Hvad er hjerneslag?

1

patologi Naturligt cerebralt slagtilfælde - en alvorlig forstyrrelse af blodcirkulationen i legemet, manifesteret sædvanligvis uventet, uden synlig grund, og kendetegnet ved fremkomsten åbenlyse tegn på lokale( fokale) eller generaliserede( cerebrale) neurologiske læsioner. Akutte symptomer kan vedblive i mere end 20 timer, hvilket, hvis der ikke træffes hasteforanstaltninger, fører til død eller irreversible konsekvenser. Ud over direkte

slagtilfælde med den hurtige udvikling af neurologiske læsioner fremtrædende patologi sådanne arter som forbigående kredsløbssygdomme abnormitet, der regredere dag, og en lille slaglængde, hvori varigheden af ​​fading proces kan tage op til 20-22 dage. På den mekanisme af sygdommen skelne mellem følgende hovedtyper af hjernen slagtilfælde: cerebral infarkt, cerebral blødning og subaraknoidal blødning typen.

2

cerebral infarkt cerebralt infarkt, slagtilfælde eller iskæmisk art, er forårsaget af begrænsning eller fuldstændigt ophør af blodstrømning til visse dele af eller hele den hjernevæv. På grund af dette dør hjerneceller, der ikke modtager den nødvendige mængde ilt og næringsstoffer, der dør, hvilket medfører delvis eller fuldstændigt ophør af organets funktion. Denne form for slagtilfælde er forårsaget af en overtrædelse af vaskulær permeabilitet( forsnævring, trombose) eller ændring af egenskaberne af blod og er mest typisk for mænd over 65 år.

Flere typer af iskæmisk slagtilfælde kan noteres:

1. Aterotrombotisk type. Oftest er det forårsaget af aterosklerotiske plaques, som begrænser lumen mellem de mellemliggende og store arterier, hvilket fører til trombose. Påbegyndelsen af ​​denne type slag forekommer normalt under søvn, og udviklingen kan vare fra 10-15 timer til 2-3 dage.
2. kardioembolisk type. Et sådant slag skyldes emboli( revne blodpropper), som fører til tilstopning af hjerneskibene. Hovedårsagerne: hjerteventil defekter, endokarditis, andre hjertesygdomme( især paroxysm af ciliaryarytmi).Der er pludselig slagtilfælde og udvikler sig dramatisk.
3. Hemodynamisk sort. Slaget opstår på grund af en skarp overtrædelse af dynamiske blodkarakteristika. Hovedårsagerne: arteriel hypotension på grund af hypovolemi, ukorrekt brug af medicin osv.fald i hjerteudgang på grund af alvorlig bradykardi, myokardisk iskæmi og andre hjertepatologier. Ofte kombineres denne type slagtilfælde med aterosklerose, arteriel stenose og andre vaskulære anomalier.
4. Lacunar type - et karakteristisk fokalslag med den hyppigste lokalisering af læsionen i de subkortiske zoner. Opstår når små perforere arterier forstyrres. En almindelig årsag er højt blodtryk.
5. Nederlag med udviklingen af ​​mikroeklusion. Hovedårsagerne: unormalt forløb af hæmostase og fibrinolyse, ændringer i hæmorologisk karakter. Symptomer er dårligt udtrykt i den neurologiske plan, men er signifikante hvad angår hæmorologiske ændringer. Vi anbefaler, at du besøger

3

cerebral blødning eller hæmoragisk slagtilfælde, er en blod spild i hjernevævet som følge af brud på blodkar eller diapedese, dvs. en betydelig stigning i permeabiliteten af ​​vaskulære vægge. Denne type slagtilfælde bliver den vigtigste mekanisme for udvikling af patologi hos unge og middelalderen.

Den mest almindelige årsag til intracerebral blødning er den hypertensive krise i kronisk arteriel hypertension. Andre almindelige faktorer omfatter: aterosklerose, blodsygdomme, forgiftning, avitaminose, inflammatorisk tarmsygdom. Harbinger precursorer er sådanne tegn: en følelse af varme, svær hovedpine, sløret syn.

Hemorragisk slagtilfælde fremkaldes ofte af følelsesmæssig overbelastning, stress og fysisk overbelastning. Risikoen for slagtilfælde øges dramatisk med brug af stoffer, især kokain og amfetamin. En signifikant stigning i antallet af patologier er påvist ved brug af cannabinoider, opioider, hallucinogener. Direkte afhængighed registreres for alkoholmisbrug.

4 risiko for subarachnoid blødning læsioner

subarachnoid hjerneregion eller subarachnoid slagtilfælde, er forårsaget af brud på en arteriel aneurisme. Ofte er dette fænomen rettet i tilfælde af craniocerebrale traumer, men det kan forklares af hjernens patologier( tumorer, misdannelser) eller ved at tage medicin og alkohol.

Denne type af slagtilfælde karakteriseret ved akkumulering af blod masse på en overflade af medulla oblongata, tindingelappen, cerebrale ben af ​​broen. Den væsentligste spredning af blod findes langs store riller. Sommetider er lokalisering af læsionen bemærket på den cerebrale øvre sideflade.

5 Symptomer på

Symptomer på hjerneskade afhænger af placeringen af ​​fokus og omfanget af det berørte område. De vigtigste manifestationer af generel cerebral karakter i enhver form for slagtilfælde: en meget alvorlig hovedpine, der fører til kvalme og opkastning;døsighed eller omvendt overdreven spænding;svimmelhed med perioder med bevidstløshed i kort tid;delvis eller totalt tab af evnen til tidsmæssig og rumlig orientering;intense hjerteslag;overdreven svedtendenstørhed i mundhulenføler varmen over hele kroppen ved normal temperatur.

Neurologiske symptomer på slagtilfælde afhænger af, hvad det berørte område af hjernen er ansvarlig for. Efter slagtilfælde komplikationer såsom fokal karakter:

1. Når læsionsareal regulere motordrevne reflekser dysfunktion ben( op til deres fulde lammelse), følelsesløshed i lemmerne.
2. Når fokus på området, regulerer blodstrømmen gennem halspulsåren: muskel dysfunktion, tab af stemmen tilslutningsmuligheder, nedsat syn på det ene øje, overdreven pulsation af halspulsåren.
3. Hvis det påvirker områder, der styrer kroppens koordination: vaklende gang, tab af følelse af balance, intens svimmelhed og opkastning, visuelle hallucinationer og patologi.

skal bemærkes, at der ofte symptomerne og de fleste læsioner fortsætter længe efter slagtilfælde, og til tider uoprettelige, det vil sige, føre til invaliditet og delvis eller fuldstændig tab af funktionalitet.

6 Førstehjælp

problemet med hvordan man behandler en hjerne slagtilfælde, bør opdeles i flere etaper: førstehjælp, intensiv pleje i hospital og rehabilitering efter apopleksi derhjemme.

Effektiviteten af ​​behandlingen og overlevelsen af ​​den berørte person er afhængig af, om de foranstaltninger, der træffes på alle stadier, er tilstrækkelige og aktualiserede.

Ganske ofte en persons liv er bestemt af hastigheden af ​​førstehjælp og det haster med leveringen af ​​en medicinsk facilitet, der kan give den nødvendige behandling. Chancerne for overlevelse øges væsentligt, hvis patienten kommer til det nødvendige hospital inden for 1 time efter et slagtilfælde, og derfor er den første handling et kald af akut lægehjælp.

Endvidere sikres offeret fuldstændig hvile, tilbagelænet stilling og åndedræt. Kategorisk forbudt at spise og drikke. Ved bevidstløshed skal kardiopulmonal genoplivning udføres. Ofte er besparelsesforholdet muligheden for at bruge en bærbar defibrillator.

Til behandling af cerebral slagtilfælde er det nødvendigt i en specialiseret intensiv afdeling med intensiv pleje. Forudsat følgende medicinske begivenheder:

1. i 4-6 timer bestemmes af læsionen og holdt thrombolyse, dvs. absorptionen af ​​thromben med anvendelse af særligt udstyr.
2. Komplet kontrol af alle vitale funktioner er tilvejebragt.
3. En høj dosis Pentoxifylline, Reopoliglyukin er indført for at reducere blodviskositeten.
4. Højere doser af cortexin, cerebrolysin, nootroper er ordineret for at beskytte hjerneceller mod ødelæggelse.
5. Efter grundterapien anvendes midler til at reducere risikoen for et andet slagtilfælde, og symptomatisk behandling udføres.

Rehabilitering efter afslutning af en intensivpleje er vigtig for at eliminere konsekvenserne af et slagtilfælde. De udføres inden for rammerne af neurorehabilitering i hjemmet eller i stationære forhold. Det har brug for hjælp fra følgende eksperter: professionelle i form af gymnastik( fysisk uddannelse skal have en individuel karakter og begynde bogstaveligt fra 2-3 dage efter slagtilfælde), en talepædagog, en neuropsykolog til at genoprette hukommelse og tænkning, fysioterapeut, psykoterapeut.