Kronisk colitis forekommer i gastroenterologiske praksis nogle oftere end andre inflammatoriske colon læsion. Kolitis af den kroniske type flyder bølget, vekslende med remission og akutte perioder.
Ofte lider sygdommen af inflammatoriske patologier i andre GIT-strukturer. Ifølge statistikker lider omkring halvdelen af patienter med fordøjelsesproblemer af kronisk colitis.
Blandt patienter patologi opstår i 20-65 års alderen, men en alder af mænd, der lider af denne sygdom, og er en smule ældre end 40-65 år.
Definition og sygdomme kode på ICD-10
kronisk colitis kaldes betændelse i intestinale mukøse væv, som er ledsaget af dyspeptiske symptomer såsom oppustethed og diarré, forstoppelse og rumlen, en udtalt ømhed og hævelse.
årsager
faktorer, der forårsager udviklingen af kronisk colitis er mange, men den vigtigste, ifølge eksperter, er:
- ormeangreb og andre parasitiske læsioner;
- Patogene mikroorganismer;
- Intoxicering og forgiftning af kroppen;
- Strålingseksponering for strålebehandling af tumorpatologier;
- Tilstedeværelse af medfødte metaboliske abnormiteter;
- Genetisk disposition til patologi;
- Langvarig og ukontrolleret indtagelse af lægemidler, der skader integriteten af tarmslimhinden væv;
- Fødevareallergi;
- Arterielle læsioner i fartøjer, der nærer tarmvæv;
- Skadelig produktion med beskæftigelse, hvor patienten kommer ind i arsen, kviksølv, tungmetaller mv.
- Autoimmune bindevævspatologier;
- Postoperative komplikationer;
- Pernicious alkoholmisbrug i lang tid.
bliver forværret kronisk colitis i baggrunden af stresstilstande og overdreven spænding, svækket immunforsvar, fejlernæring, anvendelse af kaloriefattige fødevarer, og selv små doser af alkohol.
sorter Der findes flere typer af patologi:
- spastisk colitis;
- Ikke-ulcus;
- Ikke-specifik ulcerativ;Atrofisk
- osv
I overensstemmelse med ætiologien af inflammation colonslimhinde kronisk colitis også er radiale og iskæmisk, toksisk eller allergisk, infektiøs og kombineres. Og afhængigt af arten af spredning af den patologiske proces er colitis totalt, når der er en læsion af alle kolonektioner.
Lignende er karakteristisk for ulcerativ ikke-specifik colitis. Patologien er også af en segmental karakter, når læsionen kun dækker en bestemt tarmafdeling.
vis
Spastic spastic colitis er en kronisk funktionsnedsættelse og manifesteret ved intestinale lidelser og smertefulde fornemmelser i maven.
spastisk colitis, kronisk form provokerer tendens til diarré patienterne, hvorimod atoniske sin form omvendt provokere en tendens til forstoppelse.
spastisk colitis udvikler overvejende nervesystemet, når patientens langvarig stress og forstyrret neurale oplevelser hormonale fejl eller psykofysiske træthed. Patologien er også en konsekvens af underernæring, når patienten misbruger alkohol, skarpe eller fedtede retter.
Denne patologiske formular oftere rammer kvinder, eksperter forklare typeegenskaber af hormonelle forstyrrelser i denne population, fordi damerne oplever hormonelle svingninger på baggrund af graviditet, menstruation, fødsel og så videre.
også fremprovokere en colitis er kronisk forstoppelse, tarminfektioner, især langvarig ogogså et allergisk reaktion på visse fødevarer.
Ikke-specifik ulcerativ
ulcerativ colitis kaldet diffuse inflammatoriske ulcerøse læsioner af slimhinderne intestinale membraner, som ledsages af forekomsten af alvorlige systemiske og lokale komplikationer og er ofte årsag til massive gastrointestinal blødning.
- Til denne form for colitis typisk skhvatkopodobnye mavesmerter, blodig diarré, gastrointestinal blødning og så videre.
- patologi karakteristiske træk er tendensen til mucosale ulcerationer.
- Pathology anderledes cyklisk passage, hvor de akutte perioder veksler remitterende stater.
Den nøjagtige ætiologi af denne form for colitis er ukendt, selv om eksperterne ikke udelukker, at der i udviklingen af den patologiske proces er ikke den sidste rolle spilles af genetiske og immunstoffer.
årsag kan handle bakterier og virale midler, som aktiverer immunsystemet kræfter, eller autoimmun fiasko, ledsaget af overfølsomhed af immun organer mod sine egne celler.
ulcerativ colitis kaldes non-ulcus Kronisk betændelse i tyktarmen, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen af dystrofisk og atrofiske ændringer i slimhinderne, hvilket fører til dysfunktion af tyktarmen.
udvikler ikke-ulcus colitis er en kronisk type på baggrund af den overførte intestinale patologier, såsom dysenteri, forgiftning eller salmonellose, yersiniose, tyfus og andre.
også udløse udviklingen af kronisk colitis, ikke-ulcus typen orm og parasitangreb, tarmbakterier overvækst, ernæringsmæssige faktorer, stråling og toksiske virkninger,. allergiske reaktioner og ukontrolleret lægemiddelterapi, medfødt enzym patologi, etc.
patologi manifesterer ømhed i underlivet - i enhverden og dens sidedele, der kan slides smertende, kedelig, eller paroksysmal eller spastisk bristning med tegn.
Atrofisk
For atrofisk kronisk colitis er kendetegnet ved udtynding af slimhinderne i tyktarmen afdeling, ledsaget af forstyrrelser af sekretoriske kirtel-funktioner.
I klinisk praksis er der ingen diagnose af atrofisk colitis. Dette udtryk anvendes af læger for at beskrive arten af ændringer i mukøst væv, men forårsager og sværheden af en patologisk proces, kan det ikke blive vist.
Med udviklingen af disse abnormaliteter forekommer udtynding slimhinderne ramt af inflammation, og nogle steder er det helt erstattet af granulomatøs væv, hvilket fører til atrofi.
Symptomer hos voksne og børn
kroniske form af inflammatorisk tarmsygdom involverer periodisk vekslen af perioder med forværring og remitterende, fordi kun naturligt, at patienter henvende sig til fagfolk, når det forværring af kronisk colitis. I perioder med remission, denne symptomatologi er svag eller slettet, eller helt fraværende.
Tegn på kronisk colitis indbefatter:
- lidelser manifesterer stol udskiftes periodisk forstoppelse / diarré;
- ildelugtende bøvser;
- Smerter i siderne af peritoneum, kan smerten varieres - fra spasmer til smertende smerte;
- konstant rumlen i tarmen;
- forstørret abdomen;
- flatulens;
- Selv efter afføring patient det indtryk, at det ikke er helt tom tarmen;
- Ofte er der falske afføring haster, selvom tarmen tømmes kun én gang hvert par dage;
- nærvær af en konstant utilpashed og kvalme, svaghed;I
- oral lugt noter;
- bleg hud og søvnforstyrrelser;Sprødhed
- neglepladen og hårtab;
- smagsforandringer, osv. .
forværring symptomer under forværring Generelt kan patienter klart manifestere hver af de ovennævnte symptomer. Men gastroenterologer et nummer for forværring af colitis symptomer, når de vises, skal du hurtigst muligt kontakte en specialist.
Til dem omfatter ulidelig smerte i underlivet, der har spastisk karakter, og om natten omdannes til døde og smertende.
Ofte er denne smerte placeret på venstre side af ileum. Når palmen af tarmene på nogle af dens steder, kan smerten øges.
også et tegn på akut colitis kan betragtes som konstant oppustethed, der opstår på en baggrund mikroflora ubalance.
afføringskonsistens under eksacerbation varierer også og kan udtrykkes i langvarig diarré eller forstoppelse, og afføring kan vise hvidlige eller blodig slim- urenheder indeslutninger. Når et sådant symptom fremkommer, skal du først se en specialist til behandling.
Diagnostics
at identificere typen af kroniske colitis patienter gennemgik instrumentale og laboratoriediagnostik. Resultaterne af blodprøver i colitis viser tilstedeværelsen af leukocytose, neutrofili og forbedre blodsaenkningsreaktion. Coprogram gennemført patienter, og som viser den kemiske sammensætning af afføring og mikroskopiske data.
Koloskopi hjælper med at registrere inflammatoriske foci, afsløre tilstedeværelsen af eroderende og ulcerøse processer, atrofiske forandringer, vaskulære læsioner og andre. Irrigoskopicheskaya Diagnostics gør det muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af tarmsygdomme, relief ændringer i slimhinderne, intestinal atoni, etc.
Komplikationer
Kroniske former af colon inflammation kan føre tiludvikling tilstrækkeligt alvorlige komplikationer:
- Perforering væg kolon efterfulgt peritonitis er sædvanligvis naturmen for ulcerativ colitis af uspecifik form;
- Blødning i tarmstrukturer, der fremkalder udviklingen af alvorlig anæmi;
- Intestinal obstruktion, er dannet på baggrund af forsnævringer, adhæsioner og ardannelse processer.
behandling af kroniske colitis
Kroniske former for colitis i den akutte fase bør behandles på et hospital under tilsyn af en erfaren proctologist, og infektiøs kronisk inflammatorisk tarmsygdom behandles i kontorer Infectology.
vigtigste mål med behandlingen er at fjerne provokere ætiologiske agens for sygdommen og genoprette intestinal aktivitet.
Kost
I perioder med akut colitis hos patienter med anbefalede medicinske bord nr 4a, der indebærer anvendelse af fiske- og kødretter dampede fedtfattig bouillon, hvidt brød, kogte æg og grøn te, Hund steg afkog eller kakao.Én betjener kun bør være 250-300 g
Efterhånden når inflammatoriske processer er beskåret, er patienten overføres til en medicinsk tabel №4b.
Denne diæt giver patienter til at spise korn porridges og supper, pasta og grøntsagsretter, mælk grød og smør. Når du installerer en vedvarende remitterende tilstand, hos patienter med kronisk colitis tildelt endnu mere forbedret kost №4v.
Folk retsmidler
Hvis colitis kompliceret proctosigmoiditis, anbefalede mikroklizmirovanie kamille bouillon, som har anti-inflammatorisk effekt. En lignende effekt giver bouillon spidskommen og hypericum, salvia, osv. .
flatulens nemt elimineret folkemusik retsmidler baseret mynte, motherwort og brændenælder.
med tarm spasmer herbalists anbefaler kæmpe afkog af kamille eller morgenfrue, og til behandling af colitis ulcerosa betragtes ideal betyder microclysters med havtorn olie, hvilke patienter opfordres til at sætte før sengetid.
at genoprette forringet afføring ofte bruger elletræer bump, blåbær eller fugl kirsebær.
forberedelser på en infektiøs oprindelse colitis patienter ordineret antibiotika og sulfonamider modtagelse. Fordi disse lægemidler ofte provokere dysbacteriosis, så de er tildelt et kort forløb med middel efter bestemmelse infektion.
- Hvis der opdages helminthiske infestationer eller parasitære læsioner, foreskrives antiparasitisk behandling.
- at eliminere intestinale spasmer - stoffer antispasmodic handling som platifillin, shpy eller Halidorum. Hvis
- forstyrre fortsætter diarré, er patienterne rådes til at bruge den omsluttende og bindemidler, såsom calciumcarbonat, bismuthnitrat, kobbersulfat, alun eller urtete, hvor garvning sammensætning komponenter er til stede. Også hjælpe med at klare diarrémedicin som loperamid, iodium eller smekty. I nærvær af samtidig
- rektal mucosal inflammation hos patienter viser anvendelsen af bindemidler, såsom suppositorier xeroform eller zinkoxid. For
- hurtig tilbagetrækning af slagger og giftige stoffer, og også på den markerede oppustethed tildelt modtagelse hvidt ler, aktivt kul, POLYSORB, dimethicon eller mynte tinkturer.
- vil gendanne bakteriefloraen i tarmen, er vist modtager præ- og probiotika Bifikol, Linex, Bifidumbacterin eller Normobakt og andre.
- at fremskynde sårhelende virkning og immunstatus ordinere vitamintilskud.
- Med udtalt forstoppelse - Guttalax, Slabilen eller Senada. Forebyggelse af kronisk colitis
Forebyggelse reduceres til rettidig behandling af akut colon inflammation og forhindre dem. Løs også problemerne med tarmene i overensstemmelse med hygiejnereglerne og principperne om sund kost.
Kronisk colitis kan styres og holdes i en tilstand af remission, hvis patienten er omhyggelig med at alle læge og tage sættet af ordineret medicin.
Video transmission om træk af kronisk colitis i tarmen: