sklerose henviser til en kronisk autoimmun sygdom i nervesystemet, hvilket resulterede i det berørte myelinskeden af nervefibre. Den patologiske proces fører til et gradvist tab af fysiske færdigheder og psyko-følelsesmæssige funktioner. Livskvalitet hos patienter med dissemineret sklerose er blevet kraftigt forværret i alvorlig sygdom hos mennesker konstant brug for hjælp fra pårørende.
Sygdommen oftest rammer unge i alderen fra 20 til 45 år, hvis behandlingen er planlagt i tide, patienter med multipel sklerose lever kun 7 år mindre end folk i passende aldersgruppe og uden en sådan sygdom. Alligevel er der en fulminant form af sygdommen, hvor irreversible ændringer ske over flere år.
Årsager ikke er etableret Multiple Sclerose
pålidelige oplysninger om de underliggende årsager til sygdommen. Talrige undersøgelser har tilladt forskere til at foreslå, at multipel sklerose opstår, når de negative virkninger på immunsystemet af eksterne og interne faktorer. De ydre årsager til sygdommen omfatter:
- Bakterielle infektioner.
- Virale infektioner - mæslinger, rubella, rabies.
- Forgiftning ved giftige stoffer, udsættelse for stråling.
- -skader.
- Egenskaber af kosten.
- Psykoterapeutiske lidelser. Race og geo-økologisk bopæl. Nær ækvator, forekomsten af multiple sklerose mindst lavt, antallet af patienter vokser i nord og syd.
har nogle genetisk disposition for sygdommen, der er i stand til multipel sklerose nedarvet. Hvis en af forældrene er en MS, sandsynligheden for dens udvikling hos børn er omkring 5%, hvilket anses for en lav arvelig disposition.
Virus kan leve i årevis i nerveceller, efterhånden ødelægger deres skal og erstatte myelin prion - et fremmed protein. Prion er et antigen for immunsystemet i en organisme og som reaktion herpå frembringer et antistof, hvilket fører til alvorlige autoimmune reaktioner.
virus i kroppen kan fungere i lang tid uden at forårsage stor bekymring, men en kombination af flere faktorer provokerende sygdommen begynder at udvikle sig hurtigt.
første symptomer og tegn
Multipel sclerose er karakteriseret ved lange latensperioder. Med nederlag et lille antal nervefibre, er deres funktion delvis opvejes af de sunde fibre, fokale symptomer begynder at dukke, når procentdelen af læsion næsten 40%.
til de tidlige tegn på sygdommen omfatter:
- træthed af de nedre lemmer, deres svaghed. Sådanne læsioner i de øvre lemmer bestemmes kun i 6% af tilfældene.
- Feeling periodisk følelsesløshed i hænder og fødder, kravle "kuldegysninger".
- Varmt skyller eller en pludselig kold snappe af kroppen.
- I nogle MS-patienter, der har mavesmerter, rygsmerter, følelse af konstriktion.
- forstyrret arbejdet i synsnerven - en kortsigtet, for det meste ensidig fald i synsstyrke
- perifer facial nerve parese. Svimmelhed, ledsaget af kvalme og opkastning.
- forstyrrelser af vandladning - uopsættelighed eller omvendt hans forsinkelse.
- 80% af patienterne i de tidlige stadier markeret følelsesmæssig ustabilitet - humør kan ændre sig flere gange i en time.
I fremskredne stadier af sygdommen multipel sklerose manifesterer:
- parese, forstyrrelse af muskeltonus.
- forringet koordinering af bevægelser - ustabil gangart, ustabilitet af legemet i opretstående stilling, rysten lemmer.
- Forstyrrelse i følsomhed - prikking, følelsesløshed, smerte.
- Reduceret synsstyrke, nystagmus, indsnævring af synsfelter.
- Langsom tale.
- Følelsesmæssig ustabilitet - eufori, depression.
- Reduktion af intellektuel aktivitet og koncentration af opmærksomhed. Disinhibition af adfærd.
- I de sene stadier der er en overtrædelse af bækkenorganerne - urininkontinens og fækal inkontinens, impotens hos mænd.
præsentere vores video med udgivelsen af programmet "Living sund» c Yulia Malysheva, dedikeret til multipel sklerose:
Multipel sklerose og graviditet Under graviditet
skarp progression af multipel sklerose er stort set ikke observeret. Dette skyldes, at kvindens immunsystem ikke virker med fuld styrke. Hvis multipelsklerosen bliver forværret i svangerskabsperioden, afviger terapisystemet betydeligt. Foreskrive ikke kortikosteroider, hovedsagelig brug af plasmaphorese.
Samtidig kan multipel sklerose manifestere umiddelbart efter barnets fødsel og i de første seks måneder af hans liv. Påvirker sygdomens forværring, tung, langvarig arbejdskraft, stress og vanskeligheder ved at passe barnet.
Multipel sklerose hos børn
diagnose af dissemineret sklerose er ofte nu en teenager fra 10 til 15 år, ofte sygdommen rammer og meget små børn. Igangværende undersøgelser har vist, at multipel sklerose hos børn udvikler sig gradvist og i de fleste tilfælde dens oprindelse er provokeret hypotermi, luftvejsinfektioner forekommer hårdt, stressende situationer. I begyndelsen af sygdommen klager barnet om følgende symptomer:
- Flimmer flyver for øjnene, tåget hylde. Normalt, med disse tegn, tager forældrene barnet til økologen, og lægen diagnostiserer oftest neuritis.
- På svaghed i lemmerne, vanskeligheder med at gå.
- Små børn har mere inkontinens.
- På tremor i fingrene, prikken og følelsesløshed i lemmerne.
Efter sygdommens første manifestationer kan børn undergå mange måneders eftergivelse, men på nuværende tidspunkt påvirkes nervefibrene fortsat. Det næste angreb manifesterer sig som en mere omfattende symptomatologi, og der kræves en række undersøgelser for at etablere en nøjagtig diagnose. Det blev konstateret, at børn født med hypoxisk encefalopati er mest tilbøjelige til multipel sklerose.
Former og forløb af sygdommen
- Recidiverende form betragtes som en typisk manifestation af sygdommen - perioder med forværring erstattes af remission.
- Tilbagevendende progressiv form er karakteriseret ved ikke fuldstændig genoprettelse af neurologiske funktioner efter hver eksacerbation. I intervallerne mellem remissioner er der en stigning i symptomerne på sygdommen.
- Primær-progressiv form for sklerose - sygdomsudbruddet er langsomt uden signifikante symptomer, der er ingen åbenbare forværringer. Ikke desto mindre udvikler flere neurologiske ændringer i flere år.
- Sekundært fremskredende form - en variant af løbet af en tilbagevendende og recessiv - progressiv sygdomsforløb et par år efter den første eksacerbation. Med denne form er der en gradvis og irreversibel udvikling af neurologiske lidelser.
- Klinisk isoleret form for multipel sklerose sættes ved sygdommens første debut, og i fremtiden kan den udvikles i forskellige varianter af kurset.
Multipel sklerose er karakteriseret ved parallel udvikling af to patologiske processer:
- Fremkomsten af inflammationssteder - sklerotiske plaques i rygmarven og hjernen. Lignende foki af inflammation forud for sygdommens eksacerbation eller udvikling direkte under den.
- Degenerative ændringer, der fører til atrofi af forskellige dele af hjernen og rygmarven.
Ved tilbagefald af sklerose er tilstedeværelsen af symptomer forklaret ved dannelsen af plaques, og med en progressiv udgave af sygdomsfremskridt kommer degenerative fænomener frem i forgrunden.
Med et forlænget forløb af sygdommen begynder atrofiske forandringer at dominere, og inflammatoriske bliver sekundære. Det er nødvendigt at bestemme sygdommens form for at vælge det rigtige behandlingsregime.
Forværring af multipel sklerose er et udbrud af en sygdom, hvor en persons neurologiske lidelser stiger i flere dage eller uger. Symptomer på eksacerbation kan være foruroligende i flere uger, hvorefter en remission forekommer.
Der er en direkte forbindelse i sygdommens forløb på grund af varigheden af eksacerbationer og remissioner. Jo mindre akut eksacerbationen opstår, desto større er chancen for, at myelinskeden af nerver vil genvinde fuldstændigt, hvilket betyder at symptomerne på sygdommen ikke vil være så udtalte, og patientens livskvalitet vil ikke ændre sig. Derfor er det vigtigt at påbegynde behandlingen umiddelbart efter eksacerbation og under remissionen for at udføre forebyggende behandling.
Diagnose af sygdommen
Diagnosen af multipel sklerose er etableret på baggrund af en anamnese, en neurologisk symptomatologi. Diagnosen skal bekræftes ved hjælp af instrumentelle undersøgelser, blandt hvilke hovedrollen er givet til hjernens MR.
Plaques opdages under tomografi, selvom deres fravær ikke er en indikation for fjernelsen af diagnosen. MR giver også mulighed for at detektere ledningsforstyrrelser på auditive, motoriske, visuelle, somatosensoriske måder.
Prognoser og konsekvenser
Prognosen for multipel sklerose afhænger af sygdommens form, den tid det detekteres og hyppigheden af eksacerbationer. Tidlig diagnose og udnævnelse af passende behandling bidrager til det faktum, at den syge praktisk talt ikke ændrer sin livsstil - han arbejder på tidligere arbejde, fører til aktiv kommunikation og eksterne tegn er ikke mærkbare.
I sjældne tilfælde sker forværring af sygdommen med forværring af hjerte- og respiratorisk aktivitet, og manglen på lægehjælp på dette tidspunkt kan føre til døden.
Behandling af multipel sklerose
Jo tidligere behandling af multipel sklerose, jo større chancer patienten for en lang levetid og samtidig bevare de fleste af de vitale funktioner. Et godt prognostisk tegn anses for at være starten på MS og tilstedeværelsen af kun få symptomer på sygdommen.
Desværre øjeblikket helt helbrede dissemineret sklerose ikke er muligt, men det er muligt at reducere hyppigheden af eksacerbationer og deres respektive indtag flow præparater.
Medicin
Patienter med nyligt diagnosticeret sklerose indlægges på specialiserede centre, hvor de vælges som den mest effektive behandlingsregime. Grundlæggende er behandlingen baseret på optagelse af følgende lægemiddelgrupper:
- Hormoner. Kortikosteroider er ordineret i de første dage af sygdom ved en kort kursus. Hormoner hæmmer immunitet, reducerer inflammatoriske reaktioner og fremskynder genoprettelsen af nervefibre.
- Antivirale lægemidler Betaferon, Reaferon, Avoneks.
- Cytotoksiske midler er Mitoxantron.
- Symptomatisk terapi omfatter brug af nootropics, B-gruppe vitaminer, muskelafslappende midler, antioxidanter. Også med multipel sklerose anvendes antimetabolitter undertiden, for eksempel cladribin. Prisen på denne medicin varierer inden for grund.
- Immunomodulator Copaxone forhindrer yderligere destruktion af myelin.
- Plasmophorese.
Massage
Massage med MS bruges til at lindre smerte, lindre muskelspasmer, for at genskabe bevægelser i de berørte lemmer. Hovedmålet med massage er at bekæmpe spastisk lammelse. Teknikken med massagebevægelser med MS har sine egne subtiliteter, derfor bør kun en kvalificeret specialist udføre procedurerne.
Ernæring og kost for patienter med dissemineret sklerose udviklede en række kostvaner, nogle læger siger, at korrekt ernæring påvirker forløbet af sygdommen, og den forventede levetid.
Det anbefales at bruge vegetabilsk fiber, grøntsager, frugt i frisk form, hvilket fremskynder de metaboliske processer. Nyttigt for MS er linolsyre, det findes i vegetabilsk olie, nødder, vegetabilsk margarin, fuldkorn.
Patienter med multipel sklerose, der er begrænset i fysisk aktivitet, bør være opmærksomme på kalorieindholdet i fødevaren. Et sæt ekstra pounds fører til fedme og til en forværring af alle symptomer på sygdommen.
Video af behandlingen af patienter med dissemineret sklerose:
Folk retsmidler
Traditionelle metoder til behandling af dissemineret sklerose ikke er naturligt føre til en fuldstændig genopretning, men det kan påvirke reduktionen af eksacerbationer og deres alvor.
- Det anbefales at anvende spiret hvede, den indeholder en stor gruppe af B-vitaminer, nogle hormoner og sporstoffer.
- Bee produkter forbedrer ledningsevnen af nerveimpulser, bidrager til fjernelse af inflammation. Brug propolis, royal gelé, pergu.
Moderne metoder til behandling af multipel sklerose med stamceller afholdt siden 2003, i Rusland, er denne metode certificeret. Tabelceller genopretter myelinskeden, opløser arvæv og forbedrer således passagen af nerveimpulser. Efter indførelsen af stamceller er de beskadigede funktioner hurtigt genoprettet.
Stamceller tages fra patienten fra biomaterialet og dyrkes derefter i sterile forhold i flere uger. Efter dyrkning indsprøjtes en del af stamcellerne straks, den anden et par måneder senere. Indførelsen af celler udføres normalt i ambulant indstilling, patienten tolererer perfekt proceduren. De første positive skift kan ses efter ca. tre måneder
Medikamenter baseret på monoklonale antistoffer reducerer hyppigheden af perioder med eksacerbation og fører til mindre progression af sygdommen, hvilket også påvirker patientens bedre livskvalitet. Monoklonale antistoffer hæmmer aktiviteten af lymfocytter, som forårsager skade på nervens ende af hjernen. Med deres anvendelse falder antallet af sklerose læsioner, og nye forekommer ikke.
Medikamenter baseret på monoklonale antistoffer foreskrives, når andre terapier er ineffektive, men deres anvendelse bør kontaktes efter vurdering af alle risici. Hos patienter med svækket immunitet er der mulighed for at udvikle infektiøse komplikationer.
Multipel sklerose er en alvorlig sygdom, men det skal altid huskes, at dets manifestationer afhænger af patientens ønske om at blive helbredt. Hvis sygdomsbehandling er startet til tiden, tager patienten alle medikamenter, både under eksacerbationer og forebyggelse, så er sandsynligheden for sit normale liv tæt på 90%.Åbner udsigter i behandling og brug af nye lægemidler og teknikker.
Klinikker i Skt. Petersborg og Moskva
Specialcentre til patienter med multipel sklerose er oprettet og fungerer perfekt, hvor de udfører fuld diagnostik, vælger behandlingsregime og gennemfører rehabiliteringsforanstaltninger.
Der er flere centre for multipel sklerose i St. Petersborg. Byens centrum er placeret på Dynamics Ave. 3, du kan få råd ved at ringe 812-235-20-45.Center ved State Medical University. Pavlova på gaden. Leo Tolstoy 6/8 cor.10.
I Moskva er Moskva centrum af multipel sklerose, placeret ved ul. Dvintsev, 6. Du kan lave en aftale via telefon.8( 499) 940-19-47.