Et forholdsvis stort antal unge børn( ifølge statistiske data er der næsten 15%), lider af irritabelt tarmsyndrom. I de yngste patienter er det ofte vanskeligt at diagnosticere denne patologi, da de endnu ikke kan beskrive deres følelser i ord. I dette tilfælde at identificere IBS unge forældre rådes til at være opmærksomme på de karakteristiske symptomer på sygdommen, der er som følger:
- Irritabel tarm hos spædbørn er ledsaget af den konstante ændring af forstoppelse og diarré;
- Et barn med en patologi som IBS bliver mere humør, sover ikke godt og græder ofte;
- Stolen på potten varer længere end normalt.
Hvis en baby disse symptomer bliver stabil, og der er ikke mindre end seks måneder, samt forstyrrelse af normale fordøjelse, før, før diagnosen irriteret tyktarm og udnævnelsen af en passende behandling, er børn rådes til at gennemgå passende undersøgelser for at udelukke tilstedeværelsen af andre sygdomme.
spørgsmålet om, hvorfor der er irritabel tyktarm hos nyfødte, bekymrer mange forældre, fordi det menes, at kun de børn, der blev født har en steril fordøjelsessystem. Så hvor tager det negative symptom? I et barn kan fremkomsten af denne patologi for det meste forværres arvelighed eller underernæring af moderen. Hos spædbørn denne sygdom, udtrykt i de komplekse gastrointestinale symptomer, udvikler fra udseendet af psyko-emotionelle fænomener, inflammatoriske reaktioner og arten af magt i fravær af dem eventuelle strukturelle eller biokemiske gastrointestinale lidelser.
Symptomer på irritabelt tarmsyndrom hos spædbørn afhænger af arten af sygdomsforløbet. I tilfælde af dominans af fænomenerne diarré fremkommer væskeformelstole hovedsagelig om morgenen, og om natten er der ingen. Der er også absolutte krav til afføring, der forekommer inden for en forholdsvis kort periode op til 4-5 gange. Normalt, hvis et barn har IBS af denne type, har den første del af tarmbevægelsen som regel en formel karakter. Kun efterfølgende afføringshandlinger passerer med frigivelse af vandig eller mucilaginøs afføring. For det meste er disse manifestationer af irritabel tyktarm hos børn ledsaget af krampagtige smerter, der gør pæn baby med hans fødder og græd.
I tilfælde af at barnet er til stede CPK-variant med en overvægt af forstoppelse, opstår afføring uregelmæssigt, ofte mindre 3 gange om ugen og gøre barnet kraftigt skub. Barnets afføring i dette tilfælde har udseende af klumper eller "bånd".Forstoppelse hos børn med irritabel tarmsyndrom veksler med diarré og har også en permanent eller periodisk karakter.
Det er bemærket hos småbørn i den meget tidlige alder og uklassificerede former for patologi, når de hidtidige symptomer ikke er noteret. Til diagnosticering af irritabel tarmsyndrom bør tegn på sygdommen noteres hos børn i mindst 3 måneder. Undersøgelser i denne sygdom er nødvendige differentierede, for at udelukke andre sygdomme i mave-tarmkanalen, som har lignende symptomer.
Behandling af irritabelt tarmsyndrom hos børn
Terapi af spædbørn med IBS bør være strengt individuelt afhængigt af patologins kliniske forløb. Det kræver en vis tilgang til hvert barn under hensyntagen til hans personlige karakteristika. Uanset sygdomsformen er en lille patient ordineret kost og fytoterapi. Brug af medicin til behandling af irritabel tarmsyndrom hos nyfødte bør kun anvendes til ineffektiviteten af disse terapier baseret på den førende symptomatologi.
forudsætning for effektiv behandling af patologier hos spædbørn er at yde passende tilstand, herunder en korrektion kost ammende mødre og hygiejniske krav. Børn med irritabelt tarmsyndrom bør beskyttes mod enhver psykotraumatisk situation. Et gunstigt mikroklima bør skabes i familien. Også børn med IBS bør sikre muligheden for regelmæssige vandprocedurer og vandreture. Man må huske på, at et sygt barn har brug for et intensiveret drikke regime. Behandling af IBS hos børn, der er på kunstig fodring, giver mulighed for en ændring af blandingen. Læger spædbørn med kunstig forstoppelse udnævner de blandinger, der frembringer en lakseffekt. Også i kost af en baby med irritabel tarm syndrom bør omfatte puré fra svesker, grøntsager og frugtsaft. Dette er nødvendigt for at regulere trangen til at defecere.
Syndrom af irritabel tarm hos unge
I ungdomsårene er IBS 'forløb lidt anderledes end hos børn. Den største forskel er, at unge for det meste begynder at bekymre sig om ekstraintestinale symptomer. De er ganske forskellige, så manifestationerne af irritationssyndromet i fordøjelsessystemet i dem simpelthen "drukner".Oftest de voksne børn klager over følgende negative symptomer:
- hos unge med IBS har problemer på den del af den øvre mavetarmkanal: kvalme, tidlig mæthed, en følelse af tyngde efter at have spist, halsbrand;
- Børn i pubertet, især piger, der lider af irritabel tarmsyndrom, klager over hurtig træthed, hjertebanken, hovedpine. De kan opleve hurtig vandladning i meget små portioner og trække smerter i musklerne;
- De fleste voksne børn med irritabelt tarmsyndrom har forskellige neurotiske lidelser. Blandt dem, oftest i IBS, er der enkle episoder af depression, hvor patienten "trækker" og mister interessen i verden omkring ham og hypokondrier. Samtidig bliver patienterne alt for krævende af andre, påtrængende og lunefuldt.
Behandling af irritabelt tarmsyndrom hos unge er anderledes end hos spædbørn. Det ligner det hos voksne patienter. Men hovedindholdet i behandling af IBS er det samme som hos nyfødte og babyer. Alle aktiviteter er at ændre kosten. Modtagelsen af medicin er sjældent foreskrevet af en specialist.
I det tilfælde, hvor irritabel tyktarm forekommer hos børn, ledsaget af forstoppelse, kan anbefales modtagelse af afføringsmidler lactulose probiotika og prokinetiske midler. Hvis diarré dominerer, er probiotiske og antidiarrheale midler, enzymer, antiseptika og enterosorbenter vist. Ved behandling af børn med blandede eller uklassificerede varianter af irritabelt tarmsyndrom anvendes carminative lægemidler, probiotika og antispasmodik. Med IBS er det ofte nødvendigt med psykoterapeutisk korrektion. Det udføres efter udpegning af en specialist.
For hypermotor dysfunktion i mave-tarmkanalen kan børn med irritabelt tarmsyndrom gives refleksbehandling, elektroforese, paraffin, ozocerit eller mudder på maven. I tilfælde af hypomotorisk dyskinesi med IBS er anterior mavemassage, elektrostimulering og darsonvalisering til bukregionen nødvendig. Når man efter at have udført tests med det formål at påvise irritabel tarmsyndrom hos børn, også afslører tegn på andre sygdomme, bør barnet henvises til et hospital for yderligere forskning og opfølgning.
Differentialdiagnosticering af IBS hos børn
for at afsløre, at barnet er ved at udvikle denne sygdom, er du nødt til at foretage særlige undersøgelser for at udelukke organisk patologi eller infektiøse mave-tarmkanalen. Af denne årsag bør differentialdiagnose af irritabelt tarmsyndrom udføres hos børn. Til gennemførelse anvendes følgende metoder:
- For at bestemme forekomsten af IBS hos et barn, er det nødvendigt at studere transit af afføring masse gennem tyktarmen. Til dette formål bruger specialister flere undersøgelsesmetoder: radionuklid, radiografisk, radiotelemetrisk. Fordøjelsesorganets motorfunktion afsløres ved hjælp af computeriseret manometri, scintigrafi eller enterocoloscintigrafi;
- Differentiel diagnose af irritabel tarmsyndrom hos børn indebærer også ultralydsundersøgelse af dette fordøjelsesorgan. Den gør det muligt at bestemme størrelsen af lumenen i det, og laget-tykkelsen af væggen struktur, og sværhedsgraden af mucosal haustrum overtrædelse;
- Det bruges i studiet af et barn til tilstedeværelsen af det er IBS og endoskopi. Denne metode kan vise de ultrastrukturelle ændringer i slimhinden, der indikerer en overvægt af bakteriecellerne på epitel- og stroma i moderat fibrose.
Forskningsvolumenet hos børn i hvert tilfælde af irritabel tarmsyndrom bestemmes individuelt. Til dette er det nødvendigt at tage hensyn til historiedataene. De udførte undersøgelser tillader udelukkelse af biokemiske og organiske forstyrrelser hos små patienter. Men når historien om barnet med IBS der er sådanne indikationer som kræft mavetarmkanalen i nære slægtninge, uforklarligt vægttab, dårlig laboratorie parametre( blod i afføringen, øget blodsænkning, anæmi), eller manifestation af symptomer om natten, en nærmere undersøgelse af. Det vil gøre det muligt at bestemme, at børn har irritabel tarmsyndrom, og at udelukke en mulig tumorproces eller inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen.