Kræft i spytkirtlerne er sjældent, ca. 0,5-1% af patienter med kræft, med lige så påvirker både mænd og kvinder. På trods af sjældenheden er denne type kræft særlig farlig på grund af dårlig forskning og asymptomatisk i de første faser. Hvad skal du vide for at beskytte dig selv mod denne sygdom? Lad os overveje mere detaljeret
typer af kræft i spytkirtel kræft spytkirtler
opdelt i typer afhængigt af den histologiske struktur og lokalisering.
Afhængigt af histologi isolerede cancer:
- pladecellecarcinom, hvorved bundtet er dannet af epitelceller.
- Tsilindrokletochny , kendetegnet bevæger sig som glandulære, lumen, der kan dannes papillære udvækster.
- Ikke differentieret. Cancer strukturer er heterogene, ligner alveoler eller andre former, for eksempel tråde.
- Monomorfny. Cancerceller danner regelmæssige kirtelstrukturer.
- Mucoepidermoid. Patologiske celler danner en struktur med mange hulrum, der indeholder slim.
- adenocarcinom, som omfatter tumorer, der repræsenterer zhelezistopodobnye og papillære strukturer, men har ikke nogen tegn på andre typer af spytkirtel kræft.
- Adenolimfomu , når cancerceller danner en tumor afrundet form med førnævnte grænser og elastisk konsistens.
Og også mere end 5 sjældne arter. Tumorer i spytkirtlerne er klassificeret i godartede eller ondartede:
- Godartede tumorer:
- Epithelial - denne gruppe omfatter oxyphilic polymorfe adenom og også monomorfisk adenom og adenolymphoma.
- Ikke-epithelial, dette omfatter hæmangiom, neurinom og fibroma.
- Lokalt udskilt - en acinocellulær tumor.
- Maligne tumorer:
- Epitheliale - adenocarcinom, adenokistoznaya kræft i en spytkirtel, og epidermoide, udifferentieret carcinom, mukoepidermoidnaya tumor.
- Maligne neoplasmer, der danner i det polymorfe adenom.
- Ikke-epithelial, herunder sarkom.
- Sekundær metastatisk neoplasma.
Kræft kan påvirke både store og små spytkirtler:
- parotid;
- submandibular;
- sublingual;
- Genus;
- labial;
- sprog;
- molar;
- kirtler i den hårde og bløde gane
Afbildet sublingual spytkirtel kræft
Trin
Ligesom andre cancer, spytkirtel kræft har isoleret fire trin:
- Tumorstørrelse på højst to cm placeret i spytkirtel, er lymfeknuderne ikke påvirket.
- Tumor når 4 cm, lymfeknuder er stadig i orden.
- Tumoren når seks inches, kan komme ud af spytkirtlen. I lymfeknuder kan der forekomme metastaser op til 3 cm i størrelse.
- Fase 4 i spytkirtelkræft er opdelt i tre faser.
Årsager Væsentlige grunde til at udvikle kræft i spytkirtlerne er endnu ikke kendt videnskab. Der er undersøgelser, der giver os mulighed for at tale om sygdommens ikke-arvelige karakter, da det ikke forekommer hos patientens nærmeste slægtninge.
Der er imidlertid kommunikation med mutation af p53-genet( lokaliseret på kromosom 17), hvilket øger sandsynligheden for, at kræften vil lade metastaser. Mutationen af dette gen blev fundet hos 67% af de undersøgte maligne tumorer( i alt 46).
Forskere fra det italienske og amerikanske universiteter er af den opfattelse, at en af grundene kunne være langvarig eller overdreven rygning. Således forekommer adenolymphom hos 87% af de undersøgte rygpatienter.
Til de faktorer, der øger muligheden for udseende af kræft, indbefatter stærk ioniserende stråling. Dette fremgår af undersøgelser af ofre for eksplosionerne i Hiroshima og Nagasaki, der blev udført efter 20 år efter katastrofen. Undersøgelser har således vist, at nogle patienter med lymfepiteli blev udsat for stråling( 1,4%) eller indtrådte i sin læsionszone( 9,8%).
Andre mulige omstændigheder omfatter:
- Skadeligt erhverv. For eksempel minearbejdere, frisører, metallurgister og andre personer, hvis arbejde er tæt forbundet med stoffer indeholdende tungmetaller, cementstøv og lignende komponenter.
- Forkert strøm. En kost med et højt indhold af kolesterol og små fibre, vitaminer, påvirker spytkirtlerne.
- vira. For flere og bilaterale adeno-lymfomer blev det konstateret, at kræftceller fandt den muterede Epstein-Barr-virus( 87% af patienterne).
- Hormonale fejl. I kræft i spytkirtlen findes hormonens hormonindhold, og hos kvinder er det ligner det, der forekommer med hormonafhængig brystkræft.
Bemærk! Disse grunde er hypotetiske, og hidtil har forskere ingen fælles mening.
Symptomer og tegn
Kræft i spytkirtlen er farlig, fordi det i begyndelsen ofte sker asymptomatisk. Som tumoren vokser, og nogle gange sammen med dens udseende, markerer patienten følelsesløshedssmerter fra siden af sygdoms lokalisering.
Yderligere symptomer ser sådan ud:
- Pain. Smertefornemmelser kan have forskellig intensitet og spredes til ethvert område af hovedet.
- Hævelse af kirtel i stedet for tumor lokalisering. Patienten kan bemærke fornemmelsen af at springe fra indersiden, endog groping for tumoren med tungen.
I de sidste faser kan der forekomme en række symptomer: fra smerter i lungerne til høretab, som afhænger af kræftets metastase.
Diagnose
Diagnose af kræft begynder med en læge besøg og en anamnese. Efter at have vurderet symptomerne, er lægen forpligtet til at udføre oropharyngoscopy, dvs. at se på tilstanden i svælg og mundhule. Så palper han spytkirtlerne og livmoderhalsens lymfeknuder.
Hvis der er bekymringer over kræft, vil lægen foreskrive hardwarestudierne:
- nakke ultralyd;
- biopsi;
- ortopantomografi for at se, hvordan processen har spredt sig;
- MR fra kraniet til clavicles for at evaluere metastase;
Behandling af
Behandling af spytkirtelcancer afhænger af dets placering, type og stadium. I øjeblikket forbliver kirurgisk fjernelse af tumoren effektiv i 1-2 trin. I de resterende stadier af behandlingen bør kombineres, inkludere i forskellige sekvenser:
- kirurgisk fjernelse af tumoren;
- lymfeknudeektomi rettet mod fjernelse af metastaser i lymfeknuderne;
- kemoterapi( ikke i alle tilfælde);
- strålebehandling( ikke i alle tilfælde);
For fjernelse af smerte symptomer er det vist at ty til metoder for ikke-traditionelle og klassiske medicin, tilføje dem til den foreskrevne behandling. Det kan være akupunktur, elektroforese, massage og mere.
Kirurgiske metoder
I første og anden fase kan resektion under gunstige omstændigheder udføres. I andre tilfælde er parotidektomi med bevarelse af ansigtsnerven mulig, hvis det er muligt. Fordi operationen er vanskelig at udføre, kan den ledsages af komplikationer: traume af ansigtsnerven, blødning, spytfistel, parese og lignende.
Når metastaser trænger ind i lymfeknuderne, ordineres patienten lymfesektion.
Strålebehandling
Strålebehandling er kun ordineret efter operationen, når:
- er et stort stadium af kræft;
- -udgang fra tumoren ud over kirtlen, ind i nerverne eller lymfocytterne;
- tilbagefald af kræft;
- metastase i lymfeknuderne;
Bestråling udføres i en dosering( SOD) på 60-70 Gy. Efter stråleterapi kan man observere komplikationer: hudhyperæmi, tør mund, hudblærer.
Kemoterapi
Kemoterapi er ordineret i forbindelse med stråling, fordi uden det er det simpelthen ubrugeligt. Ordninger kan variere, men de fleste bruger følgende 3:
- Cisplatin + Fluorouracil;
- Doxorubicin + Cisplatin;
- Paclitaxel + Carboplatin;
Narkotika gives i form af tabletter og intravenøse injektioner.
Kemoterapi forårsager hårtab og svaghed i kroppen, symptomer på fordøjelsesbesvær( diarré, opkastning, etc.), anæmi og andre bivirkninger.
Sammen med kemoterapi ordinerer de et kursus af vitaminer for at hæve niveauet af immunitet, medicin afhængigt af patientens tilstand.
Prognose og forebyggende foranstaltninger
Prognosen for behandling af kræft afhænger af tumorens placering, sygdomsstadiet og andre mindre vigtige faktorer. Statistikker viser, at den 15-årige overlevelsesrate er:
- 54% for tumorer af stærkt differentieret;
- 32% - moderat differentieret;
- 3% - lav grad;
Specifikke foranstaltninger til forebyggelse af spytkirtalkræft kan ikke være, indtil årsagen til udseendet er etableret. Generelle anbefalinger, der reducerer risikoen for fremkomst, kan dog gives:
- Undgå at ryge og tygge tobak.
- Prøv at minimere den negative virkning på arbejdet( besøg en læge, drik vitaminer, arbejde ved siden af emhætten osv.).
- Organiser en rimelig og afbalanceret kost.
I denne video vil Dr. Maxim Sokolov fortælle dig om de første tegn på ondartede neoplasmer i spytkirtlerne og metoderne til deres behandling: