Med urostage af nyren stopper normal urinering, hvilket fører til ubehagelige konsekvenser. Denne tilstand, hvis den udvikler sig skarpt, kræver hurtig indgriben for at undgå komplikationer.
nyre Urostaz - hvad er det Nyre
Urostaz - patologi, hvor der er en stagnation af urin, der er - dens obstruktion eller fuldstændigt ophør af udledning. Udtrykket kommer fra den græske "stop urin".
Klassificering af urostase omfatter sådanne former:
- Akut urostase. Ofte udvikler med fuldstændig standsning af urin, fortrinsvis udløses af mekanisk obstruktion af de renale tubuli eller andre urinveje område. Det er kendetegnet ved hurtig fremgang, i de fleste tilfælde kræver akut lægehjælp.
- Kronisk urostase. Udvikler til højre eller venstre i flere måneder eller år, er forbundet med effekten på kroppen af forskellige dynamiske faktorer. Mindre farlig for menneskers liv, men på lang sigt er det ikke altid har en gunstig prognose, da det skaber gunstige betingelser for udvikling af kronisk infektion eller atrofisk proces.
Årsager til
Der er en enorm mængde af nyrer og andre patologier og tilstande, som kan provokere urostase. Kronisk stagnation af urin er almindelig, hvor urin udskilles langsomt fra kroppen. Over tid begynder musklerne i urinerne at blive værre, obstruktiv og inflammatorisk fænomen kan slutte sig. Som et resultat kan urin begynde at bevæge sig tilbage til nyrerne. Alle årsagerne til urostase er opdelt i to grupper - mekanisk og dynamisk.
Mekanisk
Denne gruppe af patogene faktorer skaber en hindring for udstrømningen af urin, som forekommer overalt i urinsystemet. Muligheden for udstrømning af urin under påvirkning af mekaniske årsager overtrædes helt eller delvis.
De mest almindelige mekaniske årsager til nyreturostasi er:
- Graviditet. Ofte påvirker den rigtige nyre eller højre ureter, som klemmer den forstørrede livmoder. Denne tilstand ledsages sjældent af et fuldstændigt stop på urinstrømmen.
- Medfødte misdannelser i urinsystemet. Misdannelser i nyrer og andre organer medføre udvikling urostaza allerede i de første måneder af barnets liv, men af mindre sværhedsgrad kan forblive uopdaget længere periode - op til voksenalderen. For eksempel medfødt ureteral kontraktion forekommer kronisk stasis af urin i nyrebækkenet, udvider gradvist slutter den inflammatoriske proces. Der er også atresi( overgrowing) af nyretubuli og andre anomalier.
- Tumor. Neoplasma kan påvirke nyrerne, uretret eller andre dele af urinsystemet, hvilket forhindrer en normal udstrømning af urin. Hos mænd kan godartet prostatahyperplasi( adenom) også presse udstrømningen af urin og forårsage urostase. Tumorer i andre organer( cervix, colon, lymfom, retroperitoneale osv) forårsage lignende fænomener, klemme urin strømningsvej.
- Urolithiasis - nefrolithiasis. Store konkrementer overlapper urinvejen i niveauet af brystet af nyrerne eller urinerne, helt eller delvis at stoppe væskestrømmen.
Dynamisk
Denne gruppe årsager omfatter dem, der forårsager en unormal urinstrøm gennem urinsystemet.
vigtigste grunde er dynamisk:
- svaghed ureteric peristaltikken - medfødt eller erhvervet
- bagside smide urin eller tilbagesvaling på en baggrund af blærebetændelse, neurogen blære, vezikouretalnogo tilbagesvaling
Dynamiske årsager oftest bidrage til udviklingen af kronisk urostaza som handling på kroppen i lang tid.
Symptomer Den væsentligste symptom på sygdommen - at reducere mængden af urin eller oliguri. En person kan markere både et generelt fald i urinen og udseendet af det i små portioner i individuelle tilfælde. Ved akut urostaze ofte observeret anuri eller fuldstændigt ophør af urin flow.
Stagnation tildelte væske, strække nyretubuli forårsager udviklingen af alle andre komponenter i det kliniske billede:
- Smerter lokaliseret til ryggen, talje( i nyrerne projektion). Hvis kronisk urostaze er stum karakter i akut urostaze på baggrund af urolithiasis - opskæring somnyrekolik
- smerter under vandladning, og brændende og kløe i urinrøret
- udseende hævelse i ansigtet og benene( ødem opstår i kronisk urostaze og indikerer kronisk nyre udviklingsvigt)
urin stagnation skaber betingelser for aktiv vækst af patogene bakterier, som forårsager infektiøse komplikationer urostaza nyrer.
Diagnostics
kliniske billede giver lægen en idé om, hvilken type og form af den nye patologi. For at afklare diagnosen, dens årsager, omfanget af overtrædelser af udstrømning af urin og eksisterende komplikationer nødvendigvis køre andre diagnostiske metoder:
- Urinalyse. Inflammation afspejler tilstedeværelsen af bakterier, øge antallet af leukocytter og tilstedeværelsen af salte og små sten i urinvejssten.
- Komplet blodtal. Er forpligtet til at bekræfte eller udelukke inflammatoriske komplikationer, såsom pyelonefritis.
- ultralyd af nyrer og blære. Identificere patologi af nyrerne og andre organer i urinvejene, hjælper det at se formen og størrelsen af sten, tumorer, etc.
- MR eller CT.Anbefales til mere detaljeret visualisering af neoplasmer eller konkrementer.
- Excretory urography. Det anbefales at søge efter de dynamiske årsager til urostase, især urin reflux.
- cystoskopi. Det ordineres, hvis årsagen til urostase er placeret i blæren.
Videoen urostaz venstre nyre:
Behandling
Siden urostaz nyrer og andre organer i systemet sker under indflydelse af mange faktorer, er behandling med henblik på at eliminere denne effekt. Mekanisk urostase behandles for det meste kirurgisk. I medfødte misdannelser producere colliotomy, er ekspansionen udføres sæder stenose urinlederne og renale tubuli etc.
under graviditeten producerer ureter stent indtil fødslen, eller ordinere en række fysiske øvelser for at genoprette normal bevægelighed for urin. Urolithiasis behandles med kirurgisk indgreb eller ultralyd, laser knusning af sten. Tumorer fjernes eller kemoterapi anvendes, strålebehandling.
Ved diagnosticering af dynamiske årsager til urostase praktiseres konservativ behandling. For eksempel korrektion driften af den centrale og autonome nervesystem bidrager til at mindske virkningerne af neurogen blære.
Konsekvenser
Kun rettidig eliminering af årsagerne urostaza er nøglen til en god prognose i denne sygdom. Den langsigtede tilbageholdelse af urin fører uundgåeligt til ubehagelige komplikationer. Disse omfatter infektion af væv, udseendet af sand og sten, tubulær atrofi og glomeruli. Konsekvenserne kan være urostaza blærebetændelse og pyelonephritis, reflux nefropati og nyre deformation, glomerulonephritis og udviklingen af hypertension. Hos mennesker er der ofte en kronisk forgiftning, og den mest alvorlige komplikation - kronisk nyresvigt. Kun tidlig diagnose og rettidig konservativ eller kirurgisk behandling vil forhindre sådanne følger.