Årsager, symptomer og behandling af Hortons sygdom

1 Egenskaber af sygdommen

Patologi har mange navne. Det observeres kun hos ældre. Denne sygdom kan opfyldes ganske sjældent. Ca. 25 tilfælde pr. Hundrede tusinde mennesker. Men i folk i alderskategorien over 80 år er det meget mere almindeligt. Derudover som et resultat påvirker den tidsmæssige regioner i processen kan være involveret i den oftalmiske arterie er tilbøjelige til at udvikle polymyalgia rheumatica. Horton's sygdom kan også påvirke ansigtsarterier, der hovedsageligt påvirker kæbens areal. Vi anbefaler, at du besøger

Patologi er karakteriseret ved dets segmentale natur af læsionen. Uanset det faktum, at for det meste overdækket pool arterielle, kan større ændringer observeres det er i store skibe, at grenen fra aorta.

Efter sygdomens begyndelse begynder at danne gigantiske celler og granulomer. Som følge heraf opstår fortykkelse af beholdervæggen, som bidrager til indsnævring af lumen.

2 former for

Hortons sygdom er opdelt i tre former:

• inflammatorisk. En udtalt manifestation af sådanne symptomer som feber, svær hovedpine, vægttab.
• Generaliseret. Patologi kan påvirke ikke kun kvinder, men også mænd. Denne formular er kendt for, at der ikke er aldersbegrænsninger for det. Sygdommen kan udvikle sig både hos ældre og hos unge. Hovedpine bekymrer sig meget mindre ofte end med andre former.
• Atypisk. Betegner den farligste. Patologi på udviklingsstadiet er næsten ikke ledsaget af tegn, før udviklingen af ​​det kroniske stadium begynder. Faren er, at det er svært at bestemme det i tide. I nogle tilfælde er syndromet af "pludselig død" mulig. Det eneste tegn, der kan ledsage sygdommen i begyndelsen er hyppig hovedpine. Men stort set ignorerer patienten det.

3 Risikofaktorer

I de fleste mennesker er risikoen for sygdom frem for alt hos mennesker over halvtreds år. Geneticitet spiller også en vigtig rolle på genniveauet. Oftere lider folk i den nordlige del af Europa af patologi.

Der er andre risikofaktorer for udviklingen af ​​sygdommen.de omfatter:

• lokaliseret hovedpine, migræne, som ikke tidligere var set;
• erythrocytsedimentering er over normal;
• øget eller nedsat puls i den tidsmæssige arterie.

4 manifestationer Ætiologi

Der er flere teorier til at forklare, hvorfor symptomer kan manifestere temporal arteritis. Blandt de vigtigste er en arvelig disposition. Andre forskere hævder, at fordi Hortons sygdom er kun observeret hos ældre, afslørede en forbindelse med de forandringer, der sker med alderen, og hormonelle forandringer. Kvinder i overgangsalderen er dobbelt så tilbøjelige til patologi som mænd. Desuden fremhæves årsagerne forbundet med overførsel af nogle smitsomme sygdomme:

• herpes;
• af hepatitis B;
• adenovirus;
• influenza.

Som følge af undersøgelser af arterievæggens biopsier er det i næsten alle tilfælde muligt at opdage immunkomplekser.

På baggrund af alt dette kan Hortons sygdom tilskrives en autoimmun gruppe af patologier.

5

I den indledende fase af udviklingen af ​​temporal arteritis kan ikke levere nogen tegn. På den anden side, hvis inden det blev overført til en smitsom sygdom patologi udvikler sig i en akut form, hvilket forklares ved et fald i immunitet.

I begyndelsen af ​​sygdommen vil have symptomer, der ligner SARS: hovedpine, træthed, feber. Lidt senere, tabet af aktivitet begynder i vægt op til anoreksi, artlargiya, søvnløshed.

Som Horton sygdom kan erhverve vaskulære symptomer:

• øget tæthed tidsmæssige arterier med nogle smerter ved berøring;
• knuder i hovedbunden;
• hævelse og overbelastning på templerne.

Med nederlaget af det indre halspulsåre kan slagtilfælde og iskæmisk anfald.

Derudover kan organer synet blive påvirket under sygdom. I dette tilfælde overholdes følgende:

• diplopi;
• se slørhed
• smertesyndrom;
• sløring af objekter. I

flere symptomer forbundet med vaskulære læsioner og nedsat blodforsyning øjne. Hvis tiden ikke søger lægehjælp i tilfælde af sådanne symptomer, er det sandsynligt et samlet tab af synet.

6

diagnostiske metoder til at gøre den korrekte diagnose, er det nødvendigt at besøge en terapeut eller angiohirurga. Lægen vil have en anamnese og tage hensyn til familiens tilfælde af patologi. På trods af at det kliniske billede er karakteristiske symptomer, skal det adskilles fra andre patologier kardiovaskulær risiko. Til dette formål kan tildeles yderligere typer af undersøgelser:

• konsultation med en neurolog og en øjenlæge;
• biopsi af den tidsmæssige arterie;
• ultralyd;
• CT og MR i hjernen med kontrast;
• biokemisk blodprøve.

Diagnosen er baseret på tilstedeværelsen af ​​mindst tre af disse kriterier for diagnose som:

• alderdom;
• leukocytose;
• hovedpine;
• accelereret ESR;
• forhøjet C-reaktivt protein;
• dysproteinæmi;
• markerede ændringer i hovedbunden.

til endelig bekræftelse eller afkræftelse af patologi biopsi af den tidsmæssige arterie. Kun med det du kan definere fortykkelse i væggene i blodkar, tilstedeværelsen af ​​granulomer og blodpropper.

I tilfældet, når hele kliniske billede er til stede, og biopsi viser negative resultater, kan vi tale om nederlaget i segmenter arterier.

7 Terapivejledning

Den bedste effekt ved behandling opnås ved brug af glukokortikosteroider, som siden sygdomsbegyndelsen er ordineret i store doser.

Prednisolon er ofte ordineret. Doseringen skal gradvist reduceres med en justering på tre dage.

Intensiv terapi kan vare på forskellige måder. Hvis intraokulære komplikationer har en alvorlig form, udføres pulsbehandling, hvor signifikante doser methylprednisolon er foreskrevet. For at opretholde terapi i små doser anbefales det at tage Prednisolon inden for et til to år.

Derudover kan andre lægemidler også ordineres:

• angioprotektorer;
• hepariner;
• antimalariale lægemidler;
• antikoagulantia.

Ekstrakorporeal hæmokorrektion udføres for at fjerne immunkomplekser fra kroppen, som fremkalder inflammatoriske reaktioner. Hvis en person med fremskreden alder har diabetes mellitus, er antibiotikabehandling altid ordineret.

Hvis vi taler om traditionelle behandlingsmetoder, anbefaler specialisterne ikke at erstatte dem med konservativ behandling. Dette forklares ved, at sandsynligheden for komplikationer er høj, hvis hormonelle midler ikke anvendes rettidigt.

8 Mulige komplikationer af

Hvis sygdomsbehandling ved en tidlig behandling er sandsynlig, kan patologi udløse udviklingen af ​​en række komplikationer. Blandt de vigtigste er:

• blindhed;
• Diplomati;
• visuelle hallucinationer;
• anterior og posterior iskæmisk neuropati af den optiske nerve;
• amblyopi.

De mest alvorlige konsekvenser er blindhed og hjerteanfald.

Med rettidig vedtagelse af foranstaltninger er det sandsynligt, at patologi kan elimineres, og der vil ikke være komplikationer. Hvis sygdommen er forsømt, forekommer forringelse, kan andre vigtige arterier påvirkes samtidigt med den tidsmæssige.

For at undgå at dette sker, er det nødvendigt at fjerne infektioner af infektiøs art i tide, sørg for at styrke immuniteten, og hvis de første tegn vises, skal du ikke udsætte medicinsk behandling.