Wolff-Parkinson-White syndrom hos voksne, børn og nyfødte: symptomer, behandling

click fraud protection

Dette er en overtrædelse i arbejdet i hjertet af en medfødt karakter. Patologi kan ikke medføre angst. Hvis der er betydelige lidelser, er behandling nødvendig for at undgå komplikationer. Egenskaber

lidelser

problem opstår i trin sendetaktimpuls fra sinusknuden. I tilfælde, hvor der ikke er afvigelser, går den puls, der genereres af hovedrytmedriveren, til ledningssystemet. Før du kommer ind i området af de ventrikulære elektriske impulser passerer gennem atrioventrikulær center, hvis formål er at bremse transmissionen af ​​signalet.

atrioventrikulær Centre fungerer således, at den ventrikulær kontraktion skete efter de ankommer blodet fra forkamre. Korrekt drift af ventiler sikres, og dette fremmer normal blodcirkulation.

Wolff-Parkinson-White syndrom, vil teksten blive anvendt, og det forkortede navn - WPW syndrom, indikerer, at der er organiske forstyrrelser i hjerte struktur. mellem en af ​​hjertekamrene og forkamrene er relevant, gennem hvilken er elektriske impulser i et ledende system til at omgå AV-knuden.

fibre, som skaber en løsning for sinusknuden impulser kaldet stråle Kent. Situationen med ændringen i momentum-motion provokerer hjerterytmer. Patologi er paroxysmal takyarytmier:

• atrieflimren,
• atrieflagren
• supraventrikulær takykardi gensidig.

Dette skyldes impulserne ikke opnås signal forsinkelse i AV-knuden, som er nødvendig for at koordinere arbejdet i hjertet opstod kamre. Ventriklerne i sådanne tilfælde får en impuls og er spændte for tidligt.

anomali er medfødt i naturen, men kan først manifestere sig på alle alderstrin. Patologi er ofte til stede uden at signalere sig selv. Ifølge statistikker udvikler syndromet i tidlig barndom eller i alderdommen.

Særlige kendetegn ved sygdomsforløbet i forskellige aldersgrupper observeres ikke. Det bemærkes, at repræsentanter for en mand har en sådan patologi på en og en halv gang oftere end kvinder.

Tar de hæren med Wolff-Parkinson-White sygdom? Diagnosen af ​​WPW syndrom bekræftet af forskningsresultaterne giver patienten mulighed for at blive frigivet fra militærtjeneste. Klassifikation

overtrædelser puls sti separeres i typerne:

• WPW syndrom - så indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi når tilstedeværelsen af ​​den anomale del på hvilken pulserer bypass AV-knuden, undtagen tidlig ventrikulær bestemt symptomatiske takykardi.
• Fænomenet WPW er det samme, men konsekvenserne af patologi manifesterer sig ikke klinisk. Unormal excitation af ventrikler registreres under undersøgelsen.

Forms

WPW syndrom manifesterer sådanne former:

• Hidden - elektrokardiografisk record angiver ikke tilstedeværelse af sygdommen. Der er en takykardi, som diagnosticeres som en gensidig atrioventrikulær arytmi. Retrograd bevægelse af pulsen observeres ved den atrioventrikulære forbindelse( yderligere).
• manifest - EKG registrerer sinusrytme, tilstedeværelsen af ​​allestedsnærværende deltabølger, mens der er tid symptomer atrioventrikulær takykardi( reciprok).Intermitterende
• - identificeret atrioventrikulær takykardi( reciprok), kombineret med de tilfælde af ventrikulær preexcitation( sinusrytme).

Årsager til

Patologi bestemmer en medfødt organisk lidelse i hjertets struktur. En unormal vej gennem hvilken impulser genereres, genereret af hovedrytmdriveren, lægges i perinatalperioden.

klaser af Kent på det sted, dislokation er:

• venstre-sidet - beliggende mellem venstre ventrikel og atrium,
• pravostoronnimi- det samme, men på højre side,
• paraseptalnymi - beliggende nær hjertet septum.

Næste, lad os tale om symptomerne på Wolff-Parkinson-White-syndromet.

Symptomer på

Paroxysmal hjertebank. Rytmen kan være lige store eller ujævne. angreb er ledsaget af:

• fornemmelse af, at hjertet er flagrende,
• svimmelhed,
• svag helbredstilstand.

Ved meget høj puls kan være:

• astma,
• tab af bevidsthed.

Hyppigheden af ​​anfald varierer fra flere tilfælde i året til daglige hændelser. Varigheden af ​​angrebet er også anderledes, fra øjeblikkelige til flere timer.

I meget små børn( spædbørn), hvis angrebet sker syndrom( fænomen), Wolff-Parkinson-White syndrom, der observeres:

• svedtendens,
• svaghed,
• nægter at spise,
• blive grædende. Hvis

i barndom ved ultralydsscanning afslørede denne patologi, men det bringer ikke ubehag for barnet, er forældrene bevæbnet med oplysninger til at tillade ham at betingelserne for moderat belastning og ikke at provokere forværring. Hvorvidt Wolff-Parkinson-White-syndromet kan detekteres på EKG, samt andre diagnostiske metoder, vil følgende afsnit fortælle.

Diagnostics

specialist gør en visuel inspektion, lytte som hjertet arbejder, scanninger for tilstedeværelsen af ​​klagerne patient. Unormalt hyppig hjerterytmen kunne tilså mistanke om, at der er et problem med hjertet sundt, og du skal gå gennem en mere detaljeret undersøgelse.

• Electrocardiography - optagelse af elektriske impulser af hjerteaktivitet er den vigtigste måde at opdage syndromet på.
• Holter overvågning - overvågning af en patient i nogen tid med konstant registrering af hjerteimpulser. Undersøgelsen blev foretaget ved at sikre at patienten bærbare pribor. Tsennost modtaget oplysninger er også i det faktum, at patienten holder en dagbog med tidspunktet for deres ansættelse, psykisk og fysisk stress. Det er således afsløret, med hvilke faktorer falder rytmeforstyrrelserne sammen.
• Elektrofysioloqisk undersøgelse( EPS hjerte) udføres på to måder:
  • endocardiale - vyponyayut procedure på et hospital i rentgenooperatsionnoy;
  • transesophageal - undersøgelsen udføres i ambulant klinikken.

  Specialists modtager det fulde information:

  • af ledningssystem,
  • anomalier i udførelsen af ​​pulsen,
  • identificerer årsagerne til arytmi,
  • information om muligheden for at anvende fremgangsmåden til behandling - kateter ablation.
• Ekkokardiografi - ved hjælp af den metode, du kan lære om hjertestrukturets abnormiteter, vices. Oplysninger vil bidrage til at forstå årsagerne til arytmi.
• Urin og blodprøver - resultaterne viser, hvad patientens generelle tilstand er.

syndrom Behandling af Wolff-Parkinson-White

taktik hjælpe patienten udvikle, på grundlag af sådanne indikatorer:

• undersøgelsens data,
• patientens alder,
• kompleksiteten af ​​symptomer på arytmi,
• generelt accepterede anbefalinger til aritmologov.

Terapeutisk

Hvis frekvensen af ​​sammentrækninger forårsaget ventrikelflimren, så holdt dem defibrillering. Proceduren udføres i intensivafdelingen.

Medicated

For at forhindre angreb af takykardi kan specialisten vælge en patient antiarytmisk medicin. Praksis deres anvendelse ved intravenøs administration.

Det bør udgå sådanne midler:

• hjerteglycosider,
• calciumkanalblokkere,
• p-blokkere.

Operation

I tilfælde, hvor konservative metoder ikke giver signifikant forbedring, overveje muligheden for kirurgisk indgreb. Indikationer for dette er kendsgerningerne:

• efter at have taget antiarytmika stadig forekomme anfald af takykardi,
• mere end én gang i de syv dage sker ventrikelflimren,
• når specialisten mener, at patienten ikke er ønskeligt at være lang tid i forberedelserne;
• patienten har alvorlige anfald, der ledsages af svaghed og bevidsthedstab
• hvis diagnosen har bekræftet muligheden for denne patient af operationen.

Proceduren hedder: radiofrekvensablation. Til den uregelmæssige del( Kent-bundtet) udføres et tyndt rør. Det giver en puls, som forårsager ødelæggelsen af ​​bypassvejen for passage af sinuspulsen. Dirigenten til hjertet bæres langs skibene, indgangen sker gennem lårbenet.

Folk retsmidler

Nogle populære opskrifter er angivet i WPW syndrom, dog ikke gøre noget uden at konsultere en kardiolog.

• Brew en tsk tørret mynte i et glas kogende vand. Drik om morgenen før morgenmaden i små klumper. Gør det hver morgen i mindst en måned.
• At spise figner, hvor meget det ville være ønskeligt. Det er en fremragende antiarytmisk.
• Det er nyttigt at tygge skrællet af citronen. Hvidløgsklærne, der anvendes på tom mave med brød, er også et godt middel.
• En spiseskefuld tørrede blomstergravler brygges som te i et halvt glas kogende vand. Tag i løbet af dagen til fire receptioner.

Forebyggelse

Sygdommen opstår på grund af en organisk lidelse i hjertets struktur. Der findes ikke forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af sygdom. Hvis

hjertekardiogram viste, at patienten WPW syndrom, men en overtrædelse af nej, skal du være under tilsyn af en specialist. Børn, der har et syndrom i deres barndom, får et regime med begrænsede belastninger.

Hvis specialist ikke ordinerer et barn til behandling, er det nødvendigt at besøge kardiologen regelmæssigt. Eksperter anbefaler screenes slægtninge til denne person, hvor EKG afslørede en WPW syndrom.

Komplikationer Hvis WPW syndrom kan udvikle en situation, hvor der er en puls på bypass sti skærer AV-knuden - og loop puls forekommer på denne vej. Denne cirkulerende impuls overtager styringen af ​​ventrikler og atria.

Den høje frekvens af udskæringer udvikler - pr. Minut op til 240 slag. Atria modstår belastningen, og med ventriklerne er der en fibrillation. En sådan patient har brug for en ambulance-defibrillering, som leveres i intensivafdelingen.

prognose

Hvis tilstedeværelsen af ​​en unormal måde, når momentum overførslen ikke bringe ubehag for patienten, så - dette fænomen er ikke farligt for livet. Manifestationer af rytmeforstyrrelser, udtrykt klinisk, kan udgøre en anden trussel mod livet.

Atrieflimren er årsagen til pludselig død. Statistikker viser, at mindre end halvdelen af ​​de personer, der lider af WPW-syndrom, har et dødeligt udfald. Angreb af takykardi er ikke livstruende komponent.

endnu mere nyttig information om syndromet WPW, såvel som andre rytmeforstyrrelser hos børn fortælle E. Malyshev i følgende video: