Kemoterapi henviser til en af de vigtigste metoder til behandling af ondartet kræft patologi og indebærer anvendelse af specifikke lægemidler mod cancer, der ødelægger maligne celle strukturer eller hæmmer deres division.
Mange mennesker har hørt om kemoterapi, næsten alle ved, at denne kræftmetode ledsages af mange bivirkninger og lidelser i kroppen. Mange frygter sådanne konsekvenser, nægte en sådan behandling, hvilket ikke er korrekt, er det ikke altid muligt at helbrede onkologiske kirurgi eller strålebehandling.
Hvornår er kemoterapi foreskrevet?
Ikke alle ondartede oncopatologier behandles med kemoterapeutiske lægemidler.
Indikationer for kemoterapi behandling er som følger:
- Cancer kræftformer, som remission er kun muligt at opnå ved hjælp af kemoterapeutiske virkninger. Dette refererer til leukæmi, chorioncarcinom, hæmoblastose eller rhabdomyosarcoma mv.
- Behovet for at reducere tumoren for at opnå dets funktionsevne til efterfølgende fjernelse;
- For at forhindre spredning af metastaser;
- Som en yderligere terapeutisk metode til stråling eller kirurgisk behandling.
Kontraindikationer
onkolog efter en grundig undersøgelse af patienten gør en konklusion om effektiviteten af kemoterapi eller finder, at en sådan behandling er kontraindiceret. Hvad kunne være årsagen til at forbyde kemoterapi?
- Spredning af metastase i cerebrospinalstrukturerne;Overdreven bilirubin;
- Metastatisk læsioner i leveren;
- Cachexia;
- Økologisk forgiftning. Generelt
kontraindikationer afhænge af egenskaberne af patientens krop og dets tilgængelighed malignitet, metastaser, tumorstatus osv.
Arter Arter af kemoterapi hos cancerpatienter konventionelt divideret med farve. Der er rød, blå, gul og hvid kemoterapi, afhængigt af farven af det indgivne lægemiddel.
- Red kemoterapi betragtes som den mest potente og toksiske organiske strukturer til behandling, hvor lægemidler anvendes antatsiklinovoy gruppe, såsom doxorubicin, idarubicin og epirubicin. Efter en sådan behandling observeres neutropeni, hvilket fører til et fald i immunitet og anti-infektion beskyttelse.
- Blå kemoterapi narkotika foretaget mitoxantron, mitomycin og så videre.
- Gul kemoterapi narkotika producerede gul. Denne ordning indbefatter anti-cancer-midler som fluorouracil, methotrexat eller cyclophosphamid. I
- kredsløb hvid omfatter kemoterapi lægemidler, såsom Taxol eller Takosel. Foto
løbet af kemoterapi normalt
antitumor kemoterapi udføres ved hjælp af flere sorter af narkotika, t. E. Er polihimioterapevtichesky karakter. Neoadjuverende
Neoadjuverende( eller præoperativ) kemoterapi patienter tildelt dannelsen af radikal kirurgisk fjernelse. T
Denne kemoterapi behandling tager sigte på at undertrykke aggression og vækst af primær tumorfokus. En sådan teknik kan også reducere risikoen for metastatisk udvikling.
-adjuvans
Denne type kemoterapi udføres efter kirurgisk behandling.
Faktisk er adjuverende kemoterapi en forebyggende foranstaltning, der forhindrer den videre udvikling af kræftprocessen. Denne type behandling anvendes til alle former for kræft.
Adjuverende kemoterapi har en supplerende grundlæggende karakterbehandling. Det sigter mod at eliminere eventuelle skjulte eller mikrometastaser, som ikke altid opdages af moderne diagnostiske metoder.
Induktion
Denne type kemoterapi kaldes også terapeutisk. Udnævnt induktion kemoterapi i de kliniske tilfælde, hvor tumormassen meget følsomme eller moderat følsomme over for anti-cancer lægemidler, såvel som når der er kontraindikationer for kirurgisk onkologi behandling.
tildelt Induktionskemoterapi:
- Med henblik på behandling med sådanne tumor processer leukæmier og lymfomer, trophoblastisk og kimcelle dannelse af testikulære tumorer;
- som palliativ behandling, der kræves for forlængelse af livet af cancerpatienter ved at forbedre kvaliteten og reducere kræft symptomer( smertelindring, eliminering af åndenød og så videre.).
Mål
Målkemoterapimetoden er i dag en af de mest moderne og hurtigt udviklede metoder til behandling af onkologiske patologier.
Ved hjælp af specielle antitumorlægemidler udføres virkningen på molekylære genetiske celleforstyrrelser.
Brugen af målrettede stoffer kan betydeligt bremse væksten eller fremkalde selvdestruktion af cellen. Forud for brugen af målrettede lægemidler er en foreløbig genetisk og immunhistokemisk undersøgelse nødvendig.
Hypertermisk
Hypertermisk eller varm kemoterapi kaldes den terapeutiske metode til komplekse effekter på kræftceller, herunder høje temperaturer og antitumorlægemidler.
Lignende terapi er mest effektiv mod store tumorer og uorganisk metastase.
Ved hypertermisk kemoterapi er det muligt at lindre en kræftpatient fra en 1-2 mm tumor ved at udsætte den for en temperatur på 41 ° C.
Platinum Platinum Kemoterapi involverer anvendelsen af anticancer lægemidler baseret på platin -. Cisplatin, Fenantriplatina etc. En sådan kemoterapi er foreskrevet i tilfælde, hvor andre metoder er ubrugelige.
Normalt er platinantitumorbehandling indiceret for ovarie- og testikelkræft, blære og lungekræft.
Blandt de almindelige mennesker er det almindeligt antaget, at hvis platin kemoterapi er ordineret, så er sygdomsbilledet ret dårligt. Det er ikke sådan. Blot platinmedicin er i stand til at arbejde, hvor andre antitumormedier er magtesløse.
Desuden er det middel baseret på platin i onkologi, der har den mest udtalte terapeutiske effekt.
Gentle
Gentle kemoterapi er en behandling, der bruger antitumormedicin med et minimalt sæt bivirkninger. Ulempen ved en sådan behandling er, at sådanne lægemidler er mindre effektive mod kræft.
Højdosis
Sådan kemoterapi forudsætter administration af øgede doser af kræftmidler til oncobolus. Typisk sådan behandling påføres en række forskellige typer af lymfomer såsom kappe-celle non-Hodgkins og eller lige.
anvendelse af høje doser af cytotoksiske lægemidler fører til en proportional stigning i effektivitet ved behandling af maligne lymfomer og undgår resistensen af tumorceller over for virkningerne af lægemidler. Men samtidig er der en mere udtalt toksisk virkning på kroppen.
Palliativ
Hvis der ikke er nogen chance for en kur, får patienterne palliativ kemoterapi.
Denne behandling er rettet mod:
- Inden for yderligere udvikling af tumorprocessen;
- Blokering af smerte symptomer;
- Øget levetid for onkologi;
- Reduktion af den giftige virkning af antitumorlægemidler og tumoraktivitet;
- Stopper vækst eller nedsætter tumoren.
Udnævnelsen af palliativ terapi indikerer ikke altid ugunstig prognose.
Tværtimod er sådan kemoterapi vist til personer, der stadig kan tage vare på sig selv, er deres tilstand ikke forårsage frygt for læger, og de kan overføre den kemoterapeutiske behandling til lindring af smerter og forbedret livskvalitet.
Forberedelse af
Ved behandling med antitumorlægemidler er det nødvendigt at minimere fysisk aktivitet så meget som muligt. Det er grunden til, at onkologer anbefaler at gøre sygefravær eller forlade i behandlingsvarigheden.
Om dårlige vaner kan ikke være tale, reducerer hver cigaret i oncopathology forventet levealder.
Inden behandling med kemoterapeutiske lægemidler indledes, er det nødvendigt at gennemgå præmedicinering og forberede kroppen.
- At undergå en behandlingsforløb for samtidige onkologi af sygdomme.
- Rense kroppen af toksiner akkumuleret på baggrund af tumoren og tage medicin. Dette er nødvendigt for at opnå den maksimale effekt fra antitumorlægemidler.
- Tilvejebringelse med hjælp af lægemidler beskyttelse af mave-tarmkanalen, lever- og nyrestrukturer samt knoglemarv.
Det anbefales at kommunikere på forhånd om emnet kemoterapi med personer, der er blevet behandlet på samme måde som psykologer og tætte mennesker. Sådan kommunikation vil bidrage til at forberede sig mentalt til kemoterapi og vil give konkret psykologisk støtte.
Hvordan udføres kemoterapi?
Typisk administreres antitumorlægemidler til patienter intravenøst via infusion eller i form af en traditionel injektion. Men det er på ingen måde alle måder at administrere lægemidler på.De kan udpege
subkutant og oralt, intramuskulært, og i en arterie forsyner tumoren, topisk og i lungehinden, i spinalvæsken i tumorvævet og det peritoneale hulrum.
terapiregimer for cancerkemoterapi
ordning vælges i henhold til diagnosen, tumor stadium og internationale bestemmelser.
I dag anvendes et stort antal kemoterapeutiske lægemidler i form af monoterapi eller i forskellige kombinationer. Kombinationer udvælges i overensstemmelse med princippet om minimal tilstrækkelighed under hensyntagen til den størst mulige terapeutiske virkning på tumordannelse.
Generelt ordineres ordninger ved brug af sådanne stoffer:
- Anthracyclines;
- Alkyleringsmidler;
- Antibiotiske antitumorlægemidler;
- -antimetabolitter;
- Winkalkaloider;
- Taxaner;
- Platinpræparater;
- epipodophyllotoksiner og andre.
Hver ordning har sine indikationer og kontraindikationer, så udnævnelsen har at gøre kun kvalificeret onkolog.
Varighed
Antal kemoterapi kurser bestemmes udelukkende af lægen individuelt. Narkotika kan tages dagligt( normalt tabletter) eller ugentligt.
Antallet af kurser bestemmes også individuelt baseret på analysen af tolerabiliteten af antitumorlægemidlet. Den mest effektive og minimalt komplicerede betragtes som kemoterapi, der udføres to uger.
Dette er bevist ved forskning, men desværre kan ikke alle onkologer modstå en sådan byrde. Hvis der opstår komplikationer, er lægen tvunget til at reducere doseringen, som afspejles i behandlingsvarigheden.
Hvor meget koster behandlingen i Moskva?
Omkostningerne ved kemoterapi i Moskva klinikker kan variere fra flere titusinder af rubler til en million.
De dyreste antitumormedicin er Vincals og Anthracyclines.
De samlede omkostninger ved kemoterapikurset afhænger af typen af tumor og dets placering.
Den mest kostbare betragtes som behandling af oncopatologier i hovedet, blodet, bugspytkirtlen.
Hvordan føles en person efter kemi og hvordan man kan lindre tilstanden?
Den største ulempe ved kemoterapi er et kompleks af bivirkninger. For at undgå konsekvenserne af kemoterapi vil det aldrig fungere, på trods af at moderne medicin tilbyder mange rationelle ordninger og måder at administrere.
De mest karakteristiske bivirkninger efter kemoterapi er:
- Kvalmeopkastningssymptomer - stop ved at tage kvalme og anti-emetiske lægemidler;
- Hårtab, negleplader og ændringer i huden kan ikke undgås. Men et par uger efter behandlingens afslutning vil alt begynde at vokse tilbage og hår og negle.
- Forstyrrelser i gastrointestinal aktivitet, manifesteret af diarré, forstoppelse, appetitproblemer. At klare dette problem vil hjælpe speciel diæteterapi.
For at genoprette blod og immunitet, lever og nyrer, eliminere anæmi, er patienter ordineret specielle lægemidler.
Hvorfor er denne terapi farlig?
Komplikationer af kemoterapeutisk behandling forekommer ret ofte. farligste af dem betragtes:
- lungebetændelse - udvikler sig i den unormalt lave immunstatus. Med den rette diagnose og behandling af lungebetændelse er det muligt at undgå et dødbringende resultat for onkologipatienten;
- Anorektale infektiøse læsioner. Af denne komplikation dør omkring 25-40% af tilfældene, hvoraf ca. 8% dør blandt alle kræftpatienter;
- Tiflitis eller inflammatorisk tarminfektion. Det manifesterer en lille ømhed i maven, det skrider frem ganske hurtigt og går ind i gangren og perforering. Dødelighed blandt onkologiske patienter mod baggrunden for en sådan komplikation er ret høj. Sammenbruddet af tumoren
ret hyppige efter kemoterapi anses for at være en tumor henfald.
Som følge heraf bliver cancerpatienter sådan proces forværret endnu stærkere, fordi kroppen yderligere forgiftet henfaldsprodukterne fra maligne strukturer og deres toksiske metabolitter.
Det kan ikke entydigt sagt - det er dårligt eller godt. Forfald er resultatet af behandling, men har giftige konsekvenser for kroppen.
En ting er klart, når desintegrationen foregår, har onkologipatienten nødhjælp fra specialister.
Anmeldelser
Igor, 42, Moskva:
Min far var kemoterapi for lungekræft. At drive det var umuligt, derfor gjorde eller gjorde det en gang om to uger.rød kemi. Ved sådan behandling holdt min far ud i to år. Uden ham er jeg sikker på, at han ikke ville have boet i 3 måneder. Det er trist, men sådan kemi har forlænget sit liv, i det mindste lige så længe.
Ekaterina, 39, Orenburg:
Jeg var bange for kemi, men læger anbefalede at tumoren skulle reduceres, og den kunne fjernes. Efter operationen, hvor brystet blev fjernet sammen med tumoren, blev kemoterapi udført for at ødelægge mulige metastaser. Allerede 4 år efter operationen går jeg regelmæssigt igennem undersøgelsen. Behandlingen var vellykket og uden konsekvenser. På hvilket stadium er kemoterapi foreskrevet?
Kemoterapi kan ordineres på ethvert tidspunkt i tumorprocessen. Giv det ikke kun til meget alvorlige patienter, hvis krop ikke er i stand til at bære alvorligheden af behandlingen.
- Hvornår er kemoterapi ordineret efter operationen? Første
cancerpatienter efter operationen strækker postoperativ nyttiggørelse, idet lægemidler til at beskytte leveren, knoglemarvsfunktion osv. Ca. en måned efter kirurgi kemoterapi.
- Hvor mange dage er dårlige efter kemoterapi?
Typisk påvirker bivirkningerne af post-kemoterapeutiske reaktioner patienterne i flere dage( emetik og kvalme, diarré, forstoppelse).
- Anbefalinger efter kemoterapi?
Efter kemoterapi er nødvendigt at ændre kosten, reducere dens kalorieindhold, men stigende i de samme vitaminer og mineraler. Det vigtigste er at udelukke animalsk fedt, herunder mælk, at nægte røget og anden tung mad. Sure mejeriprodukter falder ikke under forbuddet.
- Behandling efter kemoterapi?
Du bør helt sikkert rådføre dig med en læge om rehabiliterings- og genoprettelsesbehandling. Onkologen træffer de nødvendige aftaler for at genoprette immunitet og lever, mave og vener, nyrer og andre organiske strukturer.
- dræber kemoterapi metastaser?
Kemoterapi er en af de effektive metoder til eliminering af metastaser.
- Kan jeg dø af kemoterapi?
Umiddelbart fra kemoterapi er det næppe muligt at måle, men fra koldt, der opstod på baggrund af et alvorligt fald i immunforsvaret - nemt. Andre komplikationer og bivirkninger ved en sådan behandling kan også føre til døden.
- Hvor mange lever efter kemoterapi?
Levetiden for en onkologisk patient afhænger af resultatet af behandlingen. Hvis anti-kræftbehandling har været vellykket, så leve ikke et dusin år. Hvis formålet med kemoterapi var at forlænge livet, afhænger varigheden af patientens tilstand.
- Alternativ til kemoterapi?
Et alternativ til kemoterapi kan i nogle tilfælde være strålebehandling. Der er også nyere retninger i onkologi - termoterapi og sult af maligne celler.
- Hvad er forskellen mellem kemoterapi og strålebehandling, og hvad er bedre?
Den bedste kombinationsbehandling med brug af stråling og kemoterapi.
- Kan jeg føde efter kemoterapi?
Da antineoplastiske midler er meget giftige, er det bedre at udskyde graviditeten, indtil bivirkningen af behandlingen ophører. Ellers er risikoen for abort meget højt. Nogle gange fører kemoterapi til tab af reproduktive funktioner, men der er stadig en sådan mulighed som ICSI eller IVF.
- Kan en mand have børn efter kemoterapi?
Ganske ofte bliver mænd frataget muligheden for at have børn ikke et stykke tid, men for godt. Derfor, ofte før behandlingen, tilbydes patienterne opbevaring af frømaterialet( frysning af spermatozoer).
- Kan jeg nægte kemoterapi?
Hver patient bestemmer selv, accepterer eller nægter kemoterapi. Men sommetider afhænger patientens liv på det, så det er ikke værd at skyndte sig med beslutningen.
- Hvad er det ikke muligt efter kemoterapi?
Efter kemoterapeutisk behandling er usunde vaner kategorisk udelukket. Det er nødvendigt at overholde passende ernæring og læge anbefalinger til yderligere liv.
Video om hvordan kemoterapi og bivirkninger er udført: