Gennem patientens historie er et bestemt antal medarbejdere aktivt involveret. Herunder sygeplejersker. Deres opgave er at opfylde lægenes udnævnelser og sikre, at patienten tager de nødvendige lægemidler. Det er især vigtigt at følge alle lægerens instruktioner, når det kommer til akut gastritis.
For ikke at blive forvirret i diagnoser og recepter er der en medicinsk historie.
Medicinsk historie indeholder alle de grundlæggende data, der er nødvendige til videre behandling, en patient med akut gastritis. Der er: etiologi, patogenese, klinisk billede, behandling, diagnostiske metoder og meget mere. Hvert historisk punkt er nødvendigt, da det indeholder patientens individuelle karakteristika samt en individuel diagnose af analysesættet.
De vigtigste eksekverbare handlinger i den medicinske historie med akut gastritis er en plejeproces. Den består af 5 trin, der skal overholdes:
- I første fase indlæses patientens data i historien, hans tilstand på grund af den indledende undersøgelse. En vigtig opgave er også at bestemme sundhedstilstanden i lyset af forværring af gastritis.
- Den anden fase er diagnosen. På trods af at juniormedicinsk personale ikke har en lægeuddannelse, omfatter sygeplejeprocessen indførelsen af en primærdiagnostik, som derefter indtastes i medicinsk historie.
- Det tredje trin er handlingsplanlægning. Denne proces indebærer indførelse af en handlingsplan for patienten i medicinsk historie. De indtastede data vil være foreløbige, ikke endelige. Den endelige procedure bekræftes af lægen.
- Når den behandlende læge har bekræftet eller ændret diagnosen og behandlingsprocessen, er den fjerde fase i brug - plejeplanen. Kernen i denne fase er at gennemføre den plan, som lægen har fastsat i sygeplejeprocessen.
- Den femte fase er for lægen og patienten. Det er nødvendigt for at bestemme kvaliteten af pleje i hele behandlingen.
Plejeforløbet omfatter også pleje af en patient, der lider af akut gastritis. Sygdommens historie angiver, hvilke manipulationer der blev udført på patienten under behandlingen.
Under plejen af patienten skal sygeplejersken forklare patienten de nødvendige handlinger fra hans side for hurtig genopretning. I særdeleshed omfatter sygeplejeprocessen en forklaring på farerne ved rygning og alkoholbrug. Dette er især vigtigt, hvis diagnosen akut gastritis er i sygdommens historie. Hun skal også overvåge patientens kropsvægt, hans overførsler fra slægtninge. Hendes opgaver omfatter at forberede en patient med akut gastritis til procedurer, som lægen foreskriver. Især forberedelse til gastroskopi, røntgenundersøgelse.
Det er også nødvendigt at lave alle de manipulationer, der foretages uden for behandlingsprocessen i medicinsk historie. Nemlig blødning, manipulation før forskning( såsom gastroskopi) og så videre.
Clinic
Udover diagnosen i sygdommens historie er der en klinik med akut gastritis. Det kliniske billede er nødvendigt for at finde ud af alle de enkelte processer, der opstår ved forværring af gastrit hos patienten.
Det er især nødvendigt at notere kliniske symptomer: mavesmerter. Som de er - skarpe eller permanente. På mange måder afhænger klinikken af, hvad patienten spiste et par timer før undersøgelsen. Der er kvalme eller opkastning, halsbrand, kløe og andre symptomer. Alle disse kliniske tests er nødvendige for at bestemme diagnosen, såvel som formen af akut gastritis. I nogle tilfælde er det muligt, at sygdommen vil opstå i forbindelse med andre sygdomme, hvilket betyder, at metoden til behandling og diagnose vil ændre sig.
Den kliniske historie af patienten, som han oplevede i de første par timer efter begyndelsen af en forværring af sygdommen, optages også i medicinsk historie. Sådanne data er nødvendige for at bestemme den kliniske diagnose, typen af gastrit: katarrhal, fibrøs, ætsende, flegmonøs. Dette er meget vigtigt, da behandlingen af denne sygdom vil være helt anderledes.
Årsager til
Indikation af etiologi i sygdommens historie med forværring af gastritis er meget vigtig. Som denne genstand viser årsagen til sygdommen.
Etiologien af sygdommen kan være meget anderledes. Hvis det er et spørgsmål om mad, er det værd at bemærke, at alkoholforbrug, rygning, selv banalt overspisning meget påvirker faktorerne for fremkomsten af akut gastritis.
I sygdommens historie indbefatter etiologisk analyse også endogene etiologiske faktorer ved indtræden af akut gastritis. Disse er faktorer på cellulær niveau: massedisintegration af proteiner, stigning i nitrogenindholdet i blodet, stofskifteforstyrrelser, nyre- og leversygdomme( atrofi).
Kernemekanisme
I patientens historie gives en særlig rolle til patogenese. Denne post viser, hvordan en akut gastrit blev opnået.
For eksempel catarrhal( simpel) gastritis. Dens patogenese er en aggressiv effekt på maveslimhinden. Irriterende stoffer i dannelsen af akut gastritis kan blive produkter som eddike eller varm peber. I nogle tilfælde er det ikke en proces med fordøjelse af mad og ikke mekanisk skade. Det er muligt, at dannelsen af akut gastrit er begyndelsen af en smitsom sygdom.
Pathogenese i catarrhalformen betragtes som beskadigelse af maveslimens slimhinde, som kan skyldes en række billeder, herunder på mobilniveau.