Pyelonefritis under graviditet

Pyelonephritis - nyrepatologi af infektiøs oprindelse, hvor kroppen struktur forstyrres. På baggrund af inflammation forværring strømmen af ​​urin, en sygdom ledsaget af smerte, til tider varme. Pyelonefritis under graviditeten ofte opstår, kan det være den primære, men oftere diagnosticeret med forværring af kronisk betændelse i nyrerne. Sådan behandler pyelonefritis under graviditeten? Hvor farlig sygdom En mor og barn?

Svangerskabsuge pyelonefritis

pyelonefritis hos gravide kvinder diagnosticeretca. 10% af kvinderne. Den væsentligste årsag - et svækket immunsystem, livmoder pres på nyrerne, hormonelle forandringer. Kode ICD-10 - O23.0( nyre-infektion under graviditet).

Som de føtale livmoderen størrelse forøges - under trykket af den anatomiske struktur varierer nyrer forringes cirkulation, urin bevæger værre. På baggrund af hormonelle forandringer kroppens muskeltonus ændringer - nedskrevne urodynamikken, er urin fra blæren kastet tilbage ind i nyrerne. Hvis stede i urin patogener inflammatoriske proces begynder i nyren.

Vigtigt! Enhver infektion kan forårsage betændelse i det urogenitale område.

betændelse i nyrerne i graviditeten kaldet gestationel pyelonefritis - sygdommen udvikler sig i løbet af den fødedygtige, kan forekomme et par dage efter fødslen. Oftest, betændelse lokaliseret i højre nyre.

mest almindelige gestationel pyelonefritis er i barnløse kvinder med polyhydramnios, husning to eller flere børn, en stor frugt. Sygdommen ofte forløber uden klare symptomer, symptomerne ligner placenta abruption, truede abort. En diagnose er kun mulig efter testene.

indikationer for hospitalsindlæggelse i pyelonephritis gravid:

• akut pyelonephritis, forværring af kroniske former;
• nyresvigt;
• præeklampsi, der udvikler på baggrund af betændelse i nyrerne;
• risiko for spontan abort, for tidlig fødsel;
• hvis test viste forringelse af føtal tilstand.

pyelonefritis i første trimester synes lysere end i slutningen af ​​graviditeten. Tilstrækkelig behandling på et tidligt stadium af sygdommen vil bidrage til hurtigt at løse den inflammatoriske proces, er risikoen for et minimum af komplikationer. Hvis gestationel pyelonefritis opstår på baggrund af forhøjet blodtryk, anæmi, nyrefunktion overtrædelse - det er en alvorlig trussel mod liv og helbred mor og barn.

Tegn på kronisk og akut pyelonephritis

pyelonephritis - en infektion, der opstår på en baggrund af infektion med E. coli-bakterier. Da blodgennemstrømningen på den opstrøms eller nedstrøms veje patogener trænger nyren. Et svækket immunsystem af gravide kvinder kan ikke håndtere dem, betændelse.

Akut pyelonefritis er ledsaget af svære smerter i lænden, som giver op, mave, balder. Vandladning bliver smertefulde, skarpe temperaturstigninger, sveden stiger. I barnløse kvinder kan sygdommen opstå på 16-20 uger, multiparous - på 25-32.

De vigtigste symptomer på akut pyelonephritis:

• stigning i kropstemperaturen til 38-39 grader;
• urin bliver uklar;
• konstant smerte på den ene eller begge sider;
• kulderystelser, smerter i led og muskler.

Kronisk pyelonefrit forekommer uden nogen symptomer, hvilket kan være meget farligt for en gravid kvinde. Den kliniske analyse af blod og urin vil bidrage til at etablere diagnosen. Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne kan være indikeret ved kedelig smerte i lænderegionen, tilstedeværelsen af ​​protein i urinen.

Vigtigt! Forværring af kronisk pyelonefrit under graviditeten kan forårsage abort, for tidlig fødsel, fosterdød i livmoderen.

