Orme tilhører de ældste skabninger på jorden, parasitiske i menneskekroppen. Glistovye angreb ifølge WHO, er dødsårsagen til omkring en tredjedel af alle dødsfald på planeten, optaget årligt. Af de 250 typer af parasitter, der er sundhedsfarlige, er der i et bestemt område ikke mere end et par snesevis, og resten er yderst sjældne.
Infektion forekommer på forskellige måder. Men den farligste er invasioner forårsaget af sjældne tropiske orme, der fremkalder udviklingen af farlige sygdomme. Dette skyldes kompleksiteten af diagnosen, disse ormers lange livscyklus og den ødelæggende virkning af deres mekaniske indflydelse og produkterne fra nedbrydning af parasitter på menneskekroppen. Områder i deres habitat er lande med et varmt klima og tilstedeværelsen af et højt fugtighedsniveau, hvorfor de kaldes "tropiske".Denne præference skyldes det faktum, at transportørerne er blodsugende insekter, der lever i et marment varmt terræn eller gennem forurenet jord, når de går barfodet.
En parasit kaldet rishta, som også kaldes en medicinsk snor, overføres gennem vandcykler-cyklops, som sluges af en mand fra naturlige reservoirer. Parasitens larver forårsager subkutane abscesser og når snavs kommer ind i dem, eller når en moden voksen kvinde spytter en larve ind i dette område. Med dette bliver smerten uudholdelig, og phlegmonen er dannet på abscessens side. Listen over tropiske helminthiaser omfatter:
- schistosomiasis;
- onchocerciasis;
- lymfatisk filariasis;
- dracunculiasis;
- fødevareklasse trematodose( clonorhoz, opisthorchiasis, fascioliasis, paragonimose).
Sjældne orme
Sjældne menneskelige helminthiaser kaldes angreb, der ikke forekommer mere end én sag pr. Hundrede tusinde af befolkningen, og diagnosen er meget kompliceret. Det er imidlertid disse parasitter, der fremkalder meget alvorlige komplikationer fra de indre organer, for komplicerede til behandling. For at udføre bestemmelsen af arten af sjældne helminther udføres forskellige undersøgelser af duodenalindhold, urin, blod, afføring, overfladehudbioptater for tilstedeværelse af æg eller larver af parasitære orme. Desuden studerer de funktionerne i det kliniske billede og den epidemiologiske analyse.
Den manifestationspolymorfi er mest typisk for klonorchosis, som er almindelig i Sydøstasien og på Ruslands område - i Amur-flodbassinet eller Fjernøsten. Kilden til infektion er en person, der udskiller æg med orm( kinesisk fluke) og mellemværter( mollusker, karpefisk) med utilstrækkelig behandling, smitter en sund person. Parasittenes livscyklus i kroppen når fyrre år. Med et lille antal parasitter er der ingen symptomatologi, men med en massiv infektion blokeres galdevejen og kronisk inflammation udvikler sig. Yderligere parasitter kan føre til udvikling af kræft i galdevejen. Statistikker for læsioner af sjældne helminthiaser er fraværende, men selv på grundlag af kendte fakta om disse sygdomme kan det siges, at tendensen til nederlag ved sjældne parasitter vedvarer.
Drakunculosis
Sygdommen ved dracunculiasis skyldes en rund orm - rishta, i oversættelse fra tadsjikistan, der betyder "tråd".Parasitens lighed med drageformen tjente som grundlag for sygdommens navn, der stammede fra det latinske udtryk "hit med små drager".Nålen er ret stor, og kvinden kan nå en længde på mere end en meter( 120 centimeter), men hanen er meget mindre i størrelse( 12-30 mm).Hanen har en ende vendt til bughulen.
Dracunculiasis( rishta) infektion forekommer ved indtagelse af vand, der indeholder cyklopean crayfish invaderet af modne parasitlarver. Når cyklops træder ind i mave-tarmkanalen migrerer mikrofilaria gennem tarmvæggene til underekstremiteterne. Tre måneder efter infektionen med dracunculiasis befrugtes kvinden og i det subkutane væv begynder produktionen af larver.Øget i størrelse, ved slutningen når kvinden overfladen af huden, hvilket forårsager dannelsen af bobler fyldt med væske og når op til otte centimeter i diameter. Bryde livmoderen og parasittenes vægge, larver, hvis antal når tre millioner, kommer ud fra kvindens forreste ende, trænger gennem huden til ydersiden. Frigivelsen af kvinden fra larverne varer i 2-3 uger, og så forgår den. I menneskers legeme lever ormen ikke mere end et og et halvt år.
Den mest almindelige drakunkulose i lande med varmt og tørt klima, hvor folk drikker vand fra ufrugtbare kunstige eller naturlige vandlegemer og går barfodet. Betingelser for spredning af dracunculiasis er usundhedsmæssige forhold, fravær eller dårlig vandforsyning. Derfor er de oftest fattige mennesker, der lever i ubehagelige boliger, der bruger afføring for befrugtning af jorden, smittet. Forurenede farvande af inficerede mennesker opstår, når de kommer ind i vandet under rituelle ablutions eller at tage vand med bare fødder.
Symptomer og behandling af dracunculiasis
Hovedindikationen for forekomsten af invasion er den snitlignende formation under huden. Blandt de kliniske manifestationer er:
- allergiske reaktioner i form af urticaria, kvælning;
- feber;
- hævede led;
- brændende smerte;
- sår, blærer, erytem i parasitternes udløb.
Bekræftelse af nøjagtigheden af diagnosen betjenes ved serologiske undersøgelser og etableringen på bunden af mavesårets sår.
Den uudholdelige smerte med dracunculiasis svækkes, når den nedsænkes i koldt vand, men intensiv angreb af larverne af vand og den yderligere udbredelse af invasion forekommer. Afhængig af parasitens placering er indflydelsen af helminthisk invasion kompliceret af udviklingen af leddsygdomme( arthritis, synovitis, kontrakturer, hookworm).Hvis dette forårsager en bakteriel infektion, er nekrose af vævene, op til gangren og sepsis mulig. I praksis beskrives tilfælde af stivkrampe, perikarditis, pleuris, orchitis, epididymitis, som skyldes konsekvenserne af ristoi-invasion.
Hvis parasitten kommer ud under huden, som det kan ses på fotoet af dracunculiasis, kan den fjernes ved at pakke det på en pind eller en gasbind. Udfør denne handling meget omhyggeligt for at undgå at bryde parasitten. Som regel må der ikke fjernes mere end 10 cm i en trådformet krop i et trin. Fortsæt operationen for at fjerne helminth sandsynligvis den næste dag. Resterne af parasitten er fjernet kirurgisk.
Behandling af dracunculiasis udføres i kompleks med anvendelse af antinematøse midler, præparater til fjernelse af kløe, antiseptika og andre nødvendige medicin. I betragtning af at der for det meste forekommer helminter på underekstremiteterne, anbefales tetanus profylakse. I nogle tilfælde udføres specifik kemoterapi. For at lette udgangen og trække parasitten fra kroppen, skal du anvende Piridazolum, Thiabendazol, Metronidazol. Med rettidig indførelse af foranstaltninger er prognosen sædvanligvis gunstig. Effektiv forebyggelse af sygdommen er behandling af vandkilder med specielle præparater, der giver befolkningen rent drikkevand og overholder hygiejnebestemmelserne.