Pseudomembranøs colitis( membranøs, clostridial) - symptomer, diagnose, behandlingsregime, hos børn

Pseudomembranøs colitis er en almindelig inflammatorisk sygdom. Dets årsager er inflammatoriske processer, der opstår ved langvarig behandling med antibiotika. De bidrager til destruktion af gavnlige tarmbakterier, som fører til vækst af mikroben Clostridium difficile, rendering infektiøs virkning. Med videre udvikling af sygdommen på tarmvægge dannes pseudomembraner. Hos svage patienter er der en forgiftning af kroppen, alvorlig skade på væggene i tyktarmen udvikler sig, hvilket fører til perforering. Nogle gange er der en obstruktion af tarmen, som skyldes en membranøs septum. I dette tilfælde skal du foretage en fuldstændig diagnose af tarmen.

Membran obstruktion af tolvfingertarmen er meget almindelig. Også med atresi kan huller i membranen være til stede.

Næsten 20% af patienterne kan registrere Clostridium difficile. Dets udseende afhænger af en række faktorer, herunder antallet af anvendte antibiotika, undersøgelsen af ​​tarmens vægge for skade. Med alderen øges risikoen for udseendet af denne mikrobe. I de fleste tilfælde er det ældre, der ikke altid får kvalificeret behandling. Symptomer på pseudomembranøs colitis forekommer både hos mænd og kvinder. Hyppigheden af ​​udseende er omtrent det samme.

instagram viewer

tilsætning pseudomembranøs hos indlagte patienter kan være clostridier colitis og membranøs obstruktion. Clostridial colitis er en inflammatorisk sygdom, der opstår ved overdreven indtagelse af antibiotika. Der er en alvorlig tilstand hos patienten, smerter i maven. Derfor er det med denne sygdom vigtigt at give den nødvendige behandling i tide.

Symptomer på pseudomembranøs colitis

første symptom på pseudomembranøs colitis, og obstruktion kan forekomme hos patienter, mens der modtages antibiotika og lægemidler modtagende ende.

Med milde sygdomsformer registreres diarré på grund af medicin. Inden for 7-10 dage kan en alvorlig form for clostridial colitis som følge af antibiotisk behandling udvikles. I dette tilfælde vil det første tegn være flydende diarré.Alt dette har en negativ effekt på vand og elektrolyt stofskiftet i kroppen og forårsager takykardi, generel træthed, nedsat tonen i musklerne.

Symptomer på dehydrering:

  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • tørst;
  • hurtig puls;
  • synkope;
  • sjælden vandladning
  • tør hud.

I meget alvorlige tilfælde observeres blodig udledning fra endetarm. Diarré og dehydrering af kroppen har en forgiftningsvirkning, hvis symptomer er:

  • svaghed;
  • hovedpine;
  • mavesmerter;
  • dårlig appetit, afslag på at spise;
  • kropstemperatur er over 38 °.

Oftest har patienten smerte før afføring, processen med afføring er vanskelig. Palpation af tyktarmen forårsager smertefulde og ubehagelige fornemmelser, maven er hævet.

symptom for komplikationer og pseudomembranøs clostridisk colitis er en tarm perforation, såvel som en forøgelse i størrelse. Dette kan skyldes forstoppelse, som har en toksisk virkning på kroppen. Ved perforering af tarmene observeres meget alvorlige hovedpine, musklerne i abdominalpressen er anstrengte og smertefulde. Derudover fremkommer der en væske i bukhulen, som yderligere forværrer patientens generelle tilstand. For at forbedre en status er det nødvendigt at vælge den nødvendige ordning eller plan for behandling af en pseudomembranøs colitis.

Udvikling colitis

Blandt de underliggende årsager til sygdommen er ikke kun antibiotika virkninger på kroppen. Følgende faktorer kan skelnes mellem:

  • nyresvigt;
  • ondartet dannelse;
  • operationer udført i abdominalområdet;
  • kronisk inflammatorisk tarmbetændelse;
  • modtagelse af cytotoksiske lægemidler;
  • Crohns sygdom;
  • langvarig tilstedeværelse nær infektiøse patienter;
  • sonde installation.

Pseudomembranøs kolitis hos børn

Ikke kun voksne og ældre er modtagelige for denne sygdom, børn kan også udvikle denne sygdom, derfor er det bedre at give den nødvendige behandling på kort tid.

I det første år af livet er barnet mest sårbare, derfor er tilfældene med spredning af Clostridium difficile mikrobielle ikke ualmindelige. Også børn lider af membran type atresi. Til behandling af obstruktion anvendes membranekspision.

En anden kendt metode, men mere traumatisk, er behandlingen af ​​membranøs duodenal obstruktion ved hjælp af overlejring af bypassanastomoser.

Forekomsten af ​​pseudomembranøs colitis i denne alder forekommer meget sjældnere, selv på trods af langvarig brug af antibiotika.

Forlænget ophold på hospitalet for modtagelse af antibiotika fremmer udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis. Denne sygdom rammer oftest nyfødte med Hirschsprungs sygdom, børn med mangel på leukocytter i blodet samt børn med kroniske inflammatoriske processer - kolitis eller Crohns sygdom.

Normalt begynder pseudomembranøs colitis i et barn i form af mild colitis og er ikke særlig alvorlig. Sygdommens særlige karakter er fraværet af symptomer på forgiftning af kroppen, forekomsten af ​​diarré.Hvis du ikke giver behandling, kan det føre til livstruende dehydrering. Komplikationer af pseudomembranøs colitis kan ledsages af kraftig blødning, udvikling af sepsis og intestinal perforering.

Diagnose af pseudomembranøs kolitis

For at lave den rigtige diagnose og vælge behandlingsregimen skal du gennemgå en lægeundersøgelse. En generel blodprøve vil afsløre mulig anæmi og urinindsamling - nyresvigt eller forskellige infektionssygdomme. Ligeledes skal lægen foretage en fysisk undersøgelse for at bestemme omfanget af sygdomsforløbet og finde ud af, hvilke manifestationer der observeres i patienten.

Beregnet tomografi vil afsløre patologiske forandringer i tarmen. Ved hjælp af en koloskopi vil en specialist udføre en diagnose af tarmvæggen og tage en biopsi til analyse.

Ordning for behandling af pseudomembranøs kolitis

Hovedmålet med behandling af pseudomembranøs kolitis er at eliminere symptomer på inflammation.

Når diarré er nødvendig for at følge en sulten kost. Behandlingsordningen skal være som følger:

  1. Drikker masser af væske - urteafkalkninger eller bare vand, hvis te, derefter usødet;
  2. Efter diarré sænker, kan du tage cottage cheese, kefir;
  3. Har brug for at spise ofte og i små portioner;
  4. Spis bananer, ris, bagt kartofler, da disse produkter signifikant reducerer diarré;
  5. At udelukke fra kosten stegt og krydret mad, så er det nødvendigt at holde sig til den rigtige kost.

At fjerne alle symptomer på pseudomembranøs colitis vil tage lang tid. Men selv med forsvinden af ​​alle symptomerne anbefales det at opretholde en sund kost og støttebehandling.

Til behandling anvendes bakteriel terapi, som har en baktericid virkning på fækalfloraen og eliminerer symptomerne på sygdommen.

I svære tilfælde af pseudomembranøs kolitis - perforering, perforering eller udvidelse af tarmens vægge - kirurgisk indgreb er nødvendig. I dette tilfælde fjernes den berørte del. Efter denne operation stabiliseres patienterne, og chancerne for genopretning øges markant.

  • Del