Ved påvisning af ondartet dannelse i levervæv vælger onkologer et behandlingsregime for hver patient alene individuelt.
Desværre diagnostiseres kræft i dette organ sjældent i første fase af dets udvikling, og derfor kan ikke alle effektive terapier anvendes.
En integreret tilgang til behandling gør det muligt at opnå en stabil remission, men jo hurtigere en person vender sig til en medicinsk institution, desto større chancer for genopretning.
Hvordan går sygdommen?
Levercancer i de indledende faser skaber næsten ingen specifikke tegn på sygdommen. Du kan kun være opmærksom på udseendet af dyspeptiske lidelser i form af overdreven gasdannelse, kvalme, bitterhed i munden.
Til gruppen af generelle symptomer på levercancer bærer alle de tegn, der er typiske for næsten enhver kræftskade, er det:
- Svaghed, sløvhed.
- Mindsket appetit.
- Øget kropstemperatur.
- Vægtreduktion.
- Apati.
Væksten af en kræftformet tumor i leveren forstyrrer organets funktioner, hvilket fører til udseende af dyspeptiske lidelser. De patologiske forandringer i leveren er indikeret af stigningen i dette organ i størrelse, hudens hud og slimhinder og kløe i kroppen.
Vedvarende dyspepsi udvikler sig, manifesteret af flatulens, erctation, kvalme, diarré eller forstoppelse. I anden eller fjerde fase af kræften er der smerter, de bekymrer sig næsten konstant og falder ikke ved brug af smertestillende midler eller antispasmodik.
I fremskredne tilfælde manifesterer leverkræft som ascites, dvs. akkumulering af væske i bukhulen, indre blødning. Patienten udvikler markeret cachexi, arbejdet i alle vitale organer - hjertet, lungerne, hæmatopoiesisystemet er forstyrret.
Metoder til behandling af levercancer
I den første fase af levercancer er det lettest at behandle patienten tildelt en kirurgisk operation, hvis mål er at fjerne kræftfokus fuldstændigt.
Ud over at fjerne en del af leveren eller organet, anvendes følgende:
- Strålebehandling.
- kemoterapi.
- Metode for ablation og embolisering. Disse metoder består i at introducere særlige stoffer i skibene eller selve tumoren, som har en destruktiv virkning.
For at opnå fuldstændig destruktion eller fjernelse af tumoren anvendes to eller tre måder at behandle kræft på en gang. Dette giver mulighed for at opnå høj effektivitet af kræftbehandling og forlænger patientens liv væsentligt.
Mange nyere metoder til bekæmpelse af kræft er blevet udviklet og udvikles stadig, så der er al mulig grund til at tro på, at denne sygdom vil blive besejret i de sidste faser af udviklingen.
Inden du vælger et behandlingsforløb, vurderer onkologen:
- Størrelsen af kræftene.
- Antal noder i leveren.
- Histologisk struktur af neoplasma.
- Lokalisering i leveren af en tumor.
- Tilstedeværelse af metastaser.
- Er der en læsion i den åndelige proces i portalvenen.
Før du vælger en behandling, er det nødvendigt at oprette samtidige sygdomme, levercirrhose, omfanget af kræft spredt over orglet. Og kun på basis af alle undersøgelsesdata er valgt en af de mest optimale måder at bekæmpe sygdommen i hver enkelt sag.
Operation
Kirurgisk indgriben for leverkræft involverer to typer kirurgi, fjernelse af selve tumoren eller transplantationen, det vil sige organtransplantation. Begge disse metoder har deres fordele og ulemper, og der er mange kontraindikationer, der ikke tillader udnævnelse af operationer.
- Resektion af i leveren er fjernelsen under driften af den del af organet, hvor der er en fremvækst tumor. Effektiviteten af et sådant kirurgisk indgreb afhænger af tumorens størrelse, dets placering, spredningen af kræft til de store blodkar. Det er lettere at genoprette leverens venstre lob, med minimal tumorer begrænset til segmentektomi.
- Transplantation af leveren er kun effektiv i de indledende stadier af malign tumordannelse. Kompleksiteten opstår ved udvælgelsen af donor af dette organ. Det tager ofte lang tid at vente på et passende biomateriale, og i løbet af denne tid går kræften fra indledende fase til mere komplekse former. Moderne kirurgi i nogle tilfælde praktiserer transplantationen af en del af leveren fra en sund blodrelateret. Efter transplantation er patienten ordineret med lægemidler med en depressiv virkning på immunsystemet, og deres anvendelse kan blive en katalysator for genudvikling af atypiske celler.
Kirurgisk indgriben er ikke altid mulig, og selvom tumoren opdages i første fase af dens udvikling.
En obstruktion til kirurgi er:
- Nærhed af neoplasma til portalvenen eller indtrængningen af tumoren i dets vægge. Ved en sådan lokalisering af kræften kan blødning udvikle sig.
- Metastaser opdaget i en række lokaliserede organer og fjerne dele af kroppen.
- Cirrhosis. Denne sygdom er ikke en direkte kontraindikation, men det reducerer patientens chancer for en fuldstændig opsving betydeligt. Operationen udføres ikke, og hvis det meste af leveren er tilbøjelig til patologiske ændringer, da dette fuldstændigt krænker dets funktion.
En vellykket operation er endnu ikke en garanti for et fuldstændigt opsving af patienten med kræft i dette organ. Efter operationen forbliver risikoen for tilbagefald af sygdommen, da kræftceller kan bevares i sunde væv og begynder at udvikle sig gradvist efter et par måneder.
Radioterapi
Strålebehandling indebærer brug af høj-energi røntgenbestråling til behandling af kræft.
En lignende behandling for kræftpatienter har forskellige muligheder:
- Udvendig stråling er en traditionel mulighed. Stråling afgår fra apparatet placeret i en vis afstand fra patientens krop. Bestrålingsstrålen er rettet direkte til stedet for tumor lokalisering, en session tager flere minutter. Den største fare for denne metode til patienten er samtidig bestråling af en række sunde celler i leveren.
- 3D-KLT - tredimensionel konformstrålebehandling. Ved denne bestrålingsmetode bestemmes lokalisering af tumoren ved hjælp af et computerprogram, som tillader strålen af røntgenstråler at blive rettet strengt til neoplasmen. Bestråling udføres i tre forskellige vinkler, hvilket sikrer høj effektivitet af proceduren.
- STLT - stereotaxisk strålebehandling. Denne metode består i at anvende en strålingsbjælke med højeste effekt. Flere fokuserede stråler fører samtidig til en neoplasm fra flere sider. Under sessionen placeres patienten i en speciel ramme, som er nødvendig for at mere præcist lede strålingen til tumoren.
- Radioembolisering. Dette er en af de nyeste behandlingsmetoder - patientens leverarterie administreres radioaktive partikler, de er lokaliserede ved siden af en malign tumor. Stråling udledt af radioaktive elementer har en skadelig virkning på kræftceller.
Kemoterapi
Kernen i kemoterapi for levercancer er introduktionen i patientens legemetype, der har en ødelæggende virkning på kræftceller.
Systemisk kemoterapi består i administration af lægemidler gennem en vene eller i form af tabletter gennem munden. De vigtigste komponenter i kemoterapi spredes af blod i hele kroppen og udfører deres arbejde.
Men denne funktion af kemoterapi påvirker også udviklingen af mange bivirkninger, da lægemidler ødelægger ikke kun kræftceller, men påvirker også sunde. Systemisk kemoterapi anvendes, hvis der ud over hovedfokus allerede er metastaser i andre organer.
Levercancer kan ikke let elimineres ved hjælp af injektioner gennem munden eller venen, så en anden metode til administration af lægemidler anvendes i dag - direkte ind i leverarterien.
Infusionsmedicin på denne måde kaldes IPA, lægemiddelkomponenterne i denne metode falder ind i alle leverdele, og i andre organer falder de næsten ikke. IPA reducerer sværhedsgraden af bivirkninger og øger ødelæggelsen af en kræftformet tumor. Direkte i leverarterien indføres sådanne lægemidler som Cisplatinum, Mitomycin C, Floxuridin, Doxorubicin.
Bypassvarianter af
Ikke alle patienter med levercancer kan gennemgå kemoterapi eller kirurgi. I tilfælde af absolutte kontraindikationer til disse behandlingsmetoder vælges alternative eller skadelige måder at bekæmpe kræft på.
Ablation kan udføres ved kryostruktion, højeffektive radiobølger, varme. Fremgangsmåden udføres under kontrol af ultralydapparatet, metoden er organbevarende og således er der ingen forstyrrelse af leverens funktion.
Kostføde
Patienter med levercancer bør forklares af den behandlende læge og vigtigheden af ordentlig ernæring.
Først og fremmest bør mad være vitaminiseret, let fordøjelig, og det bør reducere konsekvenserne af kræftforgiftning og kemoterapi.
Nødvendigt på et bord dagligt bør der være vegetabilske og mælkesyreprodukter. Det anbefales at spise fede slags fisk, porrer, drikke kompotter, afkog af græs og en dogrose.
Refuse skal være fra røget mad, syltede og for salt mad, sodavand, alkohol.
Fraktionelle måltider i små portioner reducerer belastningen på fordøjelsen og er forebyggelsen af dyspeptiske lidelser.
Kan leverkræft blive helbredt?
Ca. 75% af behandlingssagerne i de tidlige stadier af levercancer giver en fem års overlevelse. Det vil sige, at en ondartet læsion i leveren kan blive vundet, men det er nødvendigt at sætte denne diagnose til tiden.
Meget i genopretningen afhænger af patientens alder, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme, stemningen til behandling. Resektion af en lebe i leveren i tilfælde af fravær af kræftceller i en anden lobe giver en høj chance for fuldstændig bortskaffelse af sygdommen.
Video om levertransplantation: