under mystiske udtrykket "galactocele"( et ord dannet ved en fusion af to græske rødder: "Gala" - mælk og "målrettet" - en tumor) gemmer sig ganske sjældne godartede fede cyster som hulrum er fyldt med CRUD.
galactocele oftest udvikler sig i brystet kvinder ophørt med at amme barnet, selv om der var tale om sådanne formationer i gravide kvinder og ammende mødre. Nogle gange kan en fed cyste forekomme otte til ti måneder efter afbrydelsen af laktation, og det er meget sjældne tilfælde af dets dannelse hos børn og mænd.
Hvad er galactocele?
således i de fleste tilfælde galactocele dannet under amning, og den vigtigste årsag til patologi bliver cicatricial hindring okkluderer en eller flere af mælkekanalerne i brystet.
skyldige ardannelse kan være en inflammatorisk proces, enhver misdannelse eller bryst skade.
Da hindringer fører til stagnation og akkumulering af modermælk i cystisk kavitet, galactocele er typisk tilbageholdelse( fra latin "CDAD." - tilbageholdelse) cyste.
sted lokalisering cystisk kavitet( når mangekammer galactocele der kan være flere) bestående af kirtelvæv lobules af brystkirtel og epitelceller, der beklæder den mælkegang, en peripapillary zone. Fotografi
galactocele bryst på amerikanske
Indhold cystisk hulrum afhænger af den forløbne tid siden begyndelsen af den patologiske proces.
Inside det kan være:
- curdled brystmælk;
- en olieagtig, fugtig masse;
- flydende sæbeformet stof.
Afhængig af denne fede cyste kan være:
- olie;
- er fugtig;
- er en sæbekrop.
Statistiske oplysninger om dynamikken galactocele identificere sager i den medicinske litteratur er fraværende, er der kun, at de er ret sjældne.
Årsager
åbenheden af mælkekanaler kan være kompromitteret på grund af fejl:
- medfødte anomalier i deres anatomiske struktur ( kanaler kan være for smal eller kurvet);
- af de overførte skader på brystkirtler;
- infektiøs inflammatoriske processer ( blok kanal kan ved sin egen betændt væg, nogle gange "klump" tryksat omgivende betændte væv);
- stagnation mælk( lactostasis) udvikle på grund af forkert organisering af amning, også rigelige eller amning på grund af en skarp fravænning barnet fra brystet;
- ændringer i biokemiske sammensætning mælk( der indtraf under indflydelse af de ovennævnte lidelser og hormonelle faktorer), der udløste processen med foldning og blokerede kanaler partikler koaguleret stof.
Symptomer på
- Fedtcyst kan enten være enkelt eller flere( multikamerale).Små nye vækster i det tykkeste af brystet kan kun påvises med ultralyd. En stor cyste( nogle gange når den er ti centimeter i diameter) kan detekteres af patienten selv under selvundersøgelse af brystkirtlerne.
- Placeringen af fedtcysten kan være en hvilken som helst kvadrant af brystet, men oftest dannes de i paranasalområdet eller direkte under brystvorten.
- Testning af brystkirtlen, en kvinde kan opdage en afrundet elastisk tætning med klare grænser, ikke splejset med huden og let forskudt under tryk på fingrene. I den indledende fase af patologisk smerte i denne proces forekommer ikke( smerte trække og jerking karakter tilsat ved at trykke på allerede store cyste eller brystet, opsvulmet inden næste menstruation) og mælkeagtige væske kan frigøres fra brystvorten.
- Palperer tumoren, lægen konstaterer tilstedeværelsen af hævelse. Når
- galactocele cystisk kavitet altid indeholder ændring modermælk, hvis form gør det muligt at opdele en cyste på mylovidnye, olie syrovidnye.
- Udviklingen af galactocele er karakteriseret ved gradvished, smertefrihed, mangel på feber og rødme i huden.
- En knust cyste, der ligger lige under huden, kan føre til dannelse af en fistel.
- Storformet neoplasma, der når et sent stadium, forårsager patientens smerte, når du har for tøj på tøjet.
- Asymptomatisk strømning er årsagen til, at galactocele kan forblive uopdaget i lang tid. Væggene af en ikke-voksende cyste, som har en lille størrelse, forkalkes ofte, gennemblødt i kalciumsalte, og dets indhold bliver tæt som en sten.
Diagnostics
galactocele Til opgørelse af den diagnose, du har brug for en hel række laboratorie- og instrumentale undersøgelser:
- Ved primær undersøgelse specialist mammolog nødvendigvis vil bede patienten og palpere brysterne.
- bryst ultralyd kan påvise tilstedeværelsen af klart begrænset oval eller sfærisk hulhed, men når man undersøger amning kvinde cyste kan skjules forstørrede udsnit fyldt med modermælken. I dette tilfælde vil mammografiproceduren være mere afslørende.
- røntgenundersøgelse af brystet( mammografi) hjælper med at identificere strukturen og de nøjagtige dimensioner af cyste, det omtrentlige forhold mellem protein og fedt fraktioner af dens indhold, tilstedeværelsen eller fraværet af forkalkninger.
- Hvis kan henvises resultaterne af mammografi gav ikke et objektivt billede mammolog til Ductography procedure - en kontrast røntgen kanalerne i mælkekirtlerne. Denne undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere problemområdet, lokalisering og antallet af cystiske hulrum. Absolut kontraindikation til dette studie er amning og tilstedeværelsen af akut inflammation i brystkirtlerne.
- Det materiale, der kræves til undersøgelse af hemmeligheden indeholdt i det cystiske hulrum, ekstraheres ved hjælp af en nålepindestik efterfulgt af vakuumsugning( sugning).Den ekstraherede hemmelighed, som har en tyk cremet konsistens, brunlig gul eller grønlig( puslignende) farve, sendes straks til cytologi og bakteriekultur. Hvis infektionen ikke trænger ind i det cystiske hulrum, er dets indhold sterilt.
- Hvis eksperten opdager patientens tegn på hormonal svigt, sendes hun til at give en blodprøve for hormoner.
- galactocele kræver obligatorisk differentialdiagnose udelukke et link af den patologiske proces med maligne og godartede( symptomatisk galactocele billedet er meget lig symptomerne på fibroadenoma) onkologi.
Behandling af brystcysten
Brystets fedecyster udgør ikke en særlig fare for patientens liv. Dog
i kontakt med patogener i cystisk kavitet uundgåelig alvorlig inflammation, suppuration og fyldt med stigende cyste kirurgi medfører uundgåeligt.
Behandlingstakter vælges af en specialist fra sag til sag.
- Cyster i lille størrelse, der ikke giver ubehag og smerte, udsættes for dynamisk observation. Nogle gange opløser neoplasmer af denne type uafhængigt.
- Meget god effekt ved behandling af flere små cyster giver brug af stoffer af kvindelige kønshormoner. Forsvindelsen af neoplasmer opstår som et resultat af normaliseringen af den hormonelle baggrund.
- meget populær fremgangsmåde til udførelse fin nål punktering efterfulgt af sugning( aspiration) indhold cystisk kavitet under obligatorisk kontrol af ultralyd. Brug af ultralydapparater garanterer nøjagtigheden af kirurgisk behandling. En lille punktering lavet på ét sted sikrer, at der ikke er nogen visuel kosmetisk defekt. Den største ulempe ved denne metode er høj sandsynlighed for efterfølgende tilbagefald, da lobulære celler, som producerer mælk, forbliver i en uberørt tilstand. Hvis du ikke kan genoprette udledningen af mælk, vil galactocele sandsynligvis opstå igen.
- suppuration cyster, ofte ledsaget af omfattende perifocal dannelsesproces og en tykvæggede kapsler, kræver åben kirurgi, hvor en cystisk kavitet åbnet, pus deflatere, og såret er drænet, følge reglerne forurenede kirurgi. I fremtiden løber kapslen ud og sekundære sømme påføres. Trods for den gunstige prognose, denne operation medfører en uundgåelig deformation af brystet( kosmetisk defekt kan også være forbundet med ændringer drives arvæv).I dette tilfælde foretages der i en fjernbetjening( ikke tidligere end seks måneder) en række relevante operationer.
- mest effektive behandling for større fede cyster, hvilket udelukker muligheden for en gentagelse, kirurgi er i sin udskæring( med skallen) inden sundt væv, efterfulgt af suturering operationssåret. Varigheden af operationen, som udføres under intravenøs anæstesi, er ikke mere end en halv time, det ar, som det efterlader, er næsten usynligt. I den postoperative periode ordineres patienten et kursus af genoprettende stoffer og antibakteriel terapi. Længden af rehabiliteringsperioden varierer fra en til to uger.
Forebyggelsesforanstaltninger
Forhindre dannelsen af galactocele vil hjælpe:
- Regelmæssig selvundersøgelse af brystkirtlerne.
- Prophylax af brystmælksstagnation, der består i den kompetente organisation af amning. I en række forebyggende foranstaltninger omfatter overholdelse af kost og drikke regime, fuldstændig tømning af brystet lobules på at anvende barnet til brystet, iført bh fri, uden at klemme brystet.
- Omhyggelig hygiejne fra mælkekirtler, der kan reduceres til at vaske dem uden sæbe, tørring op huden, daglige ændring af bh, der modtager luft bade til brystet.
- En sygeplejers mor ønsker at beskytte sig mod virkningerne af alle former for infektioner for at forhindre svækkelse af immunsystemet. Hun bør undgå hypotermi og besøger overfyldte steder, fyldt med infektion med ARVI.
Videoen viser ultralyddiagnose af galactocele i højre brystkirtlen: