Manifesto manose: patogen, infektionskilde, symptomer, diagnose, behandling, forebyggelse

click fraud protection

teniidoze tilhører kategorien af ​​parasitære infektioner, som er de agenser, tape orme - teniidy tilhører klassen af ​​bændelorme( bændelorm).I medicinsk litteratur kaldes de også hæfteklammer eller bændelorm.

typer

Afhængigt af hvilken type bændelorm var ansvarlig for sygdommen, er taeniasis opdelt i to typer:

• teniasis ophidset Svinetintebændelormen;
• er en teniarhynkiasis forårsaget af en tyrkæde.

Nogle kilder henvises til taeniasis cysticercose - en sygdom, der opstår som følge af indtagelse af æg svinekød bændelorm, men de fleste eksperter, denne klassifikation synes dybt fejl.

Cysticercose - til trods for at det er det kausative middel for Svinetintebændelormen( som i teniasis) - typen teniidoze ikke er: det er en helt anden sygdom. Patogen

teniidoze human

• teniasis forårsagende middel er porcint bændelorm ( i den medicinske litteratur kaldes også porcin bændelorm og væbnede tsepnem).Længden af ​​en voksen helminth kan variere fra to til fire meter.hoved( scolex) er foran hans krop, forsynet med fire sugekopper veludviklet muskel og Aureole af to rækker af kroge kitin.
  instagram viewer

Med disse anordninger Svinetintebændelormen, parasitize tyndtarmen af ​​mennesket, er det sikkert fastgjort til slimhinderne i tarmvæggene. Dens flade legeme( gate), der ligner et bånd, består af talrige segmenter firkantede-proglottids. Som

hermafrodit( organisme med både kvindelige og mandlige kønsorganer), svin bændelorm holder ternære æggestok og livmoder med 7-12 grene på hver af dens sider. Hvert modent segment indeholder mellem tredive og halvtredive tusinde æg.

Inde i æggene er invasive oncospheres - embryoner forsynet med seks kroge. Modne proglottids adskilt fra indvoldsorm krop, afledt fra det menneskelige legeme til det ydre miljø( sædvanligvis jord) sammen med afføringen.

video viser vejen Svinetintebændelormen til personen:

• synderen forekomst teniarinhoza er bovin bændelorm ( også kaldet bovin bændelorm og nøgen lænket) - bændelorm, som kan være op til ti eller tolv meter. Overflade båndlignende krop for helminth består af et hoved forsynet med rudimentære snabel og fire kraftige sugekopper, en kort hals og et stort antal segmenter, proglottids.

Som Svinetintebændelormen, bovint bændelorm er hermafrodit med en veludviklet kvindelige og mandlige reproduktive system. Hans kønsorganer er placeret i midten af ​​stammen. Helmint har en lukket livmoder præget af modning og ophobning af æg inde i den.

Da antallet af æg er strækningen af ​​livmoderen, hvorved der på hver side, der danner en flerhed( 16 til 30) fremspring. Da modningen af ​​æggene ikke er ensartet i sidste proglottids kan indeholde fra halvtreds til at ene hundrede og halvtreds tusind invasive larver, der ikke kræver modning.

fandt forskerne, at kvæg bændelorm inden for et år er i stand til at producere omkring 600 millioner æg, og gennem hele livet - ikke mindre end elleve milliarder æg. Afrundede

bovin bændelorm æg med gennemsigtig tynd skal omfatte embryo( oncospheres) udstyret med tre skarpe kroge.

Modne segmenter, som er i slutningen af ​​legemet af bovin bændelorm, først rensede, så indsnævret, skilles derefter fra strobila bevæge sig fremad. En gang i tarmen forlader de adskilte segmenter menneskekroppen gennem analkanalen sammen med afføringen.

installeret en nysgerrig kendsgerning, hvorefter de fleste af de segmenter, der bevæger sig gennem tarmene passivt, med ufordøjet mad masse, men nogle af dem helt på egen hånd og ganske aktivt bevæger sig mod anus. Når de kommer ud af det, kan de krybe langs kroppen for et stykke tid, hvilket giver dem ubehagelige fornemmelser.

Hver syge kan dagligt give ud til miljøet fra en til treogtyve segmenter. På trods af dette bliver helminthen ikke kortere, da nye proglottider vokser kontinuerligt fra den cervixale side. Konsekvent udvikler og modner de frem til helminthens hale for at adskille det fra tid til anden.

Og tyren, og Svinetintebændelormen helt fraværende fordøjelsessystem som indvoldsorm, fordybet i de delvist fordøjet indholdet af tarmen af ​​sin vært, kan kun optage næringsstoffer.

video om mekanismen for overførsel af bovin bændelorm:

• smittekilde til udviklingen cyklus af svinekød bændelorm er afsluttet, det skal ændre de to værter. Som mellemliggende vært virker vildsvin eller tamsvin( mere sjældent hunde og andre pattedyr) oftest. I deres organismer er æggene i bændelorm sammen med jorden eller fødevaren.

Når i fordøjelseskanalen af ​​svin, invasiv hexacanth frigivet fra æggene, sammen med den nuværende af blod spredt i hele kroppen, og efter nogen tid at bosætte sig i strukturerne i muskelvæv.

Otte til ti uger senere fostrene transformeres i finnerne( eller tinter) - specifikke larval vesikler indeholdende hoved forsynet med kroge. I svinens muskelvæv kan finerne eksistere i tre til seks år;i slutningen af ​​denne periode forekommer deres calcination og død.

Undertiden som mellemvært Svinetintebændelormen kan virke som en person: i dette tilfælde bændelormelarver( tinter) provokere udvikling af en farlig sygdom - cysticerkose.

De hyppigste steder for lokalisering tinter er hjerne og øjne, selv om der er tilfælde af deres introduktion i musklen struktur, indre organer og væv. Symptomatologien af ​​cysticercosis bestemmes af stedet for parasitering af larverne.

efterfølgende udvikling, samt indvoldsorm snyltning forekommer hos mennesker, der spiste kød fra vildsvin eller tamsvin inficeret med finnerne. En gang i en tynd menneskelige tarm, bændelorm scolex efterlader larvernes boble og iværksætte de rodskud og kroge, stramt fastgjort til tarmvæggen.

Efter 8-10 uger, der har forøget et stort antal segmenter, bliver svinestammen til en modnet person.

væsentligste årsager til infektion teniasis:

• spise svinekød er ikke den sidste af dyrlægekontrol og ikke få nok af varmebehandlingen.
• Manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser( cysticerci kan komme ind i kroppen fra forurenede hænder).
• Drikker råvand med larver af svinekoteletter.

Således forekommer infektion med en shadyose enten ved vand eller mad. Voksne svinekærtelterter kan parasitere i kroppen af ​​sin faste vært i to årtier.

• Den endelige ejer af en tyrefægtning er altid menneske. Kvæg( køer, yaks, bøfler, zebu) spiller rollen som en mellemliggende vært. Den vigtigste kilde til miljøforurening med æg af denne helminth er en mand, hvis tyndtarme parasiteres af hans voksne individ.

særlig risikogruppe består af arbejdere( ved hyrder, milkmaids, husdyr, kalve) kvægavl komplekser, omsorg for kvæg.

betragtning af, at slutningen af ​​bovine bændelorm proglottids passivt stammer fra en inficeret persons legeme sammen med afføring eller aktivt valgt fra hans anus, er der en masse såning foder, steder af kvæg græsgange og helminth æg indeholder hexacanth klar til øjeblikkelig invasion. I fravær

steriliserende æg bændelorm( dør inden for få timer efter udsættelse for carbolsyre opløsning eller blegemiddel) i det eksterne miljø forbliver en fare for en til to måneder.

Således kan dyr være inficeret oksekød bændelorm infektion af at spise hø, græs eller andre fødevarer forurenet med afføring fra syge mennesker.Æg af kvæg bændelorm kan komme ind i kalvens krop fra de beskidte hænder af kalven, som fremstår som mælk.

I Den Russiske Føderation sager har ofte registreret på det område i Dagestan, Tuva, Republikken Buryatia Sakha, Perm, Altai og Krasnoyarsk territorier, Novosibirsk, Tyumen og Irkutsk regioner.

Infektion oksekød bændelorm infektion normalt når et højdepunkt på tidspunktet for massen slagtning henføres til efterår-vinter periode.

Mennesker kan blive inficeret oksekød bændelorm infektion:

• forbruge rå fødevarer( normalt dette sker ved fjernelse af en prøve fra den rå hakket kød), hærdes, saltet eller tidligere utilstrækkelig varmebehandling af kød, proppet levedygtig cysticerci indeholdende protoskoleks( hoved larveformer teniid) modne bændelorm.
• Forsømme sanitet og indenlandske færdigheder, mens håndtering af råt kød eller i forbindelse med udøvelsen af ​​den økonomiske aktivitet.

Under indflydelse af galde og mavesaft protoskoleks fremgår larve blære og ved hjælp af sugekopperne fastgjort til tarmvæggen, markerer begyndelsen af ​​helminth, kønsmodne alder af 2-3 måneder efter indførelse i kroppen.

Typisk oksekød bændelorm infektion kendetegnet ved snylter tarmen kun individuelle bovin bændelorm, selv i medicinsk praksis der var tilfælde af parasitisme i humane tarme af tocifrede bændelorm. Symptomer

teniidoze kliniske manifestationer hos nogle patienter kan være praktisk fraværende, mens det i andre, som udkommer meget lys, de er ofte årsag til alvorlige sundhedsproblemer.

I nogle tilfælde, for en årrække, er den eneste tegn på infektion med bændelorm i kroppen enten er til stede i afføringen er adskilt fra dem proglottids eller uafhængige vypolzanija segmenter, let skelnelige for det blotte øje, fra anus af en inficeret person.

Ledsaget af en yderst ubehagelige fornemmelser( patienten føler, at indersiden af ​​endetarmen krybe fremmedlegemer, der forårsager uudholdelig kløe), kan denne proces forårsage en række neurotiske lidelser.

Karakteristiske træk asthenoneurotic syndrom er: hovedpine, svimmelhed, besvimelse, træthed, ekstrem irritabilitet og forskellige søvnforstyrrelser, svaghed i de øvre og nedre ekstremiteter.

Som regel den syge er ikke engang klar over, at årsagen til dette syndrom er en alvorlig forgiftning af hans krops affaldsprodukter af parasitære bændelorm i det. I særlige tilfælde kan parasitangreb provokere anfald.

Da det kliniske billede i begge typer teniidoze( teniasis og teniarinhoze) har en flerhed af identiske manifestationer, vi kombineret dem i en enkelt liste. karakteristiske symptomer teniidoze præsenteret:

• Følelse af tyngde og smerter i maven. Hos nogle patienter kan de være smertefulde og ikke for stærke, mens de i andre er meget udtalte og har et kramper.
• En hævning og halsbrand der opstår uanset fødeindtagelse.
• Krænkelsen af ​​fordøjelseskanalen i tarmmotiliteten og udskillelsesfunktionen.
• Intensiv spytning.
• Konstant kvalme, periodisk opfordrer til opkastning.
• Katarre i tyndtarmen, som skyldes den traumatiske virkning af helminth på slimhinderne i dets vægge.
• Øget flatulens.
• Ustabil karakter af afføringen, præget af en konstant ændring af forstoppelse og diarré.
• Intestinal obstruktion, som opstår, når helminth er slået ned i en stram klump, som forhindrer bevægelse af afføring.
• Styrkelse af allergiske reaktioner på giftige stoffer dannet under tapeorms liv og forgiftning af menneskekroppen.
• tørhed af huden, forringelse tilstanden af ​​hår og negle plade på grund af den akutte mangel på vitaminer og mineraler i kroppen provokeret parasitiske indvoldsorm.
• Øget appetit og en konstant følelse af sult oplevet af patienten. På trods af den store mængde absorberet mad går patienten ikke kun op, men taber også betydeligt.
• Forbedring af hjerteslag, sænkning af arterielt tryk. Patienten kan klage over takykardi, smerter i hjertemusklen, tinnitus og fluer for øjnene. Nogle patienter oplever nasal blødning.
• Udseendet af urticaria udslæt( exanthema), dækket af tørre skorster, der forekommer hos svækkede patienter.
• Udseende af anæmi( lavt indhold af røde blodlegemer - erytrocytter - i blodet).
• Udtalte sårhed i tungen, udseendet af revner på den og stigningen i dens størrelse. A hit
• bovin bændelorm segmenter bevæges ind i mellemøret( gennem det eustakiske rør) i luftvejene og opkast.

Bear bovin bændelorm under graviditeten er fyldt med fremkomsten af ​​alvorlig toksikose, abort og for tidlig fødsel.

De ovennævnte manifestationer af dosis i sin helhed er meget sjældne. Det er fastslået, at for dem er tendensen til en gradvis stigning karakteristisk, afhængigt af hvor længe parasitten forbliver i patientens krop.

Diagnostics

betragtning af det lille antal specifikke manifestationer tyder på tilstedeværelsen af ​​en parasitisk infektion, teniidoze diagnose indebærer ofte en række vanskeligheder.

Hvis lægen mistænkte for at være smittet med bovin kæde, bør han høfligt bede patienten om, hvorvidt der har været tilfælde vypolzanija tinter fra hans anus, fordi dette symptom er en ubestridelig dokumentation for parasitangreb.

Lige så ubestrideligt tegn på bekræfter tilstedeværelsen af ​​teniidoze, er påvisningen af ​​segmenter af bændelorm i fæces efter afføring( de adskiller sig tydeligt med det blotte øje, og patienten kan mærke det).Hvis

opdage ved visuel tinter helminth mislykkes, kan sin produktion provokere ved at modtage saltvand afførende, brug af hvidløg eller græskarkerner.

Den anden fase i dosisdiagnosen er hele komplekset af laboratorieundersøgelser:

• Makroskopisk undersøgelse af afføring, der består i behandlingen af ​​materialet fremstillet i forvejen eller med det blotte øje eller med et forstørrelsesglas. Denne diagnostiske teknik, der hjælper til at overvåge effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling, og foretage en differentialdiagnose, når den registrerer dele af indvoldsorm tilhører klassen bændelorme, forud altid mikroskopi studeret substrat.
• Performing koproovoskopii( et udtryk dannet ved en fusion af tre græske ord: "skopeo" - se, "kopros" - cal, "VVM" - æg) - laboratoriemetoder til at studere afføringsprøver under et mikroskop, som hjælper med at opdage deres æg af bændelorm. I bakteriologiske laboratorier i Rusland udføres coprocopy( analyse af æg ved ormen) ved forskellige metoder. hyppigst anvendte metoder:
  1. Kato-Miura, leverer forskning tyk smøre afføring under cellofan;
  2. Enrichment( Fyulleborna aflejring fremgangsmåde og en forbedret flotationsmetode EV Kalatranyan involverer anvendelsen af ​​en mættet opløsning af natriumnitrat som en flotation opløsning);
  3. Eddikesyre og formalin-etherfældning.

• Studie af perianal-rektalskrabninger taget fra huden omkring anusen. Biomaterialer til enterobiasis vælges om morgenen: det er nødvendigt før vandladning, kalorisk udledning og hygiejniske procedurer. Der findes forskellige metoder til at tage perianale svaberprøver:
• Perianal skrabning af Torgushinu udført under anvendelse af en vatpind, viklet på en glas- eller træspatel. Efter fugtning af tamponen med glycerolopløsning skal du smøre ud fra de folder, der ligger i anus. Sæt en dråbe glycerin på et dias, vask vasken ind i den og let slå den på glasset. Det resulterende præparat( uden brug af et dækglas) studeres under et mikroskop. Perianal
• skrabning Kevorkova fungerer ved hjælp af en vatpind fugtet med destilleret eller kogt vand. Tørre hendes perianale folder, læg muren i et centrifugerør og ryst indholdet omhyggeligt. Efter fjernelse af bomuldsvabben centrifugeres indholdet i røret i tre minutter( centrifugeringshastigheden er 1500 rpm).
• yderst populær teknik er det perianale skrabe af Rabinovitch, forudser brugen af ​​øjet glasstænger. Bred spatel steriliseret og tørrede øjet pinde dyppet i en speciel lim, og give dem en lodret stilling, i flere timer obsushivayut at opnå en ensartet klæbende film( da klæbrigheden af ​​filmen opbevares i en uge, teknikere forberede pinde i forvejen).Skrabning udføres ved at påføre begge sider af spatelen på huden af ​​perianale folder. Efter montering af staven i en speciel holder er spatulens to sider mikroskopisk efter hinanden.
• En anden populær metode er perianalskrabning af Grahams tape. For at udføre denne procedure skal du bruge enten en betjeningsfilm eller et konventionelt gennemsigtigt tape. Klip en stribe klæbebånd( længde 8-10 cm), fastgør den på glidebåndet. Før du tager et skrabende film fjernes fra glasset og holde enderne fast presset mod den klæbende side til anus og endetarmsåbning folder, passe på ikke at røre ved dem med hænderne. Løsrive fra huden, overføres på et objektglas med den klæbende side nedad og jævnt, undgå dannelsen af ​​luftbobler klæbet til glasset. Det færdige produkt undersøges under et mikroskop.

For at få pålidelige resultater skal perianalskrabning tages mindst tre gange, gør det hver anden dag eller hver dag. Siden

larver( oncospheres) okse- og bændelorm har identisk morfologisk struktur, kendetegnet ved teniarinhoza teniasis muligt ved omhyggelig undersøgelse af deres makroskopiske modne proglottids( segmenter), der har et forskelligt antal grene af livmoderen. Svinebåndorm har otte til tolv af dem, og en tyr en - fra atten til tredive to.

• teniidoze Differentialdiagnosticering kræver ikke forveksle dem med sygdomme i mave-tarmkanalen( cholecystitis, gastroenteritis, Crohns sygdom), og en række indvoldsorme.
• Svin og kvægkæder kan detekteres under kontrastradiografi af tyndtarmen. På roentgenogrammet ser tape bændelorm ud som brede lysstrimler.
• Komplet blodanalyse, undertiden indikerer tilstedeværelse af leukopeni, anæmi og stigningen i antallet af eosinofiler( arter af leukocytter for at beskytte en organisme mod de toksiske virkninger af patologiske mikroorganismer), har ingen særlig diagnostisk værdi, da alle disse parametre er forbigående. Behandling Behandling

teniidoze anbefalet i en medicinsk hospital under tilsyn af en erfaren specialist.

worming patienter i dag udført lav-toksiske lægemidler i stand teniid lamme nervesystemet og ved at eliminere adhæsion( adhæsion) med væggene i tyndtarmen, at trække dem fra kroppen sammen med fæces.

• første trin i behandling er en enkelt dosis af fenasala, niclosamid, praziquantel eller albendazol, efterfulgt af orme spontant ud gennem anus. I tilfælde komplikationer, hvor parasitten udskilles kun delvis patient( hovedet fortsat være sikkert fastgjort til tarmvæggen og kan nemt få strobila helminth) gentage behandlingen. Ved behandlingen af ​​ovennævnte lægemidler er bivirkninger, der består af svimmelhed og fordøjelsesforstyrrelser, mulige.
• I det andet trin af behandlingen( 1,5-2 timer efter lægemiddeladministration) patienter, der fik saltvand afførende , fremmer udskillelse af fæces, der indeholder segmenter af bændelorm æg.
• For at forhindre autolog invasion( selvinfektion) skal du omhyggeligt sørge for, at patienten ikke oplever opkastning.
• inden behandlingen og under patienten skal iagttage en speciel diæt besshlakovuyu , giver hyppige( mindst fem gange om dagen), spise små portioner mad. Basen på den terapeutiske diæt bør være magert supper, viskøs korn, magert fisk, surmælkprodukter. De bedste drikkevarer er te, compotes og kissels. Patienten bør fuldstændigt opgive brugen af ​​pickles, røget produkter, fede, søde og stegte fødevarer. Helt uacceptabel brug af chokolade, kaffe, bælgfrugter, retter af spinat, kål og roer, druer, abrikoser, ferskner, stikkelsbær, hindbær.
• vigtigste terapeutiske regimen kan suppleres phytoterapien , som hvor lægen kan ordinere kapsler Etherekstrakten mandlige bregne. Til små børn fremstilles præparatet, idet det er blandet med honning, syltetøj eller frugtgelé.Behandlingens varighed er en dag. Den maksimale daglige dosis for en et år gammel barn - 0,5 g, for en voksen patient - 4 g
• Gode resultater i behandlingen teniidoze giver brugen af ​​græskarkerner. ryddet af fast skræl og omhyggeligt male i en morter, de blandes med en lille mængde af honning, sukker eller syltetøj. Klar stof i små portioner gives til patienten på tom mave( det anbefales at fodre ham inden for en time).Tre eller fire timer senere skal patienten tage afføringsmiddel, og efter yderligere 30 minutter får han en enema. Den daglige dosis af græskarkerner( uden skind) for børn i alderen 2-3 år - 75 g, 6-7 år - 100 g, til voksne patienter - 300 af
• Ikke mindre effektivt at bruge et afkog af græskarkerner. Til dets fremstilling tørret ved græskarkerner med hvide ydre skaller formales i en mølle og bugt dobbelt volumen vand, i to timer til opnåelse af et vandbad. Klar bouillon filtreret gennem gasbind, og fjern derefter oliefilmen fra overfladen. Den afkølede bouillon skal være fuld til de syge i en halv time. Efter et par timer tager patienten afføringsmiddel, og efter en halv time får han en enema. Børn under fem år forberede en bouillon fra 150 g ubehandlede frø, seks eller syv - fra 200 gram, ti år - 300 g, voksne patienter - 500 af Forebyggelse

Forebyggelse er teniidoze:

• Aktuel påvisning af mennesker udsat for parasitær angreb. Den første obligatorisk inspektion af kød planter stråleudsatte arbejdstagere og kvæg-avl komplekser( kalv, hyrder, malkepiger, husdyr og så videre. D.), Samt alle medlemmer af deres familier.
• Beskyttelse af miljøet mod forurening ved bændemask æg. henblik herpå offentlige tjenester til nøje at overvåge overholdelsen af ​​hygiejne på gårde og animalske gårde. Der lægges særlig vægt på installation af toiletter til personale.
• Identifikation af inficerede orme dyr i løbet af veterinær-sanitære undersøgelse af kød. Når afsløre Finn kvæg bændelorm kød Før implementeringen desinficeres ved omhyggelig provarivaniya at opfylde en række specifikationer.
• Grundig inspektion af det købte kød. larver af orme er undertiden synlig selv med det blotte øje, især hvis parasitangreb er en massiv karakter.
• af kød kun på markeder eller i butikker engageret i permanent veterinær-sanitære inspektion af kødprodukter.
• fuldstændig afvisning af at spise råt eller overføres utilstrækkelig varmebehandling kød af svin og køer. Alle kødretter skal være godt bagt, kogt eller brændt. For at gøre oksekød helt sikkert, skal små stykker koges i to til tre timer.
• straks appellere til en kvalificeret læge med at identificere symptomer, der angiver sandsynligheden for infektion med orm.
• uddanne folk , som består i sin bevidsthed om de mulige måder at parasitangreb.