Misbrug af alkoholholdige drikkevarer medfører mange sygdomme. Leveren lider mest, hvilket taber evnen til at neutralisere giftstoffer. Derfor er afhængig af alkohol ofte afsløret alkoholisk hepatitis, som kan udvikle sig til cirrose.
Alkoholisk hepatitis
Alkoholisk toksisk hepatitis i medicin kaldes klinisk gulsot ledsaget af laboratoriesyndrom af cytolyse og cholestase. Dette er en kombination af inflammatoriske og degenerative processer i kroppen, hvis udvikling skyldes langvarig forgiftning.
Risikoen for alkoholhepatitis øges med stigende doser og varigheden af alkohol. Styrken af drikkevarer i denne sag er ligegyldigt.
Giftig hepatitis dannes gradvist og meget langsomt, så det er meget sjældent detekteret i den indledende fase. I starten dannes fedtleverdystrofi, og gulsot udvikler sig efterfølgende. Hvis sygdommen ikke behandles, vil den til sidst strømme glat til cirrose med en reel trussel mod livet.
Alkoholholdig hepatitis er en trussel for patienten, men for den omgivende fare er det ikke. I modsætning til virale former af sygdommen overføres det ikke med blod.
Årsager til
Giftig hepatitis er en sygdom, der er karakteristisk for kroniske alkoholikere. Derfor er hovedårsagen til at identificere enkel: skader på leveren med ethanol og produkterne fra dets forfald.
Organismerne er alle forskellige, så nogle risikerer at blive syge, selvom de mishandles ad hoc. Det vil dog ikke være muligt at flygte fra sygdommen, hvis der er regelmæssig berusethed i 5 år og drikker en dag fra 100 gram alkohol i form af ren alkohol. Jo mere en person drikker, jo hårdere hepatitis vil være.
Der er 4 hovedårsager til leverskade som følge af alkoholmisbrug:
UDTALELSE FRA SPECIALISTER!
Elena Malysheva:
"Er Alkoholisme Cured? Ja! Brug et effektivt hjemmehjælp. .. "
Læs mere. ..
- Rapid død af hepatocytter.
- Mangel på celle ernæring.
- Intensiv dannelse af bindevæv.
- Suppression af proteinproduktion i hepatocytter.
Når du kommer ind i etanolens legeme, begynder leveren aktivt at ekstrahere enzymer involveret i afgiftning af toksiner. Men med store mængder alkohol behøver kroppen ikke at klare sine funktioner.
På grund af indsnævringen af de fartøjer, der forårsager alkohol, forringes blodcirkulationen. Leveren mister ilt, så cellerne krymper og dør. Bindevævet erstattes af arvæv.
Derudover blokerer alkohol produktion af protein i hepatocytter, som resulterer i, at de rekrutterer vand og svulmer. Leveren øges til sidst i størrelse.
Der er også en række faktorer, der signifikant øger risikoen for alvorlig leverskade og udviklingen af
giftig hepatitis:
- En engangsdrik af en stor mængde alkohol.
- Regelmæssigt misbrug i 5 år og længere.
- Genetisk prædisponering.
- Manglende proteinføde i kosten.
- Systematisk overspisning.
- fedme.
- Viral hepatotrop infektioner.
På indflydelse af alkohol på leveren:
Forms
Udviklingsintensiteten skelner mellem akut og kronisk hepatitis og arten af strømmen vedholdende og progressiv. Mængden af alkohol, der forbruges og organismens indledende tilstand påvirker sygdommens form.
De første tegn opstår efter at have forladt en lang drink. Sværhedsgraden af symptomer afhænger af sygdomsstadiet. I starten manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde, men i mangel af behandling udvikler komplikationer, der udvikler sig til cirrose.
Vedvarende
Alkoholholdig hepatitis i vedvarende form registreres kun ved resultater af laboratorietests. Symptomer er dårligt udtrykt, derfor har personen i lang tid ikke gættet om sygdommen. Dette medfører problemer med rettidig diagnose.
For få tegn på vedvarende toksisk hepatitis omfatter:
- sværhedsgrad under ribbenne til højre;
- mild kvalme;
- belching;
- følelse af ubehag i maven.
Symptomer vises periodisk og forsvinder af sig selv. I den henseende tager patienten sædvanligvis dem til den sædvanlige utilpashed og ser ikke behovet for at gå til hospitalet.
Hvis patienten ikke søger lægehjælp, ændres vedvarende hepatitis til en progressiv form. Progressing
Progressiv form af sygdommen diagnosticeres hos 20% af patienterne med toksisk hepatitis. Den generelle trivsel hos en person er signifikant forværret, og foci af nekrose dannes i det hepatiske væv. På dette stadium er det meget vigtigt at starte behandlingen, ellers vil der opstå alvorlige komplikationer.
karakteristiske symptomer på progressiv toksisk hepatitis er:
- gule slim og hud;
- diarré;
- opkastning;
- feber;
- smerte under ribbenene til højre.
Symptomer kan være stærkere eller svagere, afhængigt af scenen - mild, moderat eller alvorlig. Uden kvalificeret behandling udvikler cirrhose, og risikoen for død som følge af akut leversvigt øges dramatisk.
Med rettidig adgang til hospitalet er det muligt at opnå stabilisering af inflammatoriske processer. De resterende fænomener vil dog forblive for evigt.
Akut Akut hepatitis sker normalt på baggrund af langtidsforløbet andre leversygdomme - cirrhose, kronisk hepatitis, hvor en person fortsat at drikke alkohol. Sygdommen kan forekomme i isterisk, fulminant, latent og kolestatisk form.
I de fleste tilfælde diagnosticeret icteric giftige hepatitis, hvor der dannes grobund for udviklingen af bakterielle infektioner.
sygdom ledsaget af karakteristiske symptomer, herunder:
- gul farvning af hud og slimhinder;
- generel svaghed;
- smerte under ribbenene;
- kvalme med opkastning;
- afføring lidelser;
- betydeligt vægttab.
I den latente periode er toksisk hepatitis dårligt udtrykt. På nuværende tidspunkt er det kun muligt at påvise sygdommen ifølge resultaterne af laboratorieundersøgelser. I blodet er der øget koncentration af hepatiske transaminaser, og en biopsi bekræfter tilstedeværelsen af en progressiv inflammatorisk proces.
Med kolestatisk strøm af sygdommen ledsages gulsot af kløe. Afføringen af patienten lyser, og urin - tværtimod mørkner.
Kronisk
årsag til kronisk alkoholisk hepatitis bliver systemiske virkninger af ethanol på leveren.
De vigtigste symptomer på sygdommen omfatter:
- oppustethed;
- kvalme;
- mangel på appetit
- smerte under ribbenne til højre;
- søvnforstyrrelser;
- nedsatte libido;
- stigning i lever størrelse;
- nedsatte produktionen af androgener;
- brystforstørrelse hos mænd;
- feber.
Tegn på alkoholisk hepatitis varierer betydeligt i begge tilfælde og gør diagnosen vanskelig. Der kan være flere tegn eller kun en, og i nogle tilfælde er sygdommen ikke manifesteret. Diagnosen er baseret på en lægeundersøgelse, hvor en øget mængde transaminaser i blodet og ændringer i leveren registreres.
Diagnostik
Ved diagnosticering af alkoholisk hepatitis anvendes laboratorie- og apparatmetoder til undersøgelse. Valget af specifikke aktiviteter bestemmes af sygdomsforløbet. For eksempel med en latent strømning er en biopsi af leveren nødvendig for at bekræfte diagnosen, og i tilfælde af kronisk forløb er det nødvendigt at udføre ultralyd af peritoneale organer.
Patienten er tildelt følgende laboratorietest:
- generel blodprøve;
- generelle urintest;
- blodbiokemi;
- leverprøver;
- -koagulogram( evaluering af blodkoagulation);
- lipidogram( blodprøve for kolesterol).
I tilstedeværelsen af giftig hepatitis i blodet er en reduceret koncentration af leukocytter, blodplader og hæmoglobin samt accelereret sedimentation af erythrocytter. Patientens urin bliver alkalisk, proteinindholdet findes i det.
Fra instrumentelle diagnostiske metoder, foreskrive:
- ultralyd, inden patienten behandles.
- MR.
- CT.
Disse diagnostiske metoder er ikke særlig informative for alkoholhepatitis, da de ikke tillader at bestemme årsagen til sygdommen. Så du kan kun bestemme sværhedsgraden og omfanget af leverskade: se den inflammatoriske proces, fede degeneration af hepatocytter, fibrose og overbelastning i galdevejen. Den mest effektive til diagnosticering af alkoholisk hepatitis er leverbiopsi.
Behandling af
Kan alkoholisk hepatitis blive helbredt? Det afhænger af mange faktorer. Hovedbetingelsen bør dog være et fuldstændigt afslag på at drikke alkoholholdige drikkevarer. Ellers vil selv operationen blive meningsløs.
I virkeligheden ophører kun en tredjedel af patienterne med alkohol, cirka en tredjedel reducerer antallet af forbrugte drikkevarer. Alle andre ignorerer dog medicinske anbefalinger. Dette er en karakteristisk reaktion af en kronisk alkoholiker, så i dette tilfælde er det nødvendigt at behandle ikke kun leveren, men også afhængigheden af alkohol.
Behandlingen bør være omfattende, herunder en særlig kalorieindhold med høj proteinindhold og medicin. I vanskelige tilfælde ordineres patienten en operation.
Kost
Som følge af års misbrug af alkohol er normal fordøjelse forstyrret. Også i patientens krop er der en akut mangel på vitaminer, mikroelementer, næringsstoffer. I den forbindelse har han brug for en afbalanceret kost, herunder et stort antal nyttige kulhydrater og proteiner.
Patienten er tildelt et diæt nummer 5( ifølge Pevzner).Det indebærer forbrug af 2000 Kcal hver dag samt 1 g protein for hver 1 kg vægt.
Også en patient med alkoholisk hepatitis bør, når den behandles derhjemme, spise meget mad, der er rigt på gruppe B-vitaminer og folsyre.
Disse varer i store mængder indeholder:
- nødder;
- frø;
- bønner;
- grønne grøntsager;
- surmælksprodukter;
- korn;
- æg;
- biprodukter;
- kylling.
Patienten skal spise 5-6 gange om dagen i lige store dele. Fødevarer kan ikke steges, det anbefales kun at lave mad og bage.
Stale kød og grøntsager med grov fiber skal tørres. Når man laver supper, er det forbudt at bruge kød-, svampe- og fiskebøtter, grøntsags- og frugtsupper er velkomne.
Du kan ikke spise syg, fed og kold med syg giftig hepatitis. Salt er tilladt, men i små mængder. Af drikkevarer skal du først og fremmest udelukke alkohol, samt kaffe, kakao, sodavand og saft fra druer.
Medicin
Som en del af medicinsk behandling af toksisk hepatitis ordineres patienten 3 grupper af lægemidler:
- Hepatoprotektorer.
- Vitaminer.
- Antibiotika.
Hepatoprotectors - en naturlig medicin, som bidrager til beskyttelse og regenerering af leverceller beskadiget af ethanol. Mange af dem er baseret på mælketårn, essentielle phospholipider og ademethionin.
Hvis sygdommen er alvorlig, er patienten ordineret antibiotika. De bruges til at forhindre udviklingen af infektiøse processer.
Kirurgi Kirurgisk behandling af hepatitis involverer donor organtransplantationer. Det udføres kun i alvorlige tilfælde, når patienten diagnosticeres med den sidste grad af leversvigt. I dette tilfælde kan kun kirurgi forlænge en persons liv.
I virkeligheden er transplantation meget sjælden, da dette er en meget kompleks og dyr procedure. En donor kan kun være en helt sund person, oftere bliver en slægtning sådan. Han er taget 60% af leveren, som derefter genoprettes til sin oprindelige størrelse.
Efter transplantationen, patienten udviser immunosuppressive at forebygge organafstødning. Desuden bør han regelmæssigt tage prøver og gøre ultralyd. Efter vellykket transplantation vender en person tilbage til aktivt liv, genopretter arbejdskapacitet, kan gå ind for sport.
Prognosen for patienten efter transplantation er vanskelig at give. Ifølge statistikker er halvdelen af patienterne imidlertid forlænget i 10 år eller mere. I løbet af året var en prognose gunstig for 83% af de mennesker, der blev igangsat.
Forebyggelse og konsekvenser af
Hvis behandlingen på et tidligt stadium foregår, vil overholdelse af alle lægeerklæringer og eliminering af alkohol føre til fuldstændig leveropvinding og genopretning. Ellers vil sygdommen udvikle sig, udvikle cirrose, såvel som nyresvigt. Alt dette kan føre til alvorlige komplikationer - for eksempel levercancer, der resulterer i, at patienter ofte dør.
Den eneste måde at forebygge alkoholisk hepatitis og langvarig behandling på såvel som sygdomens tilbagefald - er at tage forebyggende foranstaltninger. Det vigtigste er samtidig at helt opgive alkoholholdige drikkevarer.
Sandsynligheden for at udvikle giftig hepatitis hos en person, der regelmæssigt drikker alkohol, afhænger af livsstil, genetisk disponering, mængden af alkoholforbrug og ernæring.
Da de fleste patienter, der lider af kronisk alkoholisme, er det vigtigt at starte behandling til tiden afhængigheder.
For at undgå giftig hepatitis og dets tilbagefald er det også vigtigt at spise ordentligt. Dette indebærer afvisning af olieholdig, krydret og røget mad samt dåsefoder. Generelt bør mad være mættet med vitaminer og næringsstoffer.