Hvis pyelonefrit er farligt under graviditeten

Vigtigt! Pyelonefritis er underlagt obligatorisk behandling under graviditet - antibiotika forårsager mindre skade. Den inflammatoriske proces i nyrerne.

Hvordan påvirker pyelonephritis graviditet? Hos gravide kvinder med betændelse i nyrerne er der næsten altid en alvorlig form for gestose - dette kan medføre alvorlige konsekvenser for barnet.

truer pyelonefrit under graviditet:

• for tidlig ophør af graviditet - permanent eller alvorligt smertesyndrom stimulerer sammentrækning af livmodermyometrium;
• infektion i fosteret i livmoderen - i de tidlige stadier af graviditeten er moderkagen endnu ikke fuldt dannet, trænger infektionen ind i føtalvæv, udviklingspatologier opstår;
• oxygen sult - på baggrund af patologiske ændringer i nyrerne, forekommer hypoxi og føtal asfyxi.

Hvis en kvinde gennemgik pyelonefrit under graviditeten, har ofte nyfødte lav vægt, lang gulsot, hypotermi, sygdomme i centralnervesystemet.

Vigtigt! Konsekvensen af ​​pyelonefritis i de tidlige stadier er barnets død i den tidlige postpartumperiode.

Fordi graviditet i nyrerne ofte udvikler sig til en kronisk form, er graviditeten efter pyelonefrit under konstant overvågning af en læge, en kvinde anbefales at gå til hospitalet i første og tredje trimester.

Diagnostik

Tidlig diagnostik hjælper med at minimere sygdommens negative konsekvenser, at overføre patologi til stadiet af vedvarende remission. Efter ekstern undersøgelse og analyse af klager ordinerer lægen en omfattende, omfattende undersøgelse.

Metoder til diagnose:

• klinisk analyse af urin - tilstedeværelsen af ​​protein, bakterier, højt niveau af leukocytter indikerer den inflammatoriske proces;
• urinanalyse ifølge Nechiporenko ifølge Zimnitskiy - viser antallet af hvide blodlegemer, tilstedeværelsen af ​​protein og blod urenheder;
• urinkultur for at identificere typen af ​​patogene mikroorganismer - udført tre gange;
• klinisk blodprøve - inflammation er indiceret ved høj ESR, lavt hæmoglobin, højt indhold af umodne leukocytter;
• Ultralyd er konventionel og med doppler.

Hvis en pyelonefrit er mistænkt, giver gynækologen en henvisning til test og råd fra en nephrologist. Yderligere behandling af nyrebetændelse finder sted på et hospital under tilsyn af begge specialister.

Vigtigt! Pyelonefritis tilhører ikke de grundlæggende indikationer for kejsersnit.

Egenskaber ved behandling hos gravide

Når pyelonefrit af nyrerne skal gravide kvinder overholde sengeline, undgå stress, tung fysisk anstrengelse. For at forbedre udledningen af ​​urin, flere gange om dagen, læg dig ned på den ene side, modsat den betændte nyre - benene skal være lidt over hovedet. Hvis forbedringen ikke overholdes inden for 24 timer - vil en kvinde have et kateter.

Antibiotika til behandling af nyrer betændelse er obligatorisk, deres valg afhænger af svangerskabsalderen, sygdommens form og sværhedsgrad. Desuden er ordineret uroantiseptika, smertestillende medicin, antispasmodik. Behandlingsordningen udpeges af lægen individuelt.

Nødvendige lægemidler til behandling af nyrebetændelse:

1. I første trimester foreskrives antibiotika i ekstreme tilfælde, da moderkagen endnu ikke fuldt ud beskytter fosteret. I denne periode er det tilladt at anvende antibiotika i penicillin gruppen - Ampicillin, Amoxiclav.
2. I anden trimester er anvendelsen af ​​stærkere antibakterielle midler fra gruppen af ​​cephalosporiner II, III generation - Cefazolin, Supraks tilladt. Disse midler kan tages op til 36 uger, varigheden af ​​behandlingen er 5-10 dage.
3. Fra den 16. uge kan Nitroxolin om nødvendigt anvendes.
4. Ved læsioner af nyrerne kan staphylococcus makrolider anvendes - Sumamed, Eritoromitsion.

Vigtigt! Det er strengt forbudt at udføre behandling under graviditet med fluoroquinoloner( Nolitsin), præparater baseret på tetracyclin, du kan ikke tage Biseptol, Levomycitin.

Stor værdi under behandling er korrekt ernæring, overholdelse af drikkebehandling. Kost med pyelonefrit hos gravide indebærer en fuldstændig afvisning af krydrede, salte, fede, røget, stegte fødevarer. Det anbefales ikke at spise mad, der irriterer blærens vægge - radise, spinat, sorrel. Brød bedre er lidt tørret, fortrinsvis givet til produkter fra fuldkornsmel.

Du skal drikke mindst 2 liter væske om dagen. De bedste drikkevarer til gravide kvinder er tranebærfrugtsaft, bouillon af vilde ros, mineralvand uden gas.

Behandling med folkemægler

Fytoterapi hjælper med at øge effektiviteten af ​​lægemidler, pyelonefritis behandles med planter, der har en diuretisk og antiinflammatorisk virkning.

Hvordan behandles pyelonefrit med urter? Først skal du huske, hvilke planter der er forbudt at bruge under graviditet:

• enebær bær;
• rod og persille frø;
• Bearberry;
• lakrids;
• yarrow.

Havre bouillon er et universelt middel til behandling af nyrebetændelse. Det skal være tilberedt af korn - hæld 180 gram korn 1 liter vand, kog i 2-3 timer på en lille ild. Tag havregrynsmedicin på tom mave til 120 ml 2-3 gange om dagen.

Pumpkin er en sund grøntsag med en stærk antiinflammatorisk effekt. Fra det skal du lave juice, lave grød, spise rå og kogte.

Børste af dogrose - en uundværlig drink til gravide, som styrker immunforsvaret, har en diuretisk og antiinflammatorisk egenskab. I 1 liter kogende vand for at fylde 100 tørrede bær skal du simre på lav varme i 5 minutter i en lukket beholder. Tilsæt 3 timer, drik hele delen af ​​bouillon hele dagen.

Infusionen af ​​timian hjælper med hurtigt at fjerne smerte og betændelse. Hæld 220 ml kogende vand 5 g tørt råmateriale, lad i 20 minutter. Tag 15 ml 3-4 gange om dagen i en anstrengt form. Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage.

Forebyggelse af

Gravide kvinder bør ikke kun vide, hvordan man behandler pyelonefritis, men også hvordan man forhindrer sygdommens udseende, dets forværring. Du skal regelmæssigt besøge en gynækolog, tage prøver af urin og blod. For at forhindre forværring af kronisk nyresvigt fra 12-13 uger kan du tage urologiske urtepræparater - Kanefron N, Brusniver.

Hvis en historie med kroniske sygdomme i urinsystemet, så skal en særlig diæt overholdes til den mest genera. Gravid for at forhindre stagnation af urin for at tømme blæren hver 3-4 timer.

Det er nødvendigt at undgå hypotermi, ikke at besøge overfyldte steder under epidemier, udføre regelmæssigt gymnastik til gravide, svømme, gå tur i 30-40 minutter hver dag.

Pyelonefrit under graviditet er en vanskelig og farlig sygdom, farlig for en kvinde og et barn. Det er nødvendigt at behandle sygdommen, fordi infektionen kan forårsage barnets død. Tidlig diagnose vil implementeringen af ​​lægens anbefalinger bidrage til at undgå forværring og tilbagefald af nyrebetændelse.