Ofte i tilfælde af sundhedsmæssige problemer ordinerer læger laboratorie urintest. Der er mange slags lignende analyser, og hver af dem fortæller lægen om funktionaliteten af et bestemt organ. Den generelle analyse er ret informativ og tydeliggør billedet af den eksisterende patologi. En vigtig indikator i undersøgelsen af urin er dens relative tæthed.
Relativ massefylde af urin
Relativ massefylde anses for at være den specifikke tyngdekraft af den biologiske væske. Denne indikator er fastslået på grundlag af koncentrationsniveauet af dets bestanddele som urinstof, forskellige salte, kreatinin, urinsyre mv.
Urinspecifik gravitation bestemmes af mængden af urin frigivet af en person. Hvis det tildeles meget, er tæthedsindikatorerne lave, og små mængder urin vil medføre en høj tyngdekraft.
Hvad viser?
Specifik tyngdekraft eller densitet informerer lægen om nyrestrukturernes funktionalitet, og også hvor godt nyrerne overholder koncentrationsaktiviteten. Faktisk informerer denne indikator specialist om nyrernes arbejde. Den relative tæthed kan variere i forhold til det daglige volumen af den forbrugte væske, fødevaren forbruges mv.
Normalt om sommeren er tyngdekraften mærkbart højere end om vinteren. Desuden øges densiteten betydeligt efter at have spist kød eller taber store mængder væske( hypertension, lavt væskeindtag, diarré, uhindret opkastning osv.).Desuden er urinernes specifikke tyngde højere hos mænd, mens den hos børn og kvinder er betydeligt lavere.
Hvordan er det bestemt?
En standard urinalyse udføres for at bestemme urinspecifik gravitation. Hvis der opdages nogen abnormiteter( hypostenuri eller hypersthenuri), tildeles yderligere undersøgelser som:
- Zimnitsky prøver. Metoden indebærer opsamling af urin hele dagen hver 3 timer, dvs. kun 8 portioner. Hos friske patienter er det daglige urinvolumen ca. 67-75% af den væske, der er fuld, og 65-75% udskilles hele dagen. Den specifikke vægt af urin i løbet af dagen kan variere med 1.005-1.025 enheder. Hvis amplitude af densitetsindeksudsvingningerne er under eller over normen, vises yderligere stresstest for fortynding og urinkoncentration.
- En prøve til avl. Essensen af denne urintest er som følger: Patienten om morgenen efter urinering på et tomt mavedrik vand( 20 ml pr. Kg legemsvægt) og tømmer derefter efter en halv time. Og så flere gange. Prøver tages hver 60 minutter i 4 timer. I løbet af dagen undersøges hver vandladning for et tæthedsniveau. Normalt bør den specifikke vægt falde til ca. 1.001-1.002, og når belastningen stopper, stiger niveauet til 1.008-1.030.Hvis indekserne ikke falder, så taler de om avlsforstyrrelser.
- Koncentrationstest. Teknikken er, at patienten ikke drikker noget i 24 timer og spiser en proteinrig diæt, der fremmer produktionen af urinstof. Patienten indsamler hver 4. time en dosis urin, som undersøges for et niveau af relativ tæthed. Hos friske patienter er denne indikator efter en daglig deprivation af drikkevand 1.028-1.030.Hvis den maksimale indikator for specifik gravitation i løbet af en sådan undersøgelse er 1.017, så taler de om en overtrædelse af koncentrationen af nyrefunktioner.
- Test ved hjælp af teststrimler FAN.Essensen af teknikken er brugen af specielle indikatorstrimler. I overensstemmelse med farven på teststrimlen bestemmes den specifikke tyngdekraft i urinen.
Afvigelse fra normen i den relative tæthed af urin observeres, hvis det specifikke tyngdepunkt er forøget eller reduceret. Relativ tæthed stiger med hypersthenuri, som er typisk for patologier som glomerulonefritis, patologisk ødem, diabetes, dehydrering, nefrotisk syndrom eller toksikose hos gravide kvinder.
Reduktion i specifik gravitation eller hypostheni udvikler sig mod en baggrund af nyresvigt, diabetes insipidus, akut pyelonefrit eller polyuri forårsaget af rigeligt at drikke eller tage diuretika.
Normer Norm parametre for urin vægtfylde:
| Alder | indeks |
|---|---|
| Newborn | 1,008-1,018 |
| 2-3-årige | 1,010-1,017 |
| 4-12-årige | 1,012-1,020 |
| Børn 12 år og derovervoksne | 1,010-1,022 |
Hvis undersøgelsen viste nogle afvigelser fra de normale værdier, bør patienten henvises til yderligere høring til endokrinolog eller nephrologist.