Komplikationer af divertikulose - perforering, blødning, ruptur af tarmens divertikulum, hvad er faren for forværring?

click fraud protection

Nogle mennesker( ca. 1 ud af 5), der er tilfældigt eller systematisk diagnosticeret med divertikulose på grund af tilstedeværelsen af ​​det tilsvarende symptom, er i fare. Patienter er normalt i fremskreden alder, når fordøjelsessystemet på grund af dets anatomiske egenskaber begynder at fungere væsentligt værre. Disse mennesker har forskellige komplikationer forbundet med intestinal diverticula. Gruppen af ​​de hyppigst forekommende eksacerbationer af disse patologier, der opstår som følge af den inflammatoriske proces, der udvikler sig i dem, er perforeringen( rupturen) af den anatomiske sak. Som følge heraf forekommer infektion og indre blødning, som er meget farlige for patientens liv.

Mange patienter er interesserede i, hvordan det er muligt at identificere de opståede komplikationer, der er forbundet med disse patologiske fremspring, og hvad er farligt for divertikulose på dette udviklingsstadium? Først af alle patienter, der har risiko for fremkomsten af ​​denne sygdom, det vil sige folk ældre end 40 år, hvilket fører passiv livsform, bør overvåges af en gastroenterolog, fordi unormale fremspring opstår ofte helt symptomfri og kan kun identificere dem ved et uheld. Glem også om korrekt ernæring. Maden bør indtages en stor mængde af fiber, hvilket bidrager til en normalisering af afføring og dermed forhindrer udviklingen af ​​diverticular komplikationer, farlige for liv og helbred af patienten.

instagram viewer

Perforering

divertikel perforering eller fuldstændig brud på en divertikel dannet på væggene i fordøjelsesorganerne - dette er den farligste komplikation forårsaget af denne sygdom. Patologi kan udvikle sig i tre retninger:

  • Med perforering af sækformet fremspring i bukhulen udvikler man næsten altid diffus peritonitis;
  • I samme sag, når indholdet af disse negative enheder fordøjelsesorganerne ud i rummet mellem plader af mesenterium eller retroperitoneale hulrum bylder opstår;Hvis
  • inflammatorisk proces udvikler sig i tarmen, det skrider langsomt, divertikel perforering kan forårsage stikning det til omkringliggende organer og forekomst af fistler.

Perforering af divertikula selv er udseendet af et hul, som et resultat af hvilken en fistel dannes, og slimhinden falder ned i bukhulen. En sådan komplikation af divertikulose kan forekomme, selv i tilfælde af asymptomatisk sygdom. Ifølge medicinske indikationer er perforering i bukhulen en direkte indikator for øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Hvis foranstaltninger ikke tages i tide, kan det føre til akut peritonitis.

lignende i sin virkning på perforeringen er en komplet sprængning af divertikel, som fører til sandsynligheden for at udvikle kræft i fordøjelseskanalen. Den eneste forskel er skalaen. Når det brydes, kommer hele kroppen af ​​sækformet fremspring ind i bukhulen, som også straks fører til en abscess eller peritonitis. Blødning

divertikel

Denne sygdom i 15% af tilfældene kompliceres af blødning, som forekommer både i de perforeringer og ved deres nakkeskader, hvor et stort antal tilstødende fartøjer. Denne type af akut patologi kan være ubetydelig, stopper af sig selv, eller massiv, når du ikke undvære hjælp fra en specialist. Som et resultat af massiv blødning udvikler patienten posthemorrhagisk anæmi, som i 10-20% af tilfældene slutter med dødelig udgang.

Hvis denne komplikation opstår i perforeringen af ​​et divertikulum, kan det kun bestemmes af et stort antal skarlagede sekretioner fra endetarmen, da smertsyndromet og andre tegn er fraværende. Behandling af denne type patologi begynder normalt med intensiv behandling, udpeget efter en sigmoidoskopi. I tilfælde af at massiv blødning forårsaget af perforering ikke stopper i lang tid, vises patienter planlagt kirurgisk indgreb. For at den operation, der udføres i forbindelse med denne komplikation for at give en positiv dynamik, er det nødvendigt at etablere stedet for lokalisering af patologi ved hjælp af en koloskopi. Operationen udføres ved metoden for segmental resektion af tyktarmen, og de vigtigste indikationer for den er ustabil hæmodynamik og stort blodtab fremkaldt ved perforeringen af ​​divertikulumet. Hvis det ikke var muligt at identificere placeringen af ​​blødningskilden under kirurgi fjernes tyktarmen.

Hvad er risikoen for divertikulose?

Taler om de risici, der opstår i denne sygdom, er det værd at huske på, at det i de fleste tilfælde i de tidlige stadier er asymptomatisk. Af denne grund opdages en patologi enten ved et uheld eller i senere faser, når udstødningens inflammation eller perforeringen er opstået. I denne situation er den eneste udvej akut kirurgisk indgreb. Kun med sin hjælp er det muligt at forhindre peritonitis, som altid udvikler sig mod baggrunden af ​​bruddet af patologisk sækkeformation og redder patientens liv. Indikationer for kirurgi er følgende exacerbationer af patologien:

  • Perforering af divertikulumet i maveskaviteten( helt eller delvist);
  • Intestinal obstruktion, som kan føre til infektion på grund af overbelastning af afføring;
  • Intern blødning i mave-tarmkanalen som følge af perforering, som ikke har tendens til at ophøre
  • Diverticulum kompliceret af en abscess.

Enhver af de ovennævnte fænomener udgør en trussel mod patientens liv, og kræver derfor vedtagelse af beredskabsforanstaltninger. Men selv når sygdommen er fundet ved en tilfældighed og ikke har nogen specifikke tegn, skaber dets tilstedeværelse i bukhulen en trussel om, at inflammationen kan på noget tidspunkt starte, hvilket let kan fremkalde perforationen af ​​det patologiske fremspring eller dets fuldstændige brud. For at undgå disse eksacerbationer bør mennesker, der er i fare for at udvikle denne patologi, genoverveje deres livsstil, gøre den mere aktiv og justere deres kost og kost.

  • Del