Kemoterapi er en af de førende tendenser i behandlingen af kræft. Oftest anvendes til patienter kemoterapi, hvilket antyder introduktionen af flere forskellige grupper af anticancerlægemidler.
kemoterapeutisk virkning kan anvendes som primær behandling eller som et supplement til kirurgi og strålebehandling metode. Typer
kemoterapier
Alle kemoterapi stoffer klassificeres i flere grupper efter deres virkningsmekanisme:
- Alkyleringsmidler;
- Anthracyclines;
- Platinpræparater;
- Anticancer antibiotika;
- Winkalkaloider;
- Cytotoksisk;
- taxaner og andre.
Hver gruppe af stoffer er i stand til at arbejde på forskellige faser af de celleprocesser og livscyklus. Alkyleringsmidler
opererer princip for denne gruppe af lægemidler er baseret på dannelsen af kovalente bindinger med DNA-kæden.
endnu ikke bestemt, hvor ødelæggelsen af cellulære strukturer forekommer efter eksponering for det alkylerende, men er klart, at disse stoffer forårsage fejl under læsningen af genetisk information, som resulterer i suppression af dannelsen af de tilsvarende proteiner. Men der
glutathion-system - naturlig immunitet fra alkyleringsmidler, så når forhøjede niveauer af glutathion effektiviteten af alkyleringsmidler mod cancer vil blive reduceret.
Men på grund af at tage disse stoffer er der en mulighed for forekomst af sekundær kræft, den mest almindelige form for som er leukæmi, udstiller flere år efter kemoterapi.
vigtigste repræsentanter for denne gruppe er medikamenter såsom cyclophosphamid, embihina og ifosfamid, chlorambucil, og busulfan, procarbazin og af BCNU, nitrosourinstoffer midler baseret på.
Anticancer Antibiotika
Disse lægemidler er ikke relateret til konventionelle antibiotiske midler. Mekanismen for deres virkning er at bremse fission onkokletochnyh genstrukturer.
Anticancer Antibiotika kan påvirke de forskellige faser af cellen, så nogle gange mekanismerne for deres virkninger er noget anderledes. Stoffer i denne gruppe med hensyn til bivirkninger, det mest farlige for lunge strukturer, på grund af dannelsen af ilt frie radikaler, de har en toksisk virkning på lungerne.
mest kendte anticancer antibiotika anses for at Adriamycin og Bleomycin. Oftest anvendes i kombination med kemoterapi med cytotoksiner.
bør ikke forveksles med antibiotika antimetabolitter virksomme stoffer, som er indarbejdet i den genetiske apparat af cellen. Som et resultat af spaltning af kræftcellen ødelæggelse dens struktur opstår. Denne
Methotrexat narkotika Gemzar, gemcitabin, fludarabin og Cladribine, 5-fluoruracil og andre. Sidstnævnte præparat som sidereaktioner kan undertrykke knoglemarven, der forårsager alvorlig forgiftning gastrointestinale system provokerer udseendet af neurotoksiner, der forårsager anfald kramper og koma.
For at undgå sådanne konsekvenser som en modgift til kræftpatienter tildelte thymidin. Analogen af 5-fluoruracil, taget oralt, er Capecitabine, men det har identiske bivirkninger. Antracykliner
til lægemidler i denne gruppe omfatter adriblastin og rubomycin. De omfatter den specifikke anthracyclin ring er til stede, som interagerer med DNA-celler.
koma, kan komponenterne i disse præparater undertrykke kemiske reaktioner, der opstår under dannelsen af enzymet topoisomerase( II), og dannelse af en fri gruppe af radikaler, som skader den strukturelle basis af DNA af cancerceller.
lægemidler daunorubicinmolekyler og doxorubicin også hører til gruppen af anthracyclin og er af naturlig oprindelse - af den aktive bestanddel blev isoleret fra en jordprøve svamp. De danner et frie oxygenradikaler, der overtræder integritet og inhibering af DNA-syntese.
Anthracycliner er meget effektive mod kræft, men de har mange farlige bivirkninger, såsom hjerte toksicitet. Frie radikaler dannet af disse lægemidler kan beskadige myokardiums cellulære strukturer. Derfor kræver brug af denne gruppe en særlig kontrol af lægen.
Vinaalkaloids
Disse er antitumorlægemidler, der har en planteoprindelse( baseret på vinca-bladets ekstrakt).
Komponenterne af disse lægemidler er i stand til at binde tubulin( et specifikt protein), hvorfra cytoskelettet dannes. Det kræves
celler på en hvilken som helst fase, men det giver den ødelæggelse kromosomale bevægelse ved division, der fører til ødelæggelse onkokletki.
vincaalkaloider afviger ved, at maligne abnorme cellestrukturer er mest følsomme over for vinkalkaloidam end normale celler.
For lægemidler af vinca alkaloide gruppen er neurotoksicitet mest karakteristisk som en bivirkning. De mest berømte vinaalkalcoider er præparater som Vindezin og Vinorelbine, Vincristine og Vinblastine.
Platinum
Platinpræparater klassificeres som giftige tungmetaller og virker på kroppen på en måde, der er analog med alkyleringsmidlerne.
Efter indtrængning i karrosserikomponenter platin narkotika begynder at interagere med DNA-molekyler, ødelægger deres funktioner og strukturer, hvilket forårsager død af maligne celler.
Blandt platin anvendes i kemoterapi narkotika kan identificeres:
- Cisplatin( især anvendes til testikelkræft og lunge), men det ofte forårsager nyreskade;
- Carboplatin er anden generation af platinlægemidler, har en signifikant lavere toksisk virkning på nyrestrukturer;
- Oxaliplatin - den tredje generation, den mest effektive for colon cancer, er det ikke giftigt for nyrerne, men kan forårsage neuropati.
Cytotoksiske lægemidler
Disse lægemidler har en kombineret virkningsmekanisme, som ligner den allerede beskrevne medicinering. Nogle af dem ligner alkyleringsmidler( for eksempel Dakarbazin og Procarbazin).
Der er cytostatika, der virker analogt med antimetabolitter( Hydroxyurea).Fremragende cytotoksiske egenskaber er udstyret med kortikosteroidpræparater, der ofte anvendes i anticancerbehandling.
til de almindeligt anvendte cytostatiske lægemidler indbefatter stoffer som Apetsitabina, Taxol, etc. .
Taxaner
It medicin påvirker mikrotubuli til stede i hver celle struktur. Som et resultat er der en krænkelse af processerne for celledeling og yderligere celledød.
Ved en tilsvarende gruppe af lægemidler mod cancer omfatter: Dotsetakse, Paclitaxel og andre taxaner
har en tilstrækkelig bred vifte af applikationer: . I lungecancer og bryst-, prostata- og hoved, spiserør og blære, samt ovariecancer og gastrisk cancer patologi. Den mest karakteristiske bivirkning af taxaner er faldet i antallet af blodceller.
den nyeste generation af lægemidler
studere anticancer aktivitet af forskellige stoffer fortsætter. Kom ud
ny generation antitumorlægemidler besidder en stor terapeutisk effekt og færre giftige sidereaktioner.
Disse omfatter:
- Avastin;
- Carboplatin og Oxaliplatin;
- Thalidomid;
- af Zomer;
- Gleevec;
- Fehmara;
- Sandostatin.
stigende grad eksperter forsøger at bruge målrettet kemoterapi indebærer anvendelse af den nyeste generation af lægemidler.
Kseloks Kemoterapi: Kemoterapi ordning
ordning Kseloks indebærer mundtlig Xeloda plus oxaliplatin. Denne behandlingsordning er mest effektiv mod almindelig kolorektal cancer.
Men for nylig blev gjort mange opdagelser, der har ført til nogle ændringer Kseloks kombination. Normalt er det anvendes til behandling af metastatisk gastrointestinal cancer, gastrisk og udtalt molochnozhelezistoy malign cancer.
Opdateret kemoterapi af XELOX ordning giver patienterne nye muligheder, fordi når tilføjet til kemoterapi med oxaliplatin og Xeloda Avastin øget overlevelse satser markant, og der er ingen progression af kræft patologi.
Midler til genvinding Fordi kemoterapi er ledsaget af en masse bivirkninger, og kræft processer i høj grad underminere sundheden efter kræftbehandling er nødvendig for at hjælpe kroppen i bedring. For at gøre dette, kræftpatienter
udnævnt traditionelle medicin og naturlægemidler. For hver patient vælges regimen individuelt.
Normalt substitutionsterapi er allerede under kemoterapi eller umiddelbart derefter, at reducere sværhedsgraden af ugunstige symptomer og fjerne ødelæggelse vnutriorganicheskih strukturer fra de toksiske virkninger af anticancermidler. Enhancement
leukocytter Da baggrund kemoterapeutisk behandling sker inhibering af hæmatopoietisk funktion er antallet af blodlegemer signifikant reduceret i t. H. Og leukocytter.
Alle patienter, der gennemgår kemoterapi udviklede leukopeni ledsaget kritisk lave niveauer af immunstatus.
Derfor disse patienter er ekstremt vigtigt at normalisere niveauet af leukocyt. Normalt
leukocyt niveau af størrelsesordenen 4-9 x 109 / l, dog efter cancerterapi de er reduceret femdobbelte.
Immunity patologisk sænket, og han er så nødvendig for yderligere konfrontation maligne processer. At gendanne det tidligere niveau af leukocytter i patienternes ordinerende læger eller polioksidoniya imunofana lignende. Når
deres ineffektivitet vist mere potente lægemidler, såsom Batilol, leucogen, Tsefaransin, methyluracil og så videre. Endvidere er forøgelsen af leukocytter opnås ved ekstrakorporal farmakoterapi indbefatter indførelse af lægemidler i blodstrømmen, sammen med en infusion af donor røde blodlegemer.
lever
på leveren struktur i løbet af kemoterapi ligger en alvorlig belastning, fordi anticancer narkotika ødelægger den sunde struktur. I kroppen akkumulere toksiner hvis produktion udføres af leveren.
for patientrestitution liver leverbeskyttende ordinere lægemidler, såsom:
- Gepasterila;
- af hepatisk;
- Sirepah;
- Erbisol;
- Karsila;
- Hepadiff;.
- Essentiale Forte H osv
Til akkumuleret i leveren toksiner snarere udviste anbefalet voldsomt og ofte drikke forskellige væsker: . Broth hofter, vand, tranebær juice osv
Immunity
alle patienter på grund af nedsat immunitet udvikle infektiøse processer, og den tilgængeligebody opportunistiske patogene mikroorganismer opnå status. Da kroppen udsættes for generelle toksiske virkninger, udvikler svampeinfektioner.
Statistisk set 100% af patienter med candidiasis ansigt, ofte forstyrre dem og stafylokokinfektioner, der forårsager dannelsen af inflammatoriske og nekrotiske læsioner, thrombose, blødning og blodforgiftning. Mangel på tilstrækkelig
reduktiv behandling i de fleste tilfælde slutter dødelig. Derfor er en sådan støtte er vigtig immunitet bruge stoffer såsom polioksidony og antioxidant. Også udnævnt bioaktive immunomodulatorer Bisque Nutrimaks, Ursula, osv
Medicines pobochek
Kemoterapi ledsaget af en masse af sidereaktioner, såsom anæmi eller kvalme, alopeci og skøre negle, smagsforandringer, og problemer med appetit, gastrointestinale lidelser og væskeretention, urinforstyrrelser ogAve
Derfor, for at lette patientens tilstand, er yderligere medicin ordineret til lindring af side symptomer.
piller
kvalme normalt medføre kvalme er giftstoffer, som udledes på henfald af den kræftsvulst og ind i kroppen med kemoterapeutiske stoffer. Dette er en normal reaktion i kroppen.
Til lindring af kvalme syndrom ordineres specielle lægemidler som
- Domperidon;
- Dexamethason;
- Cerukala;
- Metoclopramid;
- af Raglan;
- cisaprid.
For at reducere kvalme, vil stoffer som Wistaril, Kompasin og Torekan hjælpe.
Det er bedst at standse valget af rektal suppositorier, da de absorberes direkte gennem tarmslimhinden uden at forårsage yderligere irritation i mave. De mest effektive stearinlys er Kompazin og Kitril.
antiemetisk
Da kræftpatienter efter kemoterapi gør ondt ikke kun kvalme, men også opkastning, så de er tildelt, og antiemetiske lægemidler.
Specielt alvorlig opkastning observeres efter præparater af en cytostatisk gruppe som cisplatin. Med indførelsen af dette lægemiddel blev opkastet observeret hos alle patienter op til 20 gange om dagen.
at undertrykke akut emesis, som forekommer i de første dage efter kemoterapi er vist modtager tropisetron, eller Granisetron Emetrona, dolasetron eller ondansetron.antiemetika også udnævnt: lorazepam, Marinol, haloperidol, osv Vitaminer
på
kræft efter kemoterapi, kroppen har brug for vitaminer. .Det er bedst at få dem fra naturlige kilder, som i processen for inddrivelse efter kemoterapi forbudt at tage multivitamin komplekser normalt indeholder vitaminer B-gruppen - nemlig, B6, B2 og B1, som bidrager til væksten af maligne onkokletok. Men
vitaminer såsom tocopherol( E), ascorbinsyre, retinol( A) og D-vitamin krop efter kemoterapi behandling skal beriges. De kan tages i form af stoffer eller spise rige fødevarer.
Omez
Fedtstof er ofte ordineret til patienter efter kemoterapi.
Formålet med denne funktion er at beskytte mavekonstruktionerne fra bivirkninger af giftige stoffer mod cancer.
Lægemidlet gives normalt 3 dage før kemoterapi. Modtagelsen fortsætter i en uge efter behandling.
Heptral
Heptral er et stærkt hepatoprotektivt lægemiddel designet til at beskytte leveren. Det ordineres ofte til patienter efter kemoterapi som led i en rehabiliterende behandling.
Heptral normaliserer metaboliske processer i leverenvæv og stimulerer genoprettelsen af hepatocytter.
Lægemidlet tages i tabletform mellem fødeindtag. Den daglige dosis er 2-4 kapsler eller 0,8-1,6 g efter kemoterapi Hvis patienten oplever alvorlig cholestase, den Geptral administreres i injicerbar form.
rehabilitering efter kemoterapi hjemme
genoptræning periode efter kemoterapi efterfulgt af en tilstrækkelig bred vifte af komplikationer, den mest almindelige er ødelæggelse og enteropatisk toshnotno-emetisk syndrom, alopecia og nedsat immunitet.
Enteropati opstår på baggrund af akkumulering af giftige stoffer, der kommer ind i kroppen sammen med kemoterapeutiske lægemidler.
Polysorb
frembragt i form af hvidt silicapulver. Det tages internt i en suspensionsform, der tidligere har opløst pulveret i vand. Det aktive stof trænger ind i fordøjelseskanalen, hvor de største toksiske akkumuleringer er placeret.
Polysorb molekyler binder toksiner og udskiller dem med afføring. Og selve siliciumdioxidet ophobes ikke i kroppen og forstyrrer ikke de metaboliske og fordøjelsesprocesser.
Enterosgel
Præparatet fremstilles i form af en pasta, der er klar til brug. Normalt er lægemidlet ordineret i 1-2 uger. Tag det tre gange om dagen, omkring et par timer før et måltid eller tage medicin.
enkelt dosis på '15 Hvis konsekvenserne efter tung kemoterapi, kan doseringen øges med en halv, men kun for de første 3 dage efter modtagelsen, derefter gradvist at reducere til normal. Anmeldelser
Elena:
der stod over for en lignende behandling, helt sikkert, gyser ved den blotte Ord kemoterapi. Jeg fik den første røde kemoterapi, den mest dødelige. Efter det tabte jeg helt mit hår og over hele kroppen og ansigtet. Hertil kommer, konstant syg og kastede op, forstyrret motorik, var gastrointestinale problemer og meget mere. I mit tilfælde er målet med kemoterapi, desværre, er den maksimalt mulige forlængelse af livet, som jeg allerede har kureret ikke kan. Min krop er for svag, så nu jeg går igennem kemoterapi kurser af lægemidler i tabletter( capecitabin Xeloda, Tutabin + hormon terapi).Proceduren er meget vanskelig, men uden det kan du ikke overleve.
Hope:
Da jeg blev diagnosticeret med livmoderhalskræft, for mig var det bare et chok. Jeg forventede ikke, at jeg i min alder er 39, jeg kan lide en sådan sygdom. Onkologen tilbød kemoterapi platin. Efter at have hørt historier om denne frygtelige behandling, jeg forberedt på det værste, men efter skuddet absolut ingen lidelser, forblev den samme appetit og kvalme og opkastning, mærkeligt nok var slet ikke. Hun havde allerede gennemført to kurser med en måneds pause. Hår begyndte at falde, blodet blev absolut ingen, som immunsystemet, men lover at problemer med mave og tarme, heldigvis, der ikke var. Der er stadig 2 kurser tilbage. Jeg håber på det bedste, men vent og se.
Pris
medicinpriserne kemoterapi narkotika er helt anderledes og afhænger af gruppen og generation narkotika.
Alkyleringsmidler:
- Vinblastin - fra 145 rubler;
- Vincristine - fra 100 rubler;
- Vinorelbine - fra 6914 rubler.
Anticancer Antibiotika:
- Mitomycin - fra 4250 rubler;
- Epirubicin - fra 280 rubler.
Anthracycliner:
- adriblastin - fra 230 rubler;
- Zavedos - fra 2800 rubler;
- Cyclophosphamid - fra 20 rubler;
- Doxorubicin - fra 100 rubler.
Antimetabolitter:
- Methotrexat - 99 rubler;
- Fluorouracil - fra 260 rubler;
- Xeloda - fra 2380 rubler;
- Mercaptopurin - fra 860 rubler;
- Citarabin - fra 720 rubler;
- Ftorafur - fra 10.000 rubler.
platin stoffer:
- Cisplatin - fra 140 rubler;
- Carboplatin - fra 430 rubler;
- Oxaliplatin - fra 1210 rubler.
pris kemoterapi narkotika kan variere afhængigt af producenten, apotek, hvori den sælges, fra anvendelsesområdet for lægemiddelfrigivelsen. Ovenstående er kun omtrentlige priser.