Hudlymfom er en ondartet sygdom i tumor ætiologi, der har udviklet sig hurtigt i de seneste år.
Ifølge data fra personalet i National American Cancer Institute er der i de sidste to årtier blevet fordoblet antallet af patienter, der lider af forskellige former for t-celle lymfom i huden. Den årlige stigning i forekomsten i USA var således omkring et hundrede tusinde tilfælde.
Mænd lider af denne lidelse dobbelt så ofte som kvinder, og midaldrende og ældre bliver syge oftere end yngre generation. Sagerne med udvikling af hudlymfom hos børn er enkelte.
begrebet huden lymfom lymfom
hud - er en gruppe af maligne tumorer som følge af ukontrolleret deling( proliferation) deri særlig gruppe af hvide blodlegemer - celler.
forskelle i det kliniske forløb og morfologien af lymfomer grund af det faktum, at i 65% af tilfældene bliver en årsag til dannelse division T-lymfocytter. Sådanne lymfomer kaldes t-celle.
25% af lymfomer dannes på grund af unormal gengivelse af lymfocytter. I sådanne tilfælde taler de om lymfom i cellen. De resterende 10% af maligne neoplasmer af klassificeringen er ikke acceptable. Typer
sygdom afhængigt af om proliferation af lymfocytter, som førte til udviklingen af tumorer, lymfomer er:
- T-celle;
- B-celle.
Ifølge det kliniske forløb og niveauet for malignitet er lymfomerne af huden tildelt følgende grader:
- low-I;
- gennemsnit - II;
- høj - III.
Billedet viser T-celle lymfom, hud
hud lymfomer er også den primære( i den indledende fase af gribe området af dermis) og sekundære.
Sekundære lymfomer udvikler sig fra leukocytter, der migreres til huden fra tumor-ramte lymfoide organer. Sådanne organer i den menneskelige krop er: tymus kirtel, knoglemarv, lymfeknuder.
Årsager til
årsag til udvikling af alle typer af lymfomer er processen med ukontrolleret deling af lymfocytter med efterfølgende migrering af huden. Men hvad forårsager mutationen af lymfocytterne selv - celler designet til at beskytte menneskekroppen mod indførelsen af bakteriologiske midler og at ødelægge deres egne syge og muterede celler - forbliver et mysterium for denne dag.
Der er en hypotese, der forbinder dannelsen af maligne mutante celler med en funktionsfejl i immunsystemet. Til de faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle lymfomer, refererer specialisterne til:
- Forhøjet niveau af stråling. Impact
- virusinfektioner syndere er: Cytomegalovirus, det forårsagende middel af herpes simplex, Epstein-Barr-virus, RNA-holdige vira.
- En række produktionsfarer, der ledsager byggeprocessen, landbrugs- og kemisk produktion.
- Eksponering for solstråling( insolation).
- Genetisk prædisponering.
- Konsekvenser af at tage visse lægemidler.
Symptomer på
Indledende symptomatologi manifesterer sig som et kompleks af følgende symptomer:
- med generel svaghed og hurtig træthed i kroppen;
- er ikke jordet i en apatisk tilstand;
- øgede angst og lav stress modstand;
- signifikant stigning i kropstemperaturen( normalt inden for subfebrile værdier);
- udtalte nattesved;
- dynamisk og signifikant vægttab
- er en krænkelse af normal fordøjelse.
Da tumorprocessen udvikler sig, er symptomatologien beriget:
- dannelse af polymorfe udbrud( plaques, blister og sår);
- ved udseendet af en fornemmelse af konstant kløe;
- øgede regionale lymfeknuder;
- ved at ændre blodkarakteristika;
- er involveret i den inflammatoriske proces af indre organer.
kliniske billede
For alle typer af maligne tumorer i huden karakteriseret ved tilstedeværelsen af læsioner i den polymorfe form af knuder, pletter og plak. Kliniske symptomer kan opdele lymfomerne i huden i tre former.
nodulær formular
- indledende fase nodulær danner lymfomer karakteriseret ved forekomsten på hudoverfladen plane bittesmå knuder, hvis størrelse ikke overstiger hirse korn. Placeret i grupper har de en blålig eller gullig farve. De er karakteriseret ved en spontan forsvinden, så et uventet udseende.
- Den anden og tredje grad af udvikling af en malign tumor er ledsaget af en signifikant udvidelse af nodulerne. Deres lyse farve ændrer sig, bliver mørk kirsebær. Med denne variant af udvikling slutter sygdommen snart med dannelsen af talrige metastaser og død. Med den nodulære form af lymfom fra den indledende fase af sygdommen til dannelsen af metastaser kan tage to til fire år.
Sjældent er der patienter, hvor en spredning af små knuder kan fusionere i tætte plaketter. Af disse plaketter dannes der i løbet af tiden store nok knudepunkter, som efter en vis periode er nekrotiske( dø).
pletvis formular
- Denne form for maligne tumorer i huden starter som en temmelig stor plaques, der ikke har klare grænser. Den hud, der strammer dem, kan være gullig.
- Efter et stykke tid forekommer plaqueopløsning: gradvist fladning, de forsvinder, stedet for atrofi og hyperpigmenteringscentre i stedet. Huden i fokus for atrofi bliver tynd og hvidlig, som et cigaretpapir. På de hyperpigmenterede områder dannes der mørkeste pletter, der adskiller sig markant fra hudens naturlige farve.
- Plaqueformen af hudtumoren, der er gået til anden fase af malignitet, adskiller sig fra sin udvikling i fase. Første rosa pletter( erytematøst etape) begynder at blive vist på hudoverfladen, hvilket giver plads til plaques har konstant grædende overflade. Plakkestadiet er karakteriseret ved perifer vækst af fremtidige tumorlæsioner. For de næste( tumor) smarte plak skimmel lymfomer karakteriseret ved forekomsten af store knudepunkter med nekrotiske områder på centrum.
eritrodermicheskoy
Denne form for lymfom er uvægerligt ledsages af langsigtet udvikling eksem. Den berørte hud bliver rød, betændt og flammende. Lymfeknuder hos en syg person bliver betændt, hår falder ud, dystrofi af negleplader udvikler sig.
Diagnostiske metoder
Diagnose af en malign tumor i huden består af flere faser.
- I første fase foretager en specialist, når man undersøger en patient, omhyggeligt en anamnese. Ved en fysisk undersøgelse skal han omhyggeligt studere alle elementer i hududslæt. Efter nøje at undersøge og palpere lymfeknuderne kan lægen om nødvendigt ordinere deres ultralyd. Under den indledende undersøgelse er palpation af indre organer( milt og lever) obligatorisk. Som en hjælpemetode kan fotodokumentering anvendes. Trin
- instrumental diagnostisk procedure omfatter ultralyd abdominale røntgenbilleder og organer beliggende i brystkassen( udført i to fremspring).
- Supplerende metoder til computertomografi af thorax og bukhule kan anvendes.
- komplekset omfatter udførelse laboratorieundersøgelser af biokemiske og generel blodanalyse med en komplet billede detalje, samt blodprøve, der påviser tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis B og C virus Obligatoriske urinanalyse.
- Patientens immunstatus undersøges.
- En række histologiske undersøgelser er i gang for at bestemme typen af lymfom. En biopsi af berørte væv og inflammerede lymfeknuder udføres. I nogle tilfælde udføres trepanobiopsy eller en sternal punktering.
- I en klinik med speciale i behandling af kræft kan en patient gennemgå en procedure til oncoscreening af kroppen.
behandling og prognose af lymfomer
Behandlingen af huden bestemmes af graden af deres malignitet niveau manifestation af symptomer og generelle helbredstilstand af patienten.
- Polychemoterapi spiller den ledende rolle i behandlingen af hudlymfom. Lymfomer er følsomme over for cytotoksiske lægemidler( vincristin, cyclophosphamid, vinblastin), der hæmmer eller helt stopper processen med ukontrolleret deling af lymfocytter. Det er lige så gavnligt for patienter at bruge hormonelle lægemidler( såsom prednisolon) og interferoner.
- Ved behandling af aggressive former for tumorer kombineres kemoterapi med en transplantationsoperation af stammehomopoietiske celler.
- Ved behandling af lymfomer udøves radioterapi metoder bredt. Lokaliserede former af tumoren af B-celletypen behandles med røntgenrøntgenbehandling. Mere omfattende læsioner udsættes for mere kraftfulde virkninger. Nogle patienter med svampesykose foreskrives bestrålingssessioner med hurtige elektroner.
- Teknikken med ekstrakorporal fotophorese, bestående af bestråling af patientens blod med ultraviolette stråler, giver også gode resultater. Før sessionen tager patienten et specielt lægemiddel( fotosensibilisator), som øger følsomheden af hans krop til lys.
- mere progressiv fremgangsmåde til fotodynamisk terapi består i modtagelsen af en række fotosensibilisatorer, som akkumuleres i tumoren, bidrager til at ødelægge stråler af det påvirkede væv sygdommen uden at udsætte tilstødende områder af sund hud selv den mindste risiko for skader.
Forebyggelse
Måder der kunne hjælpe med at undgå en så alvorlig sygdom, menneskeheden har endnu ikke opfundet. Specialister kan kun rådgive, hvis det er muligt, for at undgå de risikofaktorer, der er anført i den relevante del af vores artikel.
til, for eksempel, ikke får smittet med hepatitis virus, herpes eller HIV, du skal bruge de enkelte barbermaskiner og personlig hygiejne poster, engangssprøjter og kondomer under sex.
Video om årsagerne til og diagnosen af hudlymfom: