En af de mest almindelige typer af maligne neoplasmer er adenocarcinom. Med denne type tumor begynder kræftcellerne at vokse fra kirtlet epitel, som er en del af de fleste kirtler af indre organer.
Der er mange årsager til adenocarcinom, de er generelt opdelt i generelle og specifikke. Behandlingen bør startes så tidligt som muligt, resultatet af sygdommen afhænger af det. Hvad er adenocarcinom?
Adenocarcinom er en ondartet neoplasma, hvis vækst begynder med mutationen af glandulære epithelceller.
Epithelium med kirtelceller, der forer indersiden af næsten ethvert organ og er hovedbygningsmaterialet i de menneskelige kirtler.
Epitelceller findes i huden, så kirtlen af kræft påvirker kroppens hud.
Et særligt træk ved adenocarcinom betragtes som udviklingen af en voksende tumor af slim eller serøsekretion. Opdelte adenocarcinomer ved mikroskopisk lokalisering af celler. Den fremvoksende tumor kan enten være fast eller indeholde separate cyster.
Klassificering af
Adenocarcinomer klassificeres af de histologiske strukturer af de muterede celler.
stærkt differentieret adenocarcinom
Denne form er kendetegnet ved tilstedeværelsen af kirtel celler, som mangler skarpe atypi og foret med et enkelt lag af epithel. Cellernes størrelse øges, kernerne er langstrakte og monomorfe.
Moderat differentieret
bemærket en betydelig stigning af atypiske celler, dele af tumorer sammen i komplekser, der ligner strukturen af et pladecellecarcinom. Lighed med denne type kræft intensiveres og visse destruktive ændringer i tumoren.
Lavdifferentieret
Denne form for adenocarcinom indeholder celler karakteriseret ved karakteristiske tegn på deres malignitet. Atypiske celler er vanskelige at tildele til et bestemt væv, hvilket gør det vanskeligt at etablere deres struktur.
En svag tumor i de tidlige stadier forårsager metastase. Typer
efter dannelse
mucinøs adenocarcinom struktur af denne type repræsenteres af klynger af epitel- og slim er indflettet i en skålform - mucin.
Denne type tumor anses for at være en af de mest sjældne kræftformer, dens grænser er dårligt udtrykt. Tumoren består af cystiske hulrum fyldt med en geléagtig viskøs væske, farven på overfladen af læsionen er grålig, tættere på hvid.
Histologisk undersøgelse af mucinøs adenocarcinom afslører fuzzy neoplastiske celler, der findes i mucin-hemmeligheden.Øerne mellem cellerne er bindevæv. Atypiske celler kan være kubiske, cylindriske og have hyperkromiske kerner.
Slimhindekræft er oftest lokaliseret i tarmen, præget af en stor produktion af slim.
mucinøs adenocarcinom næppe følsom over for stråling, og derved udstillet en dårlig prognose af deres kursus.
Efter behandling er tilbagefald mulig, metastaser påvirker primært regionale lymfeknuder.
klar-
en høj grad af malignitet, påvirker urinvejsorganer kvinder. Klar celle adenocarcinom i den medicinske litteratur angivet, og en række andre vilkår - mezonefroma, mezonefralny, mezonefroidny eller mezonefrogenny kræft.
På makroskopisk undersøgelse afslørede, at størstedelen af tumorer har denne formular polypoid form og består af flere typer af celler:
- polygonal udstyret glikogenizirovannoy cytoplasmaet i rigelige mængder. Disse celler har en central eller excentrisk kerne.
- fladet.
- Spikning.
- Polygonal, der har oxyfil cytoplasma.
I histologi har tumorstrukturen papillære, faste og rørformede cystiske celler. Det producerede mucin ophobes i kirtlens lumen.
Lyscelle adenocarcinomer akkumulerer membranmateriale, som kaldes stromal hyalinisering.
Endometrioid
Et af de mest almindelige tegn på denne type kræft er livmoderblødning, der forekommer hos næsten 90% af patienterne med denne diagnose. Ud over dette træk findes en tæt dannelse i underlivet, og i begyndelsen udvikles de almindelige tegn på kræftskader - træthed, svaghed, smerte.
Endometrioid adenocarcinom findes i mere end 70% af tilfældene i et tidligt stadium af dets udvikling, og som følge heraf opnås næsten fuldstændig genopretning.
afslørede flere fældningsreagenset faktorer, der påvirker endometrieadenocarcinom, udvikler oftest er:
- diabetes.
- fedme.
- Senere opstart af overgangsalderen,
- Ukontrolleret indtagelse af østrogener og orale præventionsmidler.
Fine-Acid
Denne type tumor er opdelt i store og små tumorer.
Begyndelsen af en tumor begynder i prostatakirtlerne, de akkumulerer en hemmelighed, der kommer fra neoplasma gennem ekskretionskanalerne. Små tumor tumorer fra store varierer kun i størrelse.
Væksten i neoplasma får prostata til at dække blæren. Det er muligt at overføre kræftceller til prostata, genito-urinorganer, og fordøjelseskanalen er truet af infektion.
Acinar adenocarcinom fører ikke til ændringer i analyserne, det kan kun påvises ved histologisk undersøgelse af en prøve af ændrede væv. Sandsynligheden for spredningen af unormale celler i hele kroppen øges, metastaser forekommer ofte i lymfeknuder og bukhule.
acinar adenocarcinom er opdelt i tre former:
- I den første form, betyder den voksende onkoopuhol ikke gå ud over grænserne for en adenom.
- Med den anden form i kontakt med prostata.
- Med den tredje form vokser i adenomatøs knudepunkt.
Den mest ugunstige prognose i tredje form, da den ikke kan behandles. Under udvikling kan neoplasma angive udseendet af usædvanlige ændringer og fornemmelser i prostata.
Papillært
Denne type adenocarcinom er udstyret med papillære vækster, der tegner sig for den anden titel af papillær onkoopuholi - papillære.
Spirer stikker ud i lumen i det cystiske hulrum eller kirtlen. Oprindelsen af en kræftformet tumor begynder med dannelsen af papiller i væsken.
papillært adenocarcinom forskellige struktur og forskellige størrelser, kan påvirke næsten alle organer af mennesket, men stadig mere ofte findes i vævene af skjoldbruskkirtlen, æggestokke og nyrer.
Skjoldbruskkirtlets nederlag er også angivet med et andet udtryk - cellecellekarcinomet, der forekommer i de fleste tilfælde hos børn og kvinder i middelalderen. Histologisk i store follikler afslørede papillære fremspring, tumor parenchyma nå store størrelse og den består af vysokotsilindricheskogo epitel har trækkene i atypi og polymorfi.
Mellem de papillære indvækst i hulrummet af folliklerne findes resorberede vakuoler. Neoplasmer af skjoldbruskkirtlen er udstyret med en moderat eller dårligt udviklet bindevævsbase.
papillære adenocarcinom kan bestå af psammous celler, deres struktur er forkalkede og basofile masserne, hvilket er aldrig i papillære adenom. Lignende psammoznye kroppe findes sjældent og med andre former for adenocarcinom skjoldbruskkirtlen.
Makroskopisk har en kugleformet, cyanotisk eller brun nuance, elastisk konsistens og cystokapillær struktur. Det lymfoide væv kan forblive i midten af den voksende knude under kapslen.
Serøs
Kan påvirke begge en og begge æggestokke på én gang. Den serøse væske, der frembringes af tumoren, svarer til den, der frembringes af epitellaget af æggelederne.
Neoplasma er en flerkammeret cystisk struktur, som kan nå enorme dimensioner.
Aktiv udvikling af kræftceller og hurtig vækst i formationen fører til, at tumoren vokser gennem kapslen, metastasererende i en gruppe af andre organer og skifter til et stort omentum. Dette medfører en forstyrrelse i omentumets funktion, hvilket igen forårsager en patologisk forstyrrelse i funktionen af kredsløbs- og fordøjelsessystemerne.
metastase af serøs adenocarcinoma udvikle i alle lag af peritoneum, og den akkumulerede væske i bughulen, det vil sige, der er ascites.
Serøs tumorcancer findes hos 75% af patienterne med epithelial ovariecancer.
Endocervikal
Adenocarcinom, lokaliseret i livmoderhalsen, er sjælden. Oftest er cervicalkanalen påvirket af pladecellecarcinom.
Mikrofoto endocervikale adenocarcinom cervikal
endocervikale tumordannelse starter, når skiftende slizeprodutsiruyuschih atypiske celler kan neoplasmen være exofytisk eller endofytisk vækstmønster. Med endophytisk spredning af tumoren bliver den dybere mod livmoderen. Exophytic tumorer spredes til vagina.
Endocervikal adenocarcinom kan vedvarende lække i lang tid. I nogle kvinder afsløres en historie med spotting i en anamnese. Diagnosen er etableret ved at undersøge et smear for påvisning af oncoceller( Pap test).
Temnokletochnye
onkoopuholey Denne art har et særligt kendetegn - under den histologiske farvning af unormale celler absorberer meget af farvestoffet og dermed meget mørkere.
Mørkcelle adenocarcinomer findes i bukhuleorganernes organer i prostatakirtlen.
Adenocarcinom Meibomske kirtler
Dette udtryk refererer onkoporazhenie kirtler placeret i brusk af århundredet. Oftest findes sygdommen hos kvinder i en alder af nærmere 50 år.
Neoplasma vokser under huden, ser visuelt ud som en knude af gullig farve. Ofte forveksles denne form for adenocarcinom med halazion, som efter fjernelse eller lægemiddelbehandling begynder at vokse aggressivt. Derfor, efter udskæring af chalazion, udføres histologi af vævene nødvendigvis.
Hvis neoplasma kun er inden for øjenlågene, udføres ekstern bestråling.
Metastase observeres i parotid- og submandibulære lymfeknuder.
Adenocarcinoma Denne form er kendetegnet ved høj grad af malignitet, efter kirurgi og bestråling tilbagefald i de kommende år der er næsten 90% af patienterne.
Inden for 5 år dør de fleste patienter af udviklingen af fjerne metastaser.
Årsager til
Allokere almindelige og specifikke årsager til adenocarcinom. Den sidste gruppe omfatter dem, der er karakteristiske for et kræftramt organ.
almindelige årsager adenokarcinomer
undersøgelse viste, at de fleste af de epitelceller af mutationen forårsaget af stagnation af sekretion kirtler og deres efterfølgende betændelse.
Dette kan provokeres:
- Irrationel kraft.
- Ved udsættelse for radioaktiv stråling.
- Kroniske patologier.
- Kontakt med visse typer kemikalier.
- Langvarig rygning.
- infektion med papillomavirus.
Allokere og arvelig disposition til udvikling af adenocarcinom.
Specifikke årsager til
Væksten af adenocarcinomer i visse organer skyldes også strukturen og funktionen af disse kroppens systemer.
- Education tarm adenocarcinom er forårsaget af kronisk forstoppelse, colitis, polypper, villøse tumorer, fistel.
- adenocarcinom i spiserøret er mere almindelig efter forbrændinger og permanent skade på baggrunden stykker dårligt tygget mad.
- Lever adenocarcinom begynder at danne sig på baggrund af infektioner og parasitære sygdomme.
- Nyreskade forekommer på baggrund af glomerulonefritis eller pyelonefritis.
- Blæreadenocarcinom skyldes stagnation af urin, kronisk blærebetændelse, leukoplaki.
Symptomer Symptomer produceret adenokarcinomer opdelt i tre perioder:
- første periode af skjult, det vil sige, at sygdommen er næsten ikke manifestere sig. Kan kun observeres periodisk svaghed, øget træthed, mindre og hurtig smerte.
- I anden periode opstår onkologiske tegn på grund af lokalisering af tumoren.
- I den tredje periode udvikler ømhed hvor tumoren er lokaliseret, vises tegn på nedsat funktion af et bestemt organ. På dette stadium øges lymfeknuderne, og metastaser forekommer.
Esophageal adenocarcinom i spiserøret kendetegnet ved udviklingen:
- dysfagi , dvs. ubehag fornemmelser synke spyt og fødevarer bolus.
- Enkelt asfyxi - smertefuldt slukning.
- Øget salivation af , som skyldes indsnævring af spiserøret på grund af den voksende dannelse.
Spytkirtlen
Kræftdannelse rammer oftest kirtlen på den ene side. For det første begynder en tæt stationær formation at danne uden klare grænser. Yderligere vækst fører til:
- Udseende af ømhed.
- Forringet mobilitet af kæben.
- Ubehag ved tygning.
- Puffiness og hyperæmi i huden.
Liver
Specifikke indikationer omfatter lever adenocarcinom:
- Nedsat appetit.
- Kvalme, opkastning.
- anæmi.
- Udseende af ubehagelige følelser og smerter til højre under ribben eller i maven.
- Forøgelse af leverstørrelse eller udseende af en voksende knudepunkt.
- Nasal blødning.
- Øget temperatur.
- Akkumulering af væske i bukhulen.
- Gulsot sclera og hud.
caecum Med nederlag blinde tarm af patienten kan være forvirrende:
- Hyppig forstoppelse, diarré, eller omvendt.
- periodiske smerter i underlivet.
- Hyppig tenesmus, det vil sige falsk opfordrer til at tømme tarmene.
- Symptomer på anæmi.
- Blødning, manifesteret som tilstedeværelse af blod urenheder i afføring.
- Subfebril temperatur.
- Dårlig appetit og modvilje mod kødretter.
I senere stadier er tarmobstruktion, ascites, mulig.
Skjoldbruskkirtel
Adenocarcinom skjoldbruskkirtel manifesteret:
- synkebesvær og vejrtrækning.
- Lyden og forandringen af stemmeens stemme.
- Åndenød.
- Udseendet af en tumorlignende nakkebelastning.
blærekræft
tidligt tegn på blære skade anses for at være hæmaturi - blod i urinen, hvilket resulterer i sin farve i pink farve.
I fremtiden er der sådanne symptomer som:
- Smerte i lysken, perineal regionen. I starten opstår de med et blære overløb.
- Smertefuld vandladning.
- Total hæmaturi, der fører til frigivelse af blodpropper og er årsagen til anæmi.
Imod adenocarcinom i blæren ofte udvikler blærebetændelse, akut pyelonephritis, kan være et angreb af typen af nyrekolik. Metastase Metastaser
atypiske celler i adenocarcinomer sker ved hjælp af aktuelle lymfe eller blod.
I de fleste patienter med adenocarcinomer er det primære fokus vanskeligt at identificere for at kunne diagnosticere en omfattende undersøgelse udpeget. Mangfoldigheden af sekundære foci forværrer prognosen for sygdomsforløbet.
Diagnostics
Adenocarcinom er lettere at behandle i de tidligste stadier af deres udvikling, at identificere dem, skal du tildele en passende undersøgelse.
Hvilke diagnostiske procedurer vil blive valgt afhænger af patientens klager, undersøgelser og objektive ændringer i organernes funktion.
Den generelle og biokemiske analyse af blod, urinalyse, etablering af oncomarkers er obligatorisk.
Neoplasmer i indre organer opdages ved hjælp af:
- Radiografi.
- ultralydscanning.
- Forskellige typer af tomografi.
- endoskopi undersøgelser.
Maligniteten af det detekterede patologiske fokus kan etableres ved histologisk undersøgelse af biopsiprøven.
behandling og prognose af tumorer
fremgangsmåde til behandling af en patient med adenocarcinom er valgt baseret på lokaliseringen af cancere, dens stadie, tilstedeværelse af metastase, patientens alder.
gunstigste prognose kan indstilles, hvis det er muligt udpegelse af kombinerede terapier, dvs. kombinationen af kirurgisk fjernelse af tumoren med kemoterapi sessioner og stråling.
Under operationen fjernes ikke kun selve tumoren, men også omgivende sundt væv, som er nødvendigt for at forhindre den videre udvikling af kræftceller.
Anvendelsen af kemoterapi efter kirurgi gør det muligt at ødelægge de resterende atypiske celler i kroppen. Kemoterapi og strålebehandling kan anvendes som en palliative metoder letter patientens velbefindende i tilfælde af at det er umuligt at kirurgi i de sidste stadier af sygdommen.
Alle typer og former for adenocarcinom behandles med succes, forudsat at de registreres i de tidligste stadier.
Hvis neoplasma allerede er diagnosticeret med tilstedeværelsen af et stort antal sekundære foci, lever sådanne patienter mindre end 6 måneder.