lunge biopsi - en diagnostisk procedure involverer opnåelse biologiske prøver af lungevæv.
Efterfølgende disse væv blev undersøgt for tilstedeværelsen af patologiske anomalier. Oftest pulmonal biopsi udføres for at udelukke onkologiske processer i lungerne.
Indikationer og kontraindikationer
pulmonal biopsi er normalt angivet til påvisning i lungen af patienten volumen formation, hvis årsag kan virke patologier som kræft, sarcoidose, absces, tuberkulose, kronisk lungebetændelse, alveolitis, godartede tumor processer, og så videre.
procedurer er kontraindicerede til personer med sådanne sygdomme:
- lungecyst;
- Hypoxi;
- Problemer med blodkoagulabilitet;
- Emphysema;
- Lunghypertension;
- Udtalte anæmi;
- Kronisk myokardieinsufficiens dekompenseret fase.
Ellers kontraindikationer for denne diagnostiske procedure er ikke tilgængelig. Typer
Pulmonal biopsi kan udføres på flere måder: transbronkial, punktering, torakoskopiske eller åbne.
transbronkial
transbronkial lunge biopsi anses for at være meget populært, det indebærer anvendelse af et bronkoskop. En sådan fremgangsmåde biomateriale sampling er almindeligt anvendt i bestemmelsen af infektiøse patologier og påvisningen af unormale vækster i nabolaget med bronkier.
bronkoskopi visualiserer overfladen af luftvejene og gør det muligt at tage et stykke væv i nogen af deres område. Varigheden af et sådant diagnostisk begivenhed kan være op til en time, selvom det normalt er tilstrækkeligt, og 30 minutter.
Indikationer for transbronkial lunge biopsi patologi er som:
- carcinomatose;
- tuberkulose;
- Sarcoidose;
- alveolitis og andre lungelæsioner diffundere.
Denne teknik indebærer en endoskopisk biopsi komme gennem punktur af bronchiale væg. Under proceduren, er tangen indført i forskellige bronchiale sektioner, der tager op til 7 prøver fra forskellige steder.
procedure er normalt udføres under kontrol af X-ray apparat giver den observation procedure. Der er tilfælde, hvor efter transbronkial lunge biopsi hos patienter forårsage blødning og pneumothorax.
transthorakal punktering
sådan fremgangsmåde til opnåelse af biopsimateriale fra lys involverer anvendelsen af en lang hul nål, og hvori præparatet udføres sigter mod et ønsket vævsområde.
Som resultat lægen modtager bioprøve cellulær vævsstrukturer, som ligger i umiddelbar nærhed af brystet.
resultaterne af denne undersøgelse, patienter måtte vente 10-14 dage.
For biopsi normalt bruger en speciel nål-trokar eller Silverman. Muligheden for en punktering lunge biopsi er noget begrænset, fordi det ikke altid er muligt at nå det ønskede sted, hvorfra du ønsker at få en prøve. Selv om der har
metode, hvis det er oplysende, og dens fordele - fin nål aspiration eliminerer behovet for diagnostisk torakotomi.
Desuden procedure kan du omhyggeligt planlægge for operationen, adgangsmuligheder, mængden af fjernelse af orglet, hvilket er meget vigtigt for patienter med høje operationelle risici.
Open
Ryd vejen for lunge biopsi indebærer en kirurgisk procedure, hvor en læge skærer en mikroskopisk stykke af biologisk materiale fra det ønskede område. I lungezone kirurgisk incision, og gennem hvilken adgang er tilvejebragt til vævene.
giver patienten endotracheale anæstesi, derefter foretage 8-12 tommer indsnit lidt under armhulerne 4-5 hypokondri. Patienten i dette tilfælde ligger på siden. Beslaglagt biologiske prøver testes for tilstedeværelsen af lungeinfektioner, cancer og andre mulige skader.
åben procedure til opnåelse af en biopsiprøve fra lungevævet muliggør nøjagtig bestemmelse af tilstedeværelsen af patologier som granulomatose, sarcoidose, rheumatoid patologier og så videre.
kar kar biopsi fremgangsmåde til i dag er den mest informative og diagnostisk nøjagtig.
mellem ribbenene fra lungelæsionerne producerede et par små indsnit, gennem tilgået kameraet og miniature instrumenter.
adskiller minimalt invasiv procedure, og i modsætning til den åbne metode kræver ikke længere genoptræning.
kar teknik anses for at være ret dyrt, så det er tilgængeligt hovedsageligt i private klinikker, fordi det kræver tilgængeligheden af dyrt udstyr.
Forberedelser Før proceduren, er lægen forpligtet til at forklare patienten de mulige risici og komplikationer, indsamler oplysninger om forekomsten af allergi, tager medicin, graviditet og blodsygdomme.
- Det anbefales at give mad op 6 timer før du tager en biopsi.
- Du må ikke tage aspirin, warfarin eller andre lægemidler, der bidrager til blodfortyndende medicin.
- Patienten skal fjerne smykker, tandproteser, linser osv
Hvordan til at gøre en biopsi af lungen?
Hvis biopsi udføres under anvendelse af en bronchoscope, indsættes indretningen gennem munden eller næsen.
Denne procedure er mere effektiv i nærvær af milde symptomer, såsom kronisk hoste eller hæmoptyse.
Hvis en biopsi udføres punktering, bliver forløb styres med røntgen eller ultralyd udstyr.
Punktering biopsi udføres under lokalbedøvelse, og den åbne eller kar udføres under generel anæstesi. Og
apparat til kunstig lungeventilation yderligere anvendes i udførelsen af den sidstnævnte type biopsi.
Sarcoidosis Sarcoidose er en bindevæv patologi, hvori knuderne dannet på lungen. For præcis diagnose er nødvendigt at gennemføre en bronkoskopi, hvori processen udføres under biomaterialet på histologi.
Pulmonal biopsi ved sarkoidose er en meget vigtig procedure. Baseret på resultaterne af histologien af biopsi, lægen er mere fuldstændig klinisk billede af sygdommen, og tildeler den mest optimale behandling. Når cancer
når lungekræft afgørende i diagnosticering og valg af yderligere behandling har en bronkoskopi og biopsi af lungevævet.
transbronkial punktering lymfeknudebiopsi at bestemme omfanget af kræft proces. Når
- central lungekræft viser en bronkoskopi med transbronkial nålebiopsi. Når
- perifer lungekræft diagnostisk mulighed er optimal perkutan nålebiopsi tomografisk kontrol.
aspiration nålebiopsi i tilfælde af lungecancer anvendes til at bestemme den histologiske karakter af tumorer placeret på periferien tilgrænsende til grudnokletochnoy væg.
Ved udførelse af en sådan procedure burde kun højtuddannede diagnostiker, fordi der er en mulighed for dannelse af implantationssteder metastaser, der er dannet i løbet af biopsinålen, eller luftemboli.
lunge biopsi resultater
forskningsresultater er normalt klar inden for 3-5 dage. Hvis analysen forlænges, kan resultatet forventes og 2 uger.
Når dekodning af det modtagne oplysninger betragtes normale resultater, hvis der ikke infektiøse processer svampe-, bakterie- eller viral oprindelse, cancerceller, fibroserende og lungebemærkninger og godartet.
Følgerne En af de mest almindelige komplikationer ved lunge biopsi er kollapset( eller pneumothorax).
For at forebygge en sådan komplikation anbefales det efter biopsi-diagnose, at patienten får en røntgenundersøgelse, hvor patientens lungesystem vil blive klart forstået.
For at eliminere denne tilstand er det nødvendigt at indsætte et drænrør, der frigiver overskydende luft fra brystet og hjælper med at nedbryde lungevæv.
Konsekvenser af pulmonal biopsi kan også forekomme med intens blødning, der kræver special intervention. Derfor er patienten i flere dage ønskelig at observere på hospitalet.
Patient feedback
Irina:
Jeg er en frygtelig lune, så da jeg blev ordineret bronkoskopi med en biopsi, ramte jeg bare min panik. Derfor råd - indstil straks, hvilket ikke vil skade. Dette vidste jeg ikke straks, at proceduren var smertefri, så jeg var bange. Jeg tilføjede straks alle lidokainzashikali, og derefter ved bestemte tidsintervaller en dosis bedøvelse. Det gjorde slet ikke ondt, og der var ingen komplikationer. Men efter undersøgelsen blev diagnosen nøjagtigt bestemt. Selvom proceduren er ubehagelig, er det derfor meget informativ.
Egor:
Jeg er ryger med mange års erfaring, så da der var åndenød, hemoptysis og andre ubehagelige symptomer, var jeg bange for, at alting - var ved at blive vant. Jeg gik til lægen, fandt et mistænkeligt sted på radiografien og fik en biopsi. Jeg forsøger at undgå læger, men her er det. Blandt alle de foreslåede muligheder stoppede jeg på punktering biopsi, fordel for den mest ikke-invasive procedure. Alt gik bedre end jeg troede, konsekvenserne blev også undgået. Analyser udelukket kræft, men problemet med lungerne blev stadig fundet. Derfor mener jeg, at biopsi-proceduren i mit tilfælde var meget nyttig og hjalp med at fastslå den korrekte diagnose i tide.
Prisen for proceduren og hvor kan jeg gå igennem det?
- Den gennemsnitlige pris for en punktering af lungebiopsi i hovedstadens klinikker er omkring 1750-9800 rubler.
- Transbronchial biopsi koster 1500-7900 rubler.
Passerer proceduren for lungebiopsi er bedre i højt kvalificerede klinikker i republikansk, regional eller stor skala. Kun i sådanne medicinske institutioner er der det nødvendige udstyr og kvalificeret personale i stand til at udføre proceduren uden uønskede konsekvenser for patienten.
Video på transbronchial lungebetekning: