I områder med overvejende fordeling af parasitter forekommer infektion med opisthorchias allerede i barndommen. For børn, der lever i stærkt epidemiske områder, begynder infektionssymtomerne at komme tættere på gennemsnitsalderen. I lande med fokus på moderat epidemisk intensitet diagnostiseres det akutte stadium af opisthorchiasis hos børn normalt mellem et og tre års alder. Opisthorchiasis hos børn( foto) manifesteres af en afmatning i udviklingen, barnet bliver listløs, apatisk.
De negative konsekvenser af parasitinfektioner i barndommen er langt mere alvorlige end hos voksne. Først og fremmest skyldes det, at et barn i barndommen udvikler immunitet, og kroppens forsvar ikke er i stand til at give en pålidelig beskyttelse mod parasitternes ødelæggende virkninger.
Som følge af galstasis forårsaget af ophobning af parasitter og deres æg kan følgende sygdomme udvikles:
- leverabces;
- Cirrhosis:
- pancreatitis.
Desuden fører overdreven forgiftning af barnets krop til manifestationer af en allergi, der bidrager til nekrose af væv. Ved at bide af partikler af celler fremkalder parasitter i løbet af deres liv erosion, som i sidste ende på grund af ukorrekt udskiftning af manglende elementer kan føre til onkologiske sygdomme.
Tegn på opisthorchiasis hos børn under tre år kan være:
- smerte i højre hypochondrium og epigastrium;
- lidelse af afføring;
- catarrale manifestationer af øvre luftveje;
- udslæt på huden.
Der er en stigning i leverens størrelse, lymfeknuder og eosinofili øges til 12-15%, manifestationer af anæmi udvikler sig. Symptomer på opisthorchi hos ældre børn( 7-14 år) er:
- dystrofiske forandringer i myokardiet;
- hududslæt;
- feber;
- bronchiale sygdomme.
I tilfælde af alvorlig sygdom er barnets tilstand kompliceret af allergisk hepatitis, gulsot. Afhængig af infektionsgraden kan den akutte fase tage tid fra en uge til en måned, men normalt overstiger det ikke 14 dage.
Symptomer på opisthorchiasis hos børn
I pædiatrisk praksis er der forskellige varianter af patologier forårsaget af opisthorchiasis:
- cholangitis;
- tyfus-lignende;
- hepatocholangetic;
- bronchopulmonary.
I overgangen til det kroniske stadium tager opisthorchier en latent form med alvorlige symptomer på koleopati og gastroduodenopati. Symptomer på opisthorchiasis hos spædbørn vil være:
- I den tyfuslignende variant er en kraftig stigning i temperaturen med en stærk chill af hele kroppen. På huden forekommer udslæt af lys rød farve, patienter klager over svær hovedpine, hoste og svaghed. Et elektrokardiogram af hjertet vil vise virkningerne af parasitvirkninger i form af myokardiernes raffinerede vægge, dets ødelæggelse.
- Genato-cholangic-variant er karakteriseret udover svær feber og kuldegysninger, symptomer på udbrud af leverskader( kolik efter levertype, svær kvalme, mangel på appetit).
- Kliniske manifestationer i gastroenterocolonaltypen af infektion ligner de af katarral og erosiv gastritis, enterocolitis og ulcerative læsioner.
- Symptomatologien af den bronchopulmonale variant svarer til de manifestationer, der er typiske for patologiske forandringer i organerne i åndedrætssystemet.
For at diagnosticere den akutte fase af opisthorchiasis hos spædbørn, skal epidemiologisk analyse først udføres.
I anden fase af overgangen til det kroniske stadium manifesteres opisthorchiasis hos børn( foto) som følger:
- dilating stumpe smerter lokaliseret i overlivet;
- forstørret lever, let diagnosticeret ved palpation;
- svimmelhed, hovedpine;
- ustabil afføring, forstoppelse eller diarré;
- irritabilitet, lunger, forstyrrelse af rytmen af søvn;
- reducerede hæmoglobinniveauet i blodet, anæmi;
- lille stigning i temperaturen;
- øgede eosinofilindholdet i blodet.
Ved undersøgelse for ultralyd bestemmes dyskinesi i galdevejen, som hos små børn passerer gennem den hypertoniske type og hos ældre børn - ved hypotonisk. Børn, der lever i epidemiologisk farlige områder, bidrager til gentagne infektioner, hvilket også påvirker læsionens intensitet.
Berømte børnelæge Komarovsky kalder opisthorchiasis hos børn den farligste sygdom netop på grund af diagnosens kompleksitet. Ofte mistænker forældre ikke engang om denne helminthiosis, og på nuværende tidspunkt udvikler ormene aktivt og konsekvenserne af infektion kan manifestere sig år senere i form af alvorlige sygdomme, der er gået i kronisk form. Derfor er problemet med at identificere opisthorchiasis hos et barn meget relevant og vigtig. Eventuelle ændringer i babyens adfærd er grundlaget for at kontakte børnelægen for at fastslå årsagerne, f.eks. Årsagssygtig irritabilitet, tårefuldhed, mangel på appetit og lignende.
Hvordan behandles opisthorchiasis hos børn?
Behandling af opisthorchiasis hos børn afhænger af sygdomsforløbet. Hvis det akutte kursus, så fjern først symptomerne, og begynd derefter at kæmpe med parasitterne selv. I kronisk forløb er terapeutiske foranstaltninger primært rettet mod at udvise parasitter, og derefter genoprette de skadede organers normale funktion.
Til fjernelse af symptomer på opisthorchiasis hos børn og behandling( fotos) udnævner:
- en særlig kost;
- antihistaminer;
- antibiotika, antispasmodik, probiotika;
- fordøjelsesenzymer.
For at påvirke opisthorchien, er barnet ordineret medicin, der fører til deres ødelæggelse, såvel som koleretisk, hvorigennem legemet af døde opisthorchia udskilles fra kroppen. I tredje behandlingsstadium træffes foranstaltninger for at genoprette lever, galdeblære, mave og rensning af tarmene. For at genoprette balancen er vitaminkomplekser foreskrevet. For at reducere forgiftningen af kroppen foreskrevet antihistaminer og calciumchlorid. Med en mere alvorlig sygdomsforløb anvendes glukokorticider( injektioner, tabletter).Et særligt træk ved behandling af opisthorchiasis hos børn er den obligatoriske brug af medicin til forbedring af kardiovaskulær aktivitet.
For ødelæggelsen af opisthorch er det mest effektive lægemiddel Praziquantel. Det skal imidlertid bemærkes, at dette stof er meget giftigt for indre organer, som allerede er påvirket. Reaktionen på at tage lægemidlet kan være kvalme, opkastning, diarré og andre allergiske manifestationer. Derfor udføres en sådan behandling under sygehusforhold under medicinsk vejledning. Tildele til fjernelse af inflammationsmedicin ascorutin, butadion, salicylat.
Det tredje rehabiliteringsstadium udføres under hensyntagen til barnets organismeres individuelle karakteristika og sygdommens sværhedsgrad. Komplekse foranstaltninger omfatter fysioterapeutiske procedurer, genoprettende medicin og ernæring på en særlig kost, med undtagelse af fedtholdige fødevarer og kogt på dampet eller kogt. Ifølge dr. Komarovsky kan opisthorchiasis hos børn hurtigt helbredes ved rettidig henvendelse til en læge, men i intet tilfælde bør man ikke engagere sig i selvmedicinering.