Bravadin: indikationer for brug, vejledning, anmeldelser om stoffet, analoger, priser på det på apoteker

click fraud protection

Bravadin bruges som antianginalt middel i moderne medicin. Dens virkning er især selektiv inhibering sinusknuden Hvis kanaler. De er kendt for at være ansvarlig for at regulere hjertefrekvens og diastoliske depolarisering i dette site. Dette materiale er helliget studiet af indikationerne for brug og instruktioner til Bravadinu, dets analoger, anmeldelser om ham og omtrentlige priser prparat i apoteker i landet.

Properties medikament

Bravadin( Bravadin, i INN kendt som Ivabradin( synonym af det aktive middel) har fundet anvendelse i behandlingen af ​​stabil angina ATX Code:. . C01EB17

Dets sammensætning

Ivabradin er den vigtigste aktive bestanddel af farmakologiske midler Som hjælpemiddel.supplering stoffer i tabletten kan også omfatte lactose og majsstivelse desuden gælde:

• hypromellose;
• macrogol,
• silica;
• titandioxid
• gly.tserol; .
• magnesiumstearat og nogle andre

at bibringe farve pille farvestoffer, der anvendes jernoxid gul og rød

Produktform

Bravadin Fås som tabletter og 7,5 til 5 mg piller observeret på frakturen ru masse af hvid farve med en orange-farvet shell. .. -plenkoy

udseende tablet:

• Ved 5 mg( indeholder 5.864 mg aktiv.veschestva): oval form;i en af ​​risikoen side tabletterne dækket med en film af bleg-orange shell. Ved
• 7,5 mg: Afrundet;( 8,796 mg aktivt stof.)Det har en affasning, skal og bleg orange.

Begge piller er placeret i mesh pakning i papkasser på 14-15 stykker. Hold dem stående på utilgængelige steder for barnet, hvis rumtemperaturen ikke overstiger 25 C. Pris for apoteker i landet Bravadin tabletter varierer fra 385 rubler pr 1 pakke af lægemidler.

farmakologiske virkning

Tabletter har antiarytmiske og antianginale virkninger på patienten.

• Dette medikament, som følge af en selektiv inhibering af Hvis kanaler sinus.node er i stand til at bremse rytmen i "motor" ikke påvirker den tid, der bruges til impulserne i de respektive veje og kontraktilitet af hjertemusklen.
• Nogle gange kan det påvirke den visuelle opfattelse af at interagere med en Ih kanaler nethinden.
• Giver medicin og dosisafhængigt fald i frekvensen SS, hvorved sandsynligheden for at udvikle alvorlig bradykardi.

Farmakokinetik Absorption og fordeling

• . Ivabradin helt( næsten), og snart nok absorberes i zhelud.-kishech. Tarmkanalen efter indtag fastende. En time senere, i blodplasmaet er nået Cmax. Den absolutte biotilgængelighed - omkring 40%, hvilket blev gjort muligt takket være effekten af ​​"første passage" gennem leveren. Det skal erindres, at fødevareprodukter stiger ved 1 time Mængde nødvendige tid til absorptionsmaterialet også stiger med koncentrationen i plasma( 30%).Det binder til plasmaproteiner det aktive stof i 70%.
• stofskifte, udskillelse. foregår i leveren og i tarmen, er en vigtig metabolit N-virker desmetilirovannoe derivat. Den forekommer udskillelse stof ligeligt via nyrerne og gennem tarmen, og kun 4% udbytte uændret via nyrerne.

Indikationer

Bravadin sædvanligvis ordineres til patienter med sådanne sygdomme:

• Angina pectoris stabil form i patienter med normal sinusrytme:
  • når der er et forbud mod betablokkere;
  • sammen med beta-blokkere i utilstrækkelig kontrol af en stabil angina pectoris.
• CHF, for at forhindre udvikling af komplikationer.

Brugsanvisning Bravadin

tabletter tabletter indtages to gange dagligt med måltider( dette gøres bedst om morgenen og om aftenen).

Almindelig indledende dosis:

• 10 mg / dag - med stabil angina og CHF;
• 5 mg / dag - til patienter i alderen 75 år

Yderligere administration:

• Forøgelse af dosering til 15 mg / dag efter 3-4 uger - med stabil angina;
• Forøgelse af dosis til 15 mg / dag efter 14 dage - med CHF.

I begge tilfælde hvis pulsen holdes mindre end mærket 50 slag / min, doseringen bør justeres ved at reducere dosis til 2,5 mg( eller i retning af en læge).Kontraindikationer

Complete annullering

Som med enhver medicin for sådanne patienter at tage medikamentet er uønsket følsomme over for dens komponenter. Kontraindikationer til at tage denne medicin i dag er sådanne lidelser:

• bradykardi;
• SSSU eller tilstedeværelse af en kunstig pacemaker, der fungerer med konstant stimulering;
• myokardieinfarkt i akut form;
• OCH og ustabil SN;
• ustabil angina pectoris;
• arteriel hypotension i svær form;
• kardiogent shock;
• leverinsufficiens i svær form( på Child-Pugh skalaen er mere end 9 point);
• sinoorthric blok;
• AV-blokade af 3. grad.

Udover sygdom bør patienten ikke tage Bravadin:

• under graviditet og fodre modermælk;
• i en alder af under 18 år. Modtagelse

med forsigtighed

Disse aflæsninger betragtes:

• leverinsufficiens, som har mindre end 9 point på Child-Pugh;
• pigmentær degenerering af nethinden;
• AB-blokade af 2. grad;
• nyresvigt med en CK på mindre end 15 ml / min);
• slagtilfælde, som for nylig blev omlagt
• asymptomatisk ventrikulær dysfunktion( venstre);
• 4 stk.hjertesvigt;
• medfødt forlængelse af QT-intervallet samt samtidig med medicin, der udvider QT-intervallet;
• samtidig administration med moderate hæmmere og inducere af isoenzym CYP3A4 og grapefrugtsaft;
• samtidig administration med BCCC'er, der reducerer frekvensen af ​​SS( f.eks. Verapamil og diltiazem);
• fælles modtagelse med ikke-kaliumbesparende diuretika.

Forsigtig

• Det stof er ikke effektiv til behandling af arytmier, og takyarytmi optræder ved endda reduceret dens effektivitet. Anvend ikke lægemidlet i nærvær af ciliary og andre typer af rytmeforstyrrelser forbundet med sinusknudefunktionens funktion.
• Patienter bør nøje følge lægens recept for klinisk opfølgning for at detektere atrieflimren, herunder EKG.
• Patienter med kronisk HF har risiko for at udvikle atrieflimren. Hvis der er både CHF og blokering af venstre / højre ben af ​​bundtet, er en omhyggelig observation nødvendig.
• Medicinen kan forårsage en midlertidig ændring i opfattelsen af ​​lys, så du vil måske give op for at køre bilen og arbejde med nogle mekanismer.

Overdosering

Dens tegn er en alvorlig og langvarig bradykardi, hvis behandling udføres:

• i stationære forhold;
• med anvendelse af beta-agonister, når der er en overtrædelse af bradykardi med hæmodynamiske data.

I de sværeste situationer er det muligt at installere en kunstig driver.

interaktion med andre medikamenter betyder

ikke samtidig:

• forlængelse af QT interval antiarytmika( herunder disopyramid, sotalol, quinidin, amiodaron);
• ikke relateret til tidligere, men forlængende QT( inklusive ziprasidon, halofantrin).

samtidig anvendes med ekstrem forsigtighed:

• nekaliysberegayuschie diuretika;
• medicin med St. John's Wort;
• rifampicin, barbiturater, phenytoin;

Bivirkninger er ganske almindeligt: ​​

• bradykardi;
• hovedpine;
• fotopsy;
• ventrikulær ekstrasystol;
• AB-blokade 1 st.;
• sløret syn
• svimmelhed.

Nogle gange muligt: ​​

• forstoppelse eller vice versa diarré;
• muskelkramper;
• eosinofili;
• supraventricular extrasystole;
• kvalme;
• hypercreatininæmi;
• åndenød;
• hyperuricæmi. Anmeldelser

Otzyvyo Bravadin af lægemidler i de fleste tilfælde er positive for læger og patienter. Det er præget af dets effektive antianginal virkning. Ofte oplever patienterne bivirkninger som kvalme og svimmelhed. Kardiologer insisterer på at undgå selvabrupt abstinens fra at tage medicin.

Analoger

oftest beskrevet som en erstatning for medicin, som anvendes Coraxan og endda Ivabradin. Om hvad der er bedst, bravadin eller cortex, vil din læge fortælle dig det. Også analoger af Bravadin kan navngives:

• Vivaroxan;
• ivabradinhydrochlorid.