækninger i tarmen;
- -tilstedeværelse af væske, der akkumulerer i bukhulen.
Ved palpering af perineal zone skal lægen undersøge alle eksterne lymfeknuder. I dette tilfælde kan tilstedeværelsen af en udbulende malign neoplasma detekteres.
Digital eksamen
Dette er en af de enkleste og mest værdifulde metoder til patientens primære undersøgelse, klager over problemer med driften af tyktarmen og endetarmen, opført på listen over obligatoriske medicinske manipulationer.
Den primære rektale undersøgelses specialist udfører ved at indsætte en finger i patientens rektum. Fingerforskning giver dig mulighed for at mærke rektumets vægge, analkanalen og de nærliggende organer.
Forskellige helt smertefri, det forårsager ikke ubehagelige følelser for patienten.
Fingerundersøgelse giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af næsten halvdelen af endetarmen. Tilstedeværelsen af kræftskader i brugen går sjældent ubemærket.
instrumentelle metoder
Metoder til instrumentale diagnostik, ved hjælp af de nyeste fremskridt inden for medicinsk teknologi kan ikke kun gøre en korrekt diagnose, men også at identificere tilstedeværelsen af metastaser i patientens krop. Sigmoideoskopi
I denne undersøgelse at vurdere tilstanden af slimhinderne i endetarmen på et sted fjernt fra anus 25 cm, ved anvendelse af en særlig anordning - et rørformet stift endoskop.
er et hult metalrør udstyret med en indbygget belysning apparat, rectoromanoscope omhyggeligt indsættes gennem anus ind i kolon lumen. grund okularet læge kan:
- overveje tilstanden af væggene i endetarmen: graden af elasticitet af den indre karakter af nødhjælp, farven på slimhinderne;
- til overvågning af tarm- og motorfunktionen i tarmen;
- til påvisning af patologiske ændringer og neoplasmer.
Proceduren giver dig mulighed for at tage en prøve af tumorvæv til en mikroskopisk undersøgelse - en biopsi. Med dygtige introduktion er ganske smertefri proktoskop procedure;hun kræver ikke nogen anæstesi.
Irrigoscopy
This - fremgangsmåde til røntgenundersøgelse af det berørte colon med en indledende introduktion til hendes kontrastmiddel( barium suspension).
række røntgenbilleder( irrigogramm) udført under proceduren, gør det muligt at analysere lokalisering, form og længde af tyktarmen, graden af fleksibilitet og strækbarhed af sine vægge til at påvise tilstedeværelsen af tumorer og læsioner af slimhinderne. Smertefulde følelser til patientens irrigoskopi forårsager ikke.
fibrocolonoscopy
Denne procedure består i indførelsen af anus af et specielt apparat - fibrocolonoscopy, ekstrem længde og fleksibilitet, som gør det muligt ved hjælp af tilstanden af tyktarmen i sin helhed at udforske.
tilstedeværelse af kameraer og belysningsindretning giver lægen for et godt udseende på alle områder af undersøgelse sår, tage væv tumorpåvisning til efterfølgende biopsi og i nogle tilfælde endda fjerne små unormale vækster( polypper og godartede tumorer).
Ultralyd, CT og MR
Alle disse diagnostiske metoder er de mest informative og sikre for patientens krop.
- Ultralydmetoden giver dig mulighed for at få et klart billede, der demonstrerer det orgel, der undersøges i dynamik. For at forbedre undersøgelsens effektivitet, hurtig opdagelse af en ondartet neoplasma, dens placering og størrelse under proceduren, kan en rektalsensor komme ind i patientens krop.
- CT i bækkenbunden, thorax og bughulen er en slags røntgenundersøgelse. Patientens krop udsættes for en lille dosis radioaktiv stråling, og iod injiceres i hans blodåre, som virker som kontrastmiddel. CT-proceduren er uvurderlig til vurdering af graden af metastaser af en malign tumor.
- MR-proceduren, som giver et tredimensionalt billede af det undersøgte organ, giver det bedste resultat til at detektere en kræftformet tumor. Dens fordel består i, at enhver forberedende foranstaltning er ubrugelig. Kontraindikation mod MR er tilstedeværelsen af metalholdige elementer i patientens krop.
røntgenbilleder af maven og radioisotop scanning
lever operere abdominal almindelig radiografi for en objektiv vurdering af tarm tilstand og detektion af intestinal obstruktion ved at udføre flere røntgenbilleder.
Kontraststof er ikke introduceret på dette tidspunkt.
procedure radioisotop lever scanning udføres for at udelukke mistanke om kræft metastaser for tyktarmskræft til leveren.
Efter intravenøs injektion af isotoper, der akkumuleres i tumorvæv, tages der en række billeder.
Intravenøs urografi
En anden metode til radiokontraststudie med intravenøs injektion af kontrastmiddel. Efter at være tilstede i blodet forlader det indførte stof gennem urinvejen kroppen af den syge person, der pludselig farer dem, nyrerne og blæren.
De taget billeder gør det muligt for lægen at vurdere tilstanden i det genitourinære system og at detektere forekomsten af metastaser. Laparoskopi
Som endoskopisk undersøgelse, hvori miniature optiske systemer indføres i bughulen af patienten gennem de små huller i sin væg, laparoscopy kirurgi sidestilles .Udfør det kun under anæstesi.
Gennem laparoskopi lægen omhyggeligt kan undersøge alle de abdominale organer, at drage konklusioner om deres tilstand og tilstedeværelsen af metastaser, samt at tage materialet til biopsi.
Laboratoriemetoder
Laboratorieundersøgelser af patientens blod og afføring hjælper ofte med at opdage tarmkræft i de tidligste stadier af sin udvikling.
generel analyse af blod og tumormarkører: indikatorer
Ikke bliver specifikke diagnostiske tests, fuldstændig blodtælling, er imidlertid i stand til at henlede lægen om atypiske adfærd af celler i patienten.
Tilstedeværelsen af en skjult patologisk proces i tarmen kan bevises ved:
- Uredelig stigning i ESR på baggrund af normale eller lidt forhøjede niveauer af leukocytter.
- Et lige så uforklarligt fald i hæmoglobin, hvilket fører til udviklingen af anæmi. Dette billede er typisk for kræft i tarm og mave.
En specifik laboratorietest, der kan opdage tarmkræft, er en blodprøve for oncomarkers - specifikke antigener, som er aktivt syntetiseret af kræftceller. Deres høje indhold i blodet indikerer tilstedeværelsen af et onkologisk fokus i patientens krop.
analyse af afføring og urin okkult blod
En analyse fækal okkult blod test, som anbefales at tage mennesker hvert år, der vendte halvtreds år i udlandet, ikke altid indikerer tilstedeværelsen af tyktarmskræft.
Blod i afføringen kan forekomme på grund af blødning af en godartet neoplasma( for eksempel en polyp) eller en vis inflammatorisk proces.
Tilstedeværelsen af blod i afføring angiver under alle omstændigheder et problem i patientens krop, der kræver øjeblikkelig behandling.
En almindelig urinprøve hjælper også med at afsløre en kræft, som har påvirket vævene i nyrerne, urinerne og blæren. Læge nødvendigvis advaret:
- tilstedeværelse i urinen selv ubetydelige iblanding af blod( hæmaturi).
- Tilstedeværelse af kræftceller i sedimentet.
Biopsi
Biopsimetoden anses for at være en af de mest nøjagtige til diagnosticering af tarmkræft. Med sin hjælp kan du endelig bekræfte diagnosen og skelne en godartet tumor fra en ondartet.
Et stykke tumorvæv, lægen kan tage i løbet af:
- fibrocolonoscopy;
- laparoskopi;
- af sigmoidoskopi;
- kirurgisk operation for at fjerne tarmtumorer.
Vævvæv udsættes for cytologisk og histologisk undersøgelse. Histologisk undersøgelse
udfører histologisk undersøgelse af cancervæv, de opererer laboratorium skive, og den resulterende prøve behandles med et mikroskop. Histologien kan være:
- Haster, udføres inden for en halv time. En sådan undersøgelse udføres i de mest presserende tilfælde( normalt i en klinik).Den forberedte prøve udsættes for hurtig frysning inden testning og tonet med et specielt reagens.
- Planlagt, hvilket tager mindst fem dage. tumorvæv opnået under sigmoideoskopi, behandlet med paraffin og den særlige opløsning, og farvning. Planlagt histologisk undersøgelse, på trods af besværlighed og varighed af processen, er mere præcis i dens resultat.
cytologi
Med denne type forskning eksperter studerer strukturen af unormale celler og arten af deres genfødsel. Under mikroskopet undersøges tumorvævet ikke som i histologi, men individuelle kræftceller.
Cytologisk undersøgelse blev udført:
- fragmenter af rektumvæggen taget fra en biopsi;
- purulent og slimudslip, som blokerede lumen i endetarmen;
- fingeraftryk af problemets slimhinder.
hjem hurtige test til påvisning af tyktarmskræft
dag hver mand plaget af tilstedeværelsen af mistænkelige symptomer, har en mulighed for at afgøre, om der er i hans afføring okkult blod. Dette kan gøres ved hjælp af specielle tests beregnet til brug derhjemme.
Foto instruktioner turn-home test til påvisning tarmkræft
Deres fordele er:
- høj( 99%) af den opnåede pålidelighed af resultaterne;
- ikke behov for særlig træning eller overholdelse af kosten
- hurtige resultater( test tager 5-7 minutter);
- Intet svar på accepterede vitaminer og medicin.
Hvem er vist?
Test til detektion af tarmkræft anbefales:
- Patienter af enhver alder, der har en lidelse i fordøjelsessystemet.
- Personer over 50 år.
- Patienter, der fylder 40 år, har en arvelig disposition for tarmkræft( som skal testes hvert år).
Testprocedure
- Før testen udføres, lægger patienten på toiletskålens kant et særligt ark papir, der er udstyret med velcro( medfølger), designet til at modtage afføring.
- Bevæbnet med en speciel pind, der er monteret i hætten på et plastikrør med et færdigreagenset reagens, sættes der en dråbe afføring og placeres inde i røret og rykkes kraftigt efter lukning af låget.
- Efter dette skal du, efter at du har skåret plastikspidsen af røret, klemme ud en dråbe indhold på skærmen på en speciel tablet.
- Fem minutter senere vises resultatet i hans vindue: to stænger indikerer, at patienten har en risiko for at udvikle kræft, en bar angiver fraværet. Det skal forstås, at denne test kun viser tilstedeværelsen af blod i afføringen, hvilket observeres med en række lidelser.
Hvad hvis testen er positiv?
Et positivt resultat for tilstedeværelsen af blod i afføring kan observeres med:
- kræft i endetarm eller tyktarm;
- colitis og diverticulitis i tyktarmen;
- intestinal polyposis;
- rektale revner;
- hæmorider.
Omkostninger og hvor du kan købe
Udgifterne til testforsøg afhænger ikke kun af producenten, men også af handelsmargener, der kan øge deres oprindelige pris betydeligt.
- Testen af den indenlandske produktion "ImmunoCHROM-GEM-Express" kan købes til 220 rubler.
- Et sæt af 10 sådanne tests vil koste køberen i 2000 rubler.
- Express-test NADAL, produceret af det tyske firma Nal Von Minden, kan købes til 2100 rubler( en kopi).
Du kan købe tests både på apoteker og på relevante internetressourcer